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循证医学，合理用药
氨溴索作为一种众所周知的化痰药物，甚至成为了很多家庭的家中常备药，但是它适用于所有的咳嗽咳痰疾病吗？在临床上应如何使用以及有哪些注意事项呢？
药理机制是什么[1]
1、氨溴索是粘液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度；
2、氨溴索能促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
适应症有哪些[1-4]
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适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。
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手术后肺部并发症的预防性治疗。
消化性溃疡需慎用[4-12]
1、孕妇及哺乳期妇女不建议使用，妊娠头3个月内妇女禁用；
2、避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道；
3、仅对咳痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时治疗；
4、可出现少数严重的皮肤损害，可能与用药时间相关；
5、氨溴索由肝代谢肾清除，对于肾功能受损患者，需慎用；
6、已知对盐酸氨溴索或本品其他成份过敏者不宜使用；
7、建议支气管哮喘患者吸入给药前使用支气管解痉药；
8、支气管运动功能受损、分泌物较多（如罕见的恶性纤毛综合征）者慎用；
9、肾功能不全或患有严重肝病的患者，应慎用；
10、消化性溃疡患者慎用。
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