平喘类药物
第六亚类 吸入型肾上腺皮质激素
(一) 作用机理
具有强大的抗炎抗免疫的作用,并具有抗过敏和减少微血管的渗漏减轻粘膜水肿的作用,从多个环节阻断哮喘的发生,缓解哮喘的症状。适用于哮喘持续状态、慢性反复性发作的哮喘和激素依赖性的哮喘。
(二) 典型的不良反应
吸入型肾上腺皮质激素使用技巧及吸入疗法可能会引起支气管痉挛。
少数长期吸入给药的患者可能会引起口腔咽喉部的白假丝酵母菌感染,表现为声音嘶哑咽部不适。为了预防激素对幼儿生长发育的影响,长期使用肾上腺皮质激素的患儿应当定期测量身高。
(三) 代表药物
氟替卡松:用于持续性哮喘的长期治疗,具有轻度持续性哮喘以上程度者可以使用;
鼻喷剂可以用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括花粉症)及常年过敏性鼻炎的治疗。
注意事项:本药吸入剂不同于支气管扩张剂刚开始使用的效果不明显,可能会影响患者用药的依从性。真菌感染的患者以及玫瑰痤疮寻常痤疮酒渣鼻口周皮炎肛周及外阴瘙痒等细菌感染禁用本品的乳膏。
长期吸入本品一日总量超过2mg者,可能会导致肾上腺功能被抑制,应当监测肾上腺储备功能。
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