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立秋已过,气温开始下降,最近几天私信咨询宝宝腹泻的家长越来越多。
这很正常,秋季腹泻的高峰期将至,每逢此时,很多宝宝都会出现腹泻的情况,不必太过担忧。
接下来,小岛会就这个话题给大家科普诱因、症状以及护理类的知识,都在这里啦!看看你为宝宝做好这些准备了吗?
01“秋季腹泻”的医学定义
秋季腹泻,是指在秋冬季节婴幼儿感染轮状病毒而产生的腹泻症状,也可以称它为轮状病毒肠炎。
秋季腹泻有两个主要的传播途径:粪口传播和空气传播,6到24个月的婴幼儿是最主要的感染人群,潜伏期在1到3天。
在这其中,以6到11个月的婴幼儿发病率最高,一些患有特殊疾病的孩子,比如佝偻病,贫血和营养不良更容易被“找上”,病情时间长,久治不愈。
▼关于秋季腹泻
通常为先吐后泻伴随发热,大便改变为水样或蛋花状,目前没有特效药。
如果病情发展过于严重,液体补充又不及时,很可能出现脱水,电解质紊乱,营养吸收障碍的问题,严重者甚至会留下身体障碍面临死亡。
临床上秋季腹泻的治疗以抗病毒为主,通过保护肠道粘膜补充液体,为自身供应营养,更好地抗衡。
02诱发“秋季腹泻”的原因一.内因
1)消化系统较为稚嫩
对于6到11个月的婴幼儿来说,他们的胃肠道功能尚未成熟,不能很好地消化吸收某些食物,酶活性并不高,久而久之就会对肠道形成负担。
尤其给孩子过多喂养淀粉类的食物,很可能会加重腹泻症状。
2)免疫功能尚需发育
婴幼儿的神经系统、内分泌系统、肝肾功能和免疫力都比较差,带有一些病毒或细菌的食物随着口唇进入肠道后,极容易造成腹泻。
六个月以下的婴儿,体内还有通过母乳从母体获取的抗体,发生秋季腹泻的可能性反而比较低。
三岁以上的儿童,由于有了比较健全和成熟的消化系统,免疫能力也逐渐提升,即便发生秋季腹泻,持续时间不会太长,情况也不会太严重。
而在此之间的婴幼儿,都要谨防秋季腹泻的到来。
二.外因
1)轮状病毒的感染作用
传染源可能来自发病者本身,隐性患者或携带病毒者,急性腹泻的婴幼儿粪便当中有大量病毒,尤其3到4天时排毒量格外多。
这种病毒的毒性非常强,会散发到空气中,只要通过密切接触或呼吸,都有可能感染。
2)温差太大导致生病
秋季换季时冷时热,温差比较大,这种气候变化引起的感冒发热,腹部受凉或其他感染,都可能成为秋季腹泻的诱因。
三.其他可能因素
婴儿脑炎,脑膜炎,败血症等生理性疾病,都会破坏胃肠道平衡,导致秋季出现腹泻情况。
03秋季腹泻的症状◆发病急,一开始会有感冒的症状,鼻塞流鼻涕或者发热,发热多数是低烧。
◆一部分患儿会出现呕吐,早期呕吐在腹泻前,频繁呕吐会将胃内容物和奶水一起吐出,持续时间为2到3天。
◆发病后的24小时内会出现腹泻,婴幼儿次数增多每天将达到十次以上,大于三次就该考虑秋季腹泻。大便稀薄,呈水样或蛋花样,颜色为黄绿色或乳白色,少数可能会有少量粘液或脓血,没有特殊腥臭味。病程3到5天,有的会长达一周或三周。
◆患儿频繁呕吐和腹泻,又不愿意进食,严重的可能会出现脱水等情况。情绪烦躁不安,尿量明显减少,嗜睡,神志不清,甚至休克,稍不注意可能会有生命危险。
04如何诊断宝宝是否患上“秋季腹泻”?1)大便实验:
婴幼儿长时间或反复腹泻,大便带血,经过治疗后并没有好转迹象,则需要做大便的细菌培养,进一步观察有无其他细菌感染。
2)血常规检查:
白细胞当中淋巴细胞的数量会增长,患儿大便正常但伴有发热,这项检查可以看到白细胞的升降情况。
主要查血钾、钠以及氯离子,了解体内水分丢失的程度和相关情况,根据检查报告进行具体的体液补充。
还可检查心脏,肾脏,肝脏,辅助医生判断腹泻有没有对身体其他脏器造成伤害,起到早发现早治疗的作用。
3)轮状病毒的血清抗体检测:
这是种检查患者体内特异性抗体的免疫学检测手段,在发病急性期和恢复期,双份血清的抗体效价出现四倍增高,在临床上有非常重要的诊断意义。
4)其他检查:
如果婴幼儿腹泻的情况比较严重或时间很长,又有营养不良的问题,可能需要做B超或内镜检查以及遗传性疾病的筛查。
另外,在腹泻之外还伴有抽搐的婴幼儿,要做神经系统的检查,判断是否存在颅内问题。
主要是
通过做脑部CT,判断有没有颅内出血,若情况十分糟糕,还要考虑腰椎穿刺,判断是否神经系统感染。
05家长需知:如何治疗“秋季腹泻”?针对这个疾病,目前没有特效药,一般都是针对具体症状进行治疗。
如果没有特别严重的反应,家长只要给孩子口服补液盐,益生菌就可以了。
如果婴幼儿腹泻长时间没有好转,就要及时带去医院进行检查,防止细菌感染和其他恶性疾病。
接下来,就轮状病毒感染性腹泻而言,给大家介绍一下几种常用的治疗方法。
▼针对“轮状病毒感染性腹泻”:
一.常规治疗
1)调整饮食:
母乳喂养的婴幼儿需要暂停辅食的添加,母乳喂养可以持续进行。
人工喂养的婴幼儿,则可以适当添加乳制品,如有呕吐严重的情况,则需先禁食4到6小时,再少量进行喂养。
2)改善电解质紊乱以及酸碱失衡的情况
将一袋口服补液盐溶于500毫升的水中,让患儿口服,如若效果不佳,该考虑立即输液,保证体液充足,以防失水使情况继续失控。
二.药物治疗
1)西药
单纯病毒感染,选择利巴韦林和潘生丁;
若存在肠道菌群失衡的症状,可以适当添加益生菌,常见的有双歧杆菌和嗜酸乳杆菌两种;
肠粘膜保护剂,当用蒙脱石粉。
2)中药
✔外用:将肉桂和丁香等量研末,混合些微陈小粉后装瓶,再调以藿香正气水为厚糊状,贴敷在肚脐上,以完全包裹住肚脐为标准。
✔内服:脾胃不足、发热、呕吐、消化不良、湿热、久泻不愈等情况,所用的药方也完全不同。
当然,具体的药方还需专业的医生来开,大家记得描述清楚宝宝属于哪种情况,对症下药即可。
06秋季腹泻的护理小妙招①情况严重的,不要再犹豫了,应及时送往医院救治。
②若是轮状病毒感染引起的,不要盲目给患儿吃止泻药,会隐藏住真实的疾病症状,导致医生误诊。
③只要不存在剧烈呕吐的情况,就无需特别禁食,适当减少喂养次数,喂些盐水或糖水,平衡肠胃即可。
④若出现非常严重的脱水症状,及时进行输液,保持体液平衡。
▼预防小妙招:
①注意饮食卫生,吃水果蔬菜前都要清洗彻底,不让孩子吃过期的食物,不喝生水。
②定时定量喂养,根据孩子的成长和喂养情况,调整为少食多餐,并适当添加一些含有脂肪的食物,以增强胃肠的蠕动消化功能。
③根据气候变化及时加减衣服,以防感冒发热导致其他现象。
④平日加强孩子的身体锻炼,增强免疫力。
⑤及时接种疫苗,每年7到9月份,6到24个月的宝宝都要及时接种,能有效预防秋季腹泻。
最后,希望每个宝宝都能免受秋季腹泻之苦,享受秋高气爽的气候,健康长大!
关键词:秋季腹泻,诊断、症状、治疗、护理
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