最近发现自己体力大不如以前了,出去走了一会儿就感觉腿疼,小憩一会后方才好了很多,最近又发现自己的脚上长了一些斑点,这种情况越来越多,出现疼痛的频率也多了起来。
于是去医院检查了,结果是下肢血管病变。
糖尿病足是很多诺友们经常遇到的问题了,也属于下肢血管病。
下肢血管病主要分为两类情况,一类是动脉系统的病变,还有一类是静脉系统的病变。这两者之间有什么关系和区别呢?
打个简单的比方,如果把下肢血管比作自来水管,那么动脉系统就好比是上水管,负责供血,如果动脉出现了狭长,堵塞不通的情况,也就是出现了缺血的症状了。
而静脉系统相当于下水管,下肢血管不通,就容易出现淤血,肿胀的情况,有的甚至出现长斑的情况了。
也就是说足部长斑有可能是身体正在发生并发症糖尿病足了。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变。
以及动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
根据相关资料,糖尿病足溃疡和糖尿病关节病死亡风险成正相关。因此,对于并发症的预防尤为重要。
对于下肢血管出现的健康问题,可以根据自身的身体情况进行排查。
三个方法教你在家自查下肢血管病
一 看颜色检查身体皮肤的颜色是否正常,下肢部位是否发生肿胀,一般在早期。
下肢的动脉疾病会体现在脚趾的末端发白,腿上青筋凸起来,出现静脉曲张。
有的在脚踝的部位会出现色素沉淀,斑点之类的物质,皮肤颜色发黑,严重的情况下在踝关节的区域有出现长期难愈合的溃烂。
因此可以自查一下两个小腿是否一样粗细,挤压小腿的时候是否感觉到疼痛。
如果下肢出现了肿胀并且有疼痛感,可以考虑是下肢静脉出现了病变,建议去医院做进一步检查与治疗。
因为如果发生了下肢疼痛并且同时伴有麻木,发亮,颜色改变及严重的肿胀情况,可能属于急性血管堵塞,轻者致残,重者致死,因此需要格外重视,及时就诊。
二 自我察觉
判断下近期下肢的状态,是否经常感觉有疼痛,发凉,麻木,酸胀的症状,下肢血管病变在早期主要都是有一些间歇性疼痛。
糖友在安静的情况下可能没有什么感觉,比如站着坐着的时候基本是没有什么感觉的。
但是在正常步行一段时间后,出现反常的下肢沉重酸疼的感觉,就像灌了铅一般,就要及时自检下身体的问题了。
区别下体虚,去医院做进一步的检查,以免延误病情。
倘若患者在睡眠状态下出现疼痛,坐起来后疼痛减轻,说明出现了比较严重的缺血状态。
三 摸足背
通过自摸足背来判断,检查下肢血管脉搏的情况,可以在两个位置进行。一处在足背最高处,还有一处在内踝关节下方的胫后动脉,对比下肢两侧的足部脉搏是否一致。
用手背对比下肢两侧的温度是否有差异,下肢若患静脉疾病往往温度略高,若患动脉疾病,温度略低。
此外,糖尿病患者肢体缺血往往会伴有神经病变,感觉可能会有所迟钝,患者可以适当刺激下肢,查看两侧的敏感程度是否一致。
通过以上三种自测方法,初步感受自己的下肢血管是否发生改变。
但凡出现任何之一的症状,建议到医院借助专门的仪器检查,预防并发症的进一步恶化。
这几点做好了,就离糖尿病并发症又远了许多。
— 参考文献 —
[1] Patientswith type 2 diabetes at risk for major depressive disorder over time.
Ann Fam Med. 2011 Mar-Apr;9(2):115-20.
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