脑出血分为很多种:有脑实质出血、有蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、也有脑室出血,但基本上都是在脑袋里面出血。

一般针对脑出血,都是从颅骨上打眼儿置管引流,为什么有些脑出血,医生非要从腰上放管引流呢?

放支架后出现肠道出血(为什么非得在腰上放管引流)(1)

脑脊液循环

一般需要在腰上放管儿引流的,主要是针对蛛网膜下腔出血和脑室出血的患者。

脑脊液一般是脑室里面的脉络丛所分泌的,分泌的脑积液,通过第三脑室、中脑导水管进入第四脑室,最后到达脊椎管内,是一个动态循环的过程。

一旦发生蛛网膜膜下出血或脑室出血,血液就会逐渐蔓延到椎管里面,甚至由于重力的作用,很大一部分血液会沉积在椎管和腰大池里面。

对于出血部位比较低的患者,经头颅置管往往引流效果并不好,此时如果行腰大池引流术,可以更好的把脑干周围及椎管内的积血引出体外。

放支架后出现肠道出血(为什么非得在腰上放管引流)(2)

而且腰大池引流术置管,在体内留存的时间比较长,颅内感染的风险比较低,患者的依从性及耐受性比较好。

@魏向阳医生:对于部分#脑出血#​患者在腰部置管引流颅内积血,有可能比颅内置管引流积血效果会更好。

放支架后出现肠道出血(为什么非得在腰上放管引流)(3)

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