失眠的苦,只有失眠的人知道。
吃多贵的药,看多好的医生,还是整夜整夜睡不好……
于是有人就“放弃治疗”:反正治不好,何必花钱找罪受?殊不知,失眠不治,多的是病“扎堆”找上门!
失眠的定义中医将失眠称为不寐,以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
主要症状为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或者醒后不能再寐,重则彻夜不眠。
需要厘清的是,不寐表现为持续、严重的睡眠困难。
若因一时情志影响或生活环境改变引起暂时性失眠不属病态,还有像老年人少寐早起,也是属于心理状态,若因其他疾病引起痛苦导致失眠,应该以祛除有关病因为主。
现在社会环境复杂,失眠的患者越来越多,然而,失眠到底会对我们产生什么危害呢?
失眠的危害首先,失眠可引起多种疾病,如:糖尿病,高血压,心血管疾病,中风,慢性疼痛,感冒,炎症等;
其次,失眠导致的心理疾病也越来越多,如:抑郁症,焦虑症,认知功能下降,老年痴呆等;
最后,失眠对社交产生重大影响,如:学习,工作表现下降,工作失误增多,生活质量下降,医疗费用增加等。
中医如何看待失眠?中医认为,不寐的病因很多,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入阴。病位主要在心,与肝脾肾密切相关。
一般情况下,失眠可分为以下五种证型:
肝火扰心证:这类患者主要为多梦,情绪上容易激动,急躁,伴有头晕头痛,便秘等
痰热扰心证:这类患者表现为心烦失眠,胸闷,嗳气,口苦,头痛,目眩等
心脾两虚证:表现为多梦易醒,心悸健忘,容易疲劳,食少,腹胀腹泻等
心肾不交证:入睡困难,头晕耳鸣,潮热盗汗,男子遗精,女子月经不调等
心胆气虚证:不寐,多噩梦,易于惊醒,触事易惊,终日害怕,伴有气短乏力等。
失眠的治疗及日常调理失眠在治疗上应及时干预,否则病情复杂的患者容易产生情志病变,病情更为复杂,增加治疗难度。
如痰热扰心的患者病情加重有成狂证和癫证之势,心胆气虚的患者也有成为癫证的可能。
中医上治疗主要为中药调理,如肝火扰心证型的患者可以服用龙胆泻肝汤来疏肝泻火、镇心安神。
同时,在中药期间,配合针灸、按摩、捏脊、刮痧等方法的效果也是非常显著。
此外,认知行为引导也非常重要,树立正确的睡眠认识,不必为睡眠减少过分担心,不必强调睡眠长度,只要白天不感觉疲劳就可以了,每天定时起床,形成良好的生活习惯;每天进行必要的体育锻炼,适量饮食,睡前不进行激烈运动,不观看令人激动的节目等。
心理治疗在失眠治疗中占有重要地位,帮助患者树立信心,消除焦虑及紧张情绪,促进身心健康。
医生
丁国安
主任医师
心理睡眠科
简介
原广州市脑科医院中医科主任,国家中医药管理局“十二五”中医重点专科神志病科学科带头人,中华中医药学会神志病分会委员,广东省传统医学会神志病分会主任委员,广东省中医药学会疑难病专业委员会常委,广州市中医药学会内科专业委员会副主任委员,广州中医药大学副教授。
擅长
从事神志病的中西医临床和学科研究工作40余年,具有深厚的实践经验,擅长对不寐(睡眠障碍)、郁病(抑郁症、焦虑障碍、躯体形式障碍、神经症性障碍)、儿童多动症、抗精神病药物引起的代谢综合征等疑难病症的中医辨证治疗,有一套完整的诊疗方案。先后主持和承担包括国家重点基础研究发展规划(973计划)、国家自然科学基金重点项目、广东省中医药管理局科技项目多项,发表学术论文20余篇,广州市优秀中医称号。
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