保持手术区稳定:拔牙后,原来牙根的位置成为空腔,局部出血会形成凝血块,保护拔牙后的创口,有助于止血,后期能促进粘膜封闭拔牙创口,引导颌骨生长修复骨缺损。凝血块从手术后开始形成,需要24小时左右才能维持稳定。任何对伤口的刺激都有可能导致凝血块脱落,造成严重出血,延迟伤口愈合,甚至引起拔牙窝感染。所以,手术后24小时内严禁漱口,也不可以刷牙。术后几天内,避免吃过硬的食物,也不要用手或任何物品(牙签,筷子,勺子等)刺激伤口。
出血:拔牙后需要咬上纱布至少30分钟,在这段时间里,保持纱布稳定,有助于拔牙窝形成凝血块。咬纱布时,往往会感觉唾液分泌较多。局部麻醉会导致舌头和嘴唇麻木,吞咽有些困难。但一定要注意,有口水请及时吞咽,不要反复吐。吐口水可能会刺激伤口出血。如无必要,请不要随意移动或更换纱布。如果担心出血可以延长咬纱布时间至一小时,然后务必吐出。咬纱布时间过长不但不会减少出血,反而增加感染风险。
术后唾液中有血丝,或者唾液有淡红色是正常现象,通常会持续3-5天。如果口内出血多,有黑色血块,请及时联系复诊。
吸烟:吸烟有害健康,如戒烟困难,至少手术后三天内不吸烟。香烟烟雾的化学物质会延迟伤口愈合时间,也会造成凝血块脱落。吸烟者术后伤口感染的风险更大,尤其容易出现剧痛的干槽症。
疼痛:手术后略有疼痛不适是正常的。为了减少痛苦,您可以在麻醉药消退前及时服用镇痛药物。请注意按照说明书用量用药。服用镇痛药期间避免驾车,不可饮酒。部分止痛药物有加重胃溃疡的风险,如您有胃病,请咨询医生是否能够服药。如果术后三到五天内出现疼痛加重,甚至是无法忍受的剧烈疼痛,很有可能是拔牙窝感染,请立刻到门诊复查。
肿胀:手术区肿胀是术后正常反应,不同个体的肿胀程度差异很大。术后当日用冰袋冷敷有助于减少肿胀。使用毛巾将冰袋包好,不要用冰直接接触皮肤,以免造成冻伤。冷敷5分钟,离开皮肤5分钟,避免长时间接触造成冻伤。每次大约半小时。术后第二天可重复冷敷一次。
麻木:手术前的局部麻醉会持续到术后几个小时。麻醉恢复以前,麻木区域没有痛感。请千万不要咬,捏或扎麻木区。如术后次日麻木感仍不消退,请及时和医生联系。
刷牙:术后24小时内不可刷牙。在这之后,你可以轻柔的刷牙,但术后3天内不要刷手术区。
漱口:24小时内不可漱口。漱口会干扰愈合,可能会导致出血、干槽症的风险。24小时后,你可以使用温盐水轻柔的漱口。
饮食:头两天吃温凉的,偏软的食物,不要吃辛辣刺激的食物。手术后不可因伤口不适而不吃饭,营养跟不上不利于伤口恢复。手术两天后尽快恢复正常三餐。多喝水。拔牙后48小时内不要饮酒。
运动:手术后多休息,避免剧烈活动。术后第一天,保持血压平稳会减少出血、促进恢复。
抗生素:医生会按照手术创伤选择是否需要使用抗生素。请按照医生建议的剂量和时间服用。如果手术涉及上颌窦,术后您应该在一周内避免用力擤鼻涕、打喷嚏或吹奏乐器。也应避免受凉感冒。
复诊:您的医生会安排必要的后续检查,建议您术后次日复诊检查伤口情况,可以避免出现不良反应。如果术中缝合,一周请复诊拆除缝线。
如果手术几天后出现如下情况,请务必及时联系医生检查。
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剧烈的无法控制的疼痛
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严重出血
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高热(超过39℃)
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严重肿胀(或完全性张口受限)
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药物反应(尤其是出现皮疹,瘙痒,或呼吸不适)
术后护理和手术操作同样重要。严格遵照医生要求护理创口,有助于减轻术后反应,避免愈合过程出现意外情况。希望您顺利安全的度过拔牙后的恢复阶段。
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