结节通常指的是生物体表面或内部组织中圆形的小突起。乳腺结节是指在乳房B超、乳房钼靶检查或者乳腺专科医师触摸乳房时发现的乳腺内部小的肿物，一般直径小于2厘米。大于2厘米的通常就称之为“肿块”或“肿物”或“占位”。
乳腺结节的疾病性质常见于乳腺增生及乳腺肿瘤，其中包括乳腺良性肿瘤（如乳腺纤维瘤）及乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）。
乳腺彩超检查中发现的乳腺结节是什么？
手术中医师可以看到很多凸起像绿豆大小的物体，白色、有韧性，这些就是乳腺增生的结节（病理学称之为纤维腺瘤样增生、良性硬化性腺病等）。这些结节是乳腺中的某些细胞受到长期内分泌紊乱的影响，慢慢地增生、纤维化长出来的异物，日积月累就形成了增生性结节，它很韧，没有血液循环，妄图吃各种各样治疗乳腺增生的药把“增生结节”吃下去是不太容易的。所以只有控制脾气，调节情志，不让自己的内分泌出现问题才是上策。
除了上面讲的常见的乳腺增生结节之外，乳腺结节表现为各种各样的性质：有单纯增生样的结节，有肿瘤样的结节。有的结节长得时间久了，成了肿瘤样的变化，变得边界不清楚、分叶状、有融合现象、有血流信号增多，这种结节需要乳腺专科医师观察随访，必要时采取手术切除，防止出现恶变或者误诊问题。
“纤维瘤”是年轻女性结节中最多见的疾病，“结节”呈现“圆形、椭圆形”或“分叶状”，表面有包膜，光滑易活动，像个“小弹球”可以在乳房里推动。多见于18岁至25岁之间的年轻女性，是一种常见的良性肿瘤。通常需要手术切除即可。
特别小的结节用不用手术？
早期的乳腺癌结节体积很小，0.4～1.0厘米，不好与良性结节相区别，需要有经验的乳腺医师仔细鉴别，预防误诊。同时也提示我们，结节的处理决策中，不是按照大小来决定是否手术的。
乳腺结节手术后还长吗？
许多患者会有这样的疑问：手术后，结节还会继续生长吗？其实，不良生活因素如果长期存在，随着年龄的增大，结节还是会不断长大或者新发的（过程可能很漫长）。
但是断不可因为结节还有可能生长，而放弃对现有的、风险较大的结节进行手术治疗的决定，应多多参考正规医院乳腺专科医师的意见。
参考文献：
1. Jay R. Harris et al. 《乳腺病学》，山东科学技术出版社；2018
2. 邵志敏等 《乳腺肿瘤学》，复旦大学出版社；2019
3、陈鹊汀 《您最想了解的乳腺健康常识》，河北大学出版社 ；2020
专家简介：
陈鹊汀，我院外科主任，外科学系主任，医学博士，教授、主任医师，乳腺外科首席医师。主要研究方向为乳腺癌保乳手术与改良根治手术，擅长青年女性乳腺结节美容手术。
中国医药教育协会乳腺癌专业委员会委员，河北省肿瘤防治联合会乳腺癌专业委员会委员，河北省健康学会体育医学融合与健康管理分会委员，河北省预防医学会乳腺癌防治专业委员会委员，保定市乳腺癌专业委员会常委。
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