国羽体能测试背肌耐力(膝盖积液如何处理)(1)

膝盖积液如何办?能不能指点一下。一个半月了。一直没好。怎么才能好?

(美猴王开奔驰)

如果是膝关节积液,首先要明确是什么原因导致的,这样治疗起来效果会明显。比如滑膜炎就是临床常见病,主症是膝关节积液。

膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂、损伤机率较多的关节。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,造成的综合症,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内损伤和脱位、膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。

另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核。一般来讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌的抵抗力较强。但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。

在膝关节积液的治疗上,既往多采用关节腔引流减压、药物冲洗等方法(主要药物以激素、局麻药等抗炎止痛类为主) ,但往往效果不理想。究其原因,可能是由于该方法及该类药物只能暂时消除炎症,达到暂时止痛的目的,却不能从根本上修复受损的关节滑膜。一旦关节负重过大,极易出现反复。

在伤病问题上,无论什么治疗,需要与康复结合起来,才能达到理想效果。

国羽体能测试背肌耐力(膝盖积液如何处理)(2)

左膝盖有点积水,外带轻微的韧带撕裂。右脚韧带撕裂,左手腕腱鞘囊肿,请问该怎么恢复?恢复后该怎么注意?

(洋仔luyg)

左膝盖积水,运动后注意冰敷、肌肉牵拉放松,可到医院做短波治疗。

右脚踝韧带撕裂,运动前一定要打好踝关节的固定。

手腕的腱鞘囊肿是一种肿胀,是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块。手腕腱鞘囊肿的患者要多注意对患处的保护与观察,少吃辛辣的食物。长时间使用电脑,应每隔一小时休息5至10分钟。休息时勤做室内运动,活动关节,这样会减轻手腕腱鞘囊肿症状或预防患上手腕腱鞘囊肿。

国羽体能测试背肌耐力(膝盖积液如何处理)(3)

关节有积液怎么治疗?半月板前后两脚有囊肿怎么治疗?

(鲍振达)

关节有积液临床上称为损伤性滑膜炎,多因急性创伤或慢性损伤引起。比赛中急性关节损伤,或是训练时关节长时间做某个单一动作超量后,均容易引发此症。如爬山强度太大了,蛙跳跳得太多了,低重心的专项训练练得太过了等,都会引起膝关节积液。

滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环障碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主。微循环畅通了,积水也就消退了,炎症也就解除了。中药外敷是治疗损伤性滑膜炎最直接有效的方法。药物可直接作用于病灶,达到活血化淤、通经络、祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物又可以刺激神经末梢,通过扩张血管促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡的状态,这样关节积液也就消退了。

关节积液多时,有些医生会建议用抽水加局封的方法来治疗。这种治疗方法是可以的,但不能频繁使用,因过多的抽水加局封会刺激滑膜下结缔组织纤维增生,使滑膜组织老化,关节僵硬,活动障碍,增加以后的治疗难度。

另外,积水消除之前要避免进行大强度训练。原因是滑膜是一个储油器,是为骨骼肌腱运动时加油的,目的是为了增加润滑、减少摩擦。如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会使骨骼软骨面之间相互摩擦,最终磨坏关节的软骨面。

除常规的治疗外,康复训练是治疗损伤性滑膜炎的一个很重要的方面。康复训练就是要加强股四头肌、臀肌、大腿后群肌、小腿后群肌的本体功能和稳定性,它可以促进血液循环,增加肌力,改善训练中的协调性和稳定性,也有利于关节积液的吸收。

半月板囊肿多发生于半月板水平撕裂,囊肿大小不一,有的可在膝关节间隙处摸到肿块,屈膝时突出。我建议您做一个MRI检查,如果确认是半月板囊肿,目前对膝关节的屈伸功能及训练有影响,那就需要手术治疗。目前关节镜手术的风险还是比较小的,恢复也很快。如果目前不影响功能,可以观察、保守治疗,但一定要控制好运动量。

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