ACEI指的是血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物有依那普利、卡托普利等，ARB是指血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（AT1型），代表药物有缬沙坦、氯沙坦等。
我们都知道人体内和血压关系最大的就是RAAS系统，也叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾小球分泌肾素，激活从肝脏产生的血管紧张素原，生成血管紧张素Ⅰ，然后经血管紧张素转化酶转变为血管紧张素Ⅱ。而血管紧张素Ⅱ是RAAS系统主要的效应物质，它可以激活血管平滑肌上的受体，使血管收缩升压，也可以刺激肾上腺分泌醛固酮，同样也能升压！
ACEI阻断的就是血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ的过程，ARB阻断的就是血管紧张素Ⅱ与受体结合的过程！这就是他们的降压机制，如下图所示！
注意事项：①ACEI类药物可以引起干咳。②双侧肾动脉狭窄的患者禁用这两类药物。③这两种药物有可能引起高血钾。
B：β-受体阻滞剂
β受体分布在心肌上（尤其是β1受体），激动时可引起心率增快和心肌收缩力增加，β-受体阻滞剂可以使心率减慢、心肌收缩力减弱，从而达到降压的目的，常见的β-受体阻滞剂有普萘洛尔、美托洛尔等。
注意事项：①这类药物主要用于减慢心率，减少心肌耗氧量，降压作用相对较弱。②非选择性β-受体阻滞剂比如普萘洛尔可以使支气管收缩，诱发哮喘。③可以加重房室传导阻滞，Ⅱ度以上房室传导阻滞的患者禁用！
C：CCB（钙通道阻滞剂）
钙通道阻滞剂通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，从而减弱心肌收缩，降低心肌氧耗，扩张外周血管，达到降压的目的，代表药物有氨氯地平、硝苯地平等。
注意事项：①可以引起足踝部水肿。②服用此类药物的患者容易发生体位性低血压，所以大便、起立、蹲下时应格外注意。③可以引起牙龈增生。
D：Diuretics（利尿剂）利尿剂通过增加尿量，排出过多的钠离子，从而达到降压的目的，代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
注意事项：①利尿剂可以引起尿酸升高（尤其是呋塞米、氢氯噻嗪），诱发痛风。②可以干扰血糖、血脂的代谢！③对磺胺类药物过敏的患者禁止选用呋塞米。
二、药物的剂量选择也很重要，因为不同的人血压高低也不一样，药物的使用剂量和时间淡然有所差别，我们建议从小剂量开始，这样可以避免上述低血压、乏力、头晕等症状的发生！我是韩药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞关注就是我最大的动力！另外，如果您的家人朋友也存在相似的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
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