近日,贾静雯发博称自己的女儿被查出患有先天性弱视,两眼有600度的视差,还好及早发现及早治疗,发微博也是为了提醒各位家长要定时给孩子做眼睛检查,这样才能有问题早发现早治疗。确实,宝宝弱视是需要重视的问题,早发现早治疗是关键。
弱视,顾名思义,就是弱的视力。简单来说,就是在眼睛在眼球、视神经等器官组织都正常的前提下,即使戴上眼镜,你的单眼或者双眼仍然达不到同龄人的正常视力,那么就算弱视。
那宝宝为什么会发生弱视呢?临床中也经常遇到家长询问:是不是因为我们大人都是近视,所以宝宝会弱视呢?理论上说,父母有高度近视的,宝宝确实更易近视,但并非弱视!
弱视是在视觉发育的过程中,因为某些因素影响,视力没有得到正常的发育,从而出现的视力障碍。先天性弱视常常有以下几种原因造成:
1.视觉剥夺:比如说角膜混浊、白内障、上睑下垂等等,这些病影响患眼的视力,久而久之,没有光线刺激患眼的发育,视力越来越差。就像一只腿不走路,肌肉慢慢就萎缩了一样。
2.屈光相关问题:由于屈光不正,比如近视、远视、散光,或者屈光参差都会造成视网膜成像不清,对视觉发育有很大的影响,从而导致弱视。(贾静雯的宝宝,就是由于屈光参差,两眼相差了600度,所以度数较深的那只眼睛无法清楚成像,得不到合适的光刺激,发生了弱视。)
3.斜视:多见于恒定性、非交替性的斜视。
4.其他:早产儿、低体重儿、有弱视家族史的宝宝相对来说,也更容易弱视。
很多家长也有疑问:宝宝这么小,即便眼睛有问题他自己也不懂,那么作为家长该如何尽早发现呢?
宝宝们需要宝爸宝妈们更多的关注,出生后的全面检查、定期的体检要按时进行,平时仔细观察宝宝的行为习惯,宝爸宝妈们可以在家里尝试以下方法:
1. 视力表:大宝宝们可以教他们用手比划视力表;
2. 单眼遮盖试验:如果遮盖住宝宝的一个眼睛,他会撕抓遮盖物,那很可能他未遮盖的眼睛视力差,看不清;
3. 观察:平时生活中,多观察宝宝有没有异常的动作行为,比如容易碰撞或跌倒,喜欢歪头,拿东西老拿不到,看东西老往一边侧着看,看电视要凑得很近,眼球看东西时候会来回转动或者震动。
一旦发现异常,要带宝贝们及时去医院检查治疗。就弱视而言,干预越早效果越好,3-6岁是最佳的治疗时期!
弱视早发现、早治疗,效果明显,有的甚至可以完全治愈。
第一步:原发病先去除!明确是什么原因引起的弱视。有先天性白内障的、上睑下垂这些问题的,要尽快治疗,去除视觉剥夺的原因,就像照相机,镜头盖子没有取下、镜头磨花了,那照相机再好也不可能拍出清晰的照片。有屈光不正、屈光参差的,需要去医院验光配镜;有斜视的,根据情况必要时手术治疗。
第二步:遮盖治疗不可少! 什么是遮盖治疗,就是强迫视力差的眼睛主动看。打个比方,卧病在床的人,长时间不动,腿就会越来越细了,经常只使用一边胳膊的人,两侧胳膊也会出现明显不一样的粗细。同理,两个眼睛同时看的时候,我们会不自觉使用视力更好的眼睛作为主导眼,而遮盖治疗就是遮盖视力好的眼睛,强迫视力差的眼睛看东西,增加光线等对它的刺激,从而达到提高弱视眼视功能的目的。
第三步:弱视训练同进行!现在还可以配合一些精细化的操作训练,以及根据情况利用弱视训练治疗仪进行治疗。
作者:上海市第十人民医院眼科 苏途(主治医师) 高鹏(副主任医师)
实习编辑:沈怡筠
责任编辑:朱颖
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