小儿头部外伤往往因不善于表达致病情变化时不易被家长察觉，如果家长不细心观察的话，可能等到发觉情况不对时，孩子的病情已经很严重了，因此很容易耽误病情的诊治;另外，小儿的病情变化速度比成人快，有时小儿颅脑受伤后持续哭闹不安，但没过多久就出现抽搐、呕吐及不省人事等情况，同样也容易耽误病情的诊治，那么小儿头部外伤后家长应该如何密切观察?哪些小儿头部外伤后需到医院就诊？哪些小儿头部外伤后不需要去医院观察？
1)头部有出血性外伤；
2)宝宝摔后没有哭，出现意识不够清醒、半昏迷嗜睡的情况；
3)在摔后两日内，又出现了反复性呕吐、睡眠多、精神差或剧烈哭闹；
4)摔后两日内，出现了鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一等情况。 一般如果摔到头部后引起重度脑震荡或颅内出血，会很快发作，最晚也在24小时内就会发作，所以有症状要尽快去医院。
5、对于现在的一般家庭来说，宝宝多从床上摔下，高度最多五六十厘米，宝宝一般不会受到太严重的损伤。尤其一岁内的小儿，前卤门尚未完全闭合，颅内有缓冲，引起脑出血等情况的几率会非常低。
6、宝宝摔到头部后，没有出血，有小肿包时，应立即用冷敷处理。如果肿包较大或较红，可先应急抹点香油，或用湿润的土豆片贴上，有止痛化淤的辅助作用。
7、宝宝摔后一段时间，尽量与宝宝说话、逗逗他，转移其兴奋点，不要抱着他睡觉。如果摔后哭完很快就睡着了，也要在一小时内将其叫醒。如果醒后大哭，就是没有什么问题了。
8、即使摔到头部，也不要总怀疑是脑震荡。脑震荡的特征是会有一定时段的意识和知觉丧失。如果宝宝一直意识正常，就不会有问题。宝宝如果有呕吐，可能是受惊吓所致的呕吐，也可能是暂时性脑部受到震荡，一般呕吐两三次后就好了，不同于脑震荡。即使是脑震荡，如果是轻度，也不会有任何后遗症。
9、宝宝摔到头部后，应观察两天。这两日内尽量让其多休息，少活动。如果两日内精神一直很好、食欲正常，就可以完全放心。
10、宝宝摔床后，妈妈的悔恨自是无以复加的，但后悔埋怨是无用的，重要的是马上对症处理宝宝的情况，并且，自此引以为戒。 希望天下的父母，都能以最极限的细致来守望宝宝的安全，保护这个弱小无助的生命健康长大。
最后告诫大家小儿的头脑尚处于发育状态，非常脆弱，大人一定要做好日常的防护，以免引起小儿的头部的损伤，到时候我们再后悔也没有办法了。
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