根据2013年我国一项多中心调查结果显示，我国妊娠期糖尿病（以下简称：GDM）的发病率为17.5%，也就是说每5名孕妇中，就可能有1名是GDM。
面对高发的GDM，准妈妈们应该怎么应对呢？
孕前也需要控制体重？准备怀孕的女性，在孕前就需要注意饮食和运动，将体重控制在正常范围之内，孕前过瘦、过胖都会对妊娠带来负面影响。
而脂肪是合成女性激素的物质基础，用来维持正常的月经周期，过瘦的准妈妈在备孕时，会因为体内脂肪含量偏少（女性正常体脂率在20%-25%的范围），脂肪含量过低，雌激素水平容易低下，出现排卵停止或出现明显的闭经，不容易受孕。即使怀孕后，如果体内脂肪含量不足以维持孕激素的水平，会导致孕早期流产的风险增加。
超重或肥胖则是GDM的高危因素，容易引发胰岛素抵抗，从而增加GDM的风险，一旦确诊GMD，不但会危害孕妇本身的健康，也对胎儿健康不利，会增加新生儿先天缺陷的发生风险，同时会增加后代的肥胖、高血压、糖尿病相关风险。
所以建议孕前将体重指数（BMI）控制在18.5-24.9kg/m^2再备孕。
注：BMI(kg/m^2）=体重（kg）÷身高（m^2）
真实糖妈妈的故事
准妈妈1：
身高168cm，孕前体重在150斤左右，BMI约为26.6kg/m^2，在建档的时候直接被标为“高危”产妇。
第一胎，24周做糖耐量筛查（OGTT），1h和2h虽然达标，但空腹5.68mmol/L（孕中期做OGTT，空腹血糖值大于5.1即属于异常），诊断为GMD，产后42天复查OGTT，检测结果显示恢复正常。
目前怀上二胎，因为BMI值＞25的原因，依旧是“高危”产妇，因为有GMD史，孕9周时就被要求做OGTT，好在清楚GMD的危害，从发现怀孕后就一直进行饮食、运动控制，检测结果显示正常，期待24周的OGTT也可以正常通过。
备注：孕早期做OGTT检查诊断标准和非孕期一致
准妈妈2：
也是孕前体重超标，之前对GDM没有概念，成功怀孕后没有控制体重，在24周做OGTT时，1h、2h血糖都超标，被诊断为GDM，并医生要求住院接受胰岛素治疗，后经过医生和自己的共同努力，顺利分娩，产后45天复查OGTT，血糖恢复正常。
孕期合理的体重增长是多少？除了孕前体重要控制之外，孕期体重也需要适量增长。总体来说，孕前偏胖的糖妈妈，孕期应该少增重一些，不能因为怀孕而吃得过多，体重不受控制。
这里还需要强调的是，孕期每周增重和孕期总增重同样重要，这是评判胎儿生长发育是否正常的最直观标准。
孕期（单胎）建议体重合理增长见表1：
单胎妊娠孕期体重合理增长标准（表1）
孕期（双胎）建议体重合理增长（孕前体重正常）：
早孕期（12周前）：增重2-3kg；
中晚孕期（12周后）：0.68kg/周；
孕期总增重：16.8-24.5kg；
注：超重（BMI 25-29.9）的糖妈妈，孕期总增重控制在14.1-22.7kg；
肥胖（BMI ≥ 30）的糖妈妈，孕期总增重控制在11.4-19.1kg；
孕期（三胎）建议体重合理增长（孕前体重正常）：
孕期每周增长0.7kg；
孕期总增重23kg；
真实糖妈妈的故事
糖妈妈1：
因为孕期超重，224周做OGTT检查时，被诊断为GDM，后在医生的指导下，严格控制饮食，主食减半，多吃蔬菜、鱼肉、杂豆等，用黄瓜、西红柿代替水果，以前爱吃的糕点、甜点、冰淇淋统统说拜拜，餐后坚持散步30-40分钟，孕后期的空腹血糖控制在5.2-5.3之间，孕期体重增长控制在22斤左右，大宝生下来7斤4两，目前宝宝已经快3岁了，很健康。
糖妈妈2：
被诊断GDM后，配合医生，接受胰岛素治疗，孕期控制饮食，并坚持运动，很辛苦，但血糖控制得不错，宝宝生下来6斤多，已经有2岁了，很健康。
糖妈妈3：
身高154cm，体重56kg，BMI约为23.6kg/m^2孕前重正常，29岁怀一胎时，没有啥妊娠反应，再加上OGTT检查结果正常，饮食没有控制，孕期增重近50斤，宝宝生下来8斤多（巨大儿），孩子到现在都体重偏重。
37岁怀二胎时，体重120斤，BMI约为25.3，属于超重的人群，因为一胎生产巨大儿，加上又是高龄 体重超标，并没有像怀头胎那样吃很多，但在24周做OGTT时，空腹5.0mmol/L，1h 11mmol/L（超标），2h 8.9mmol/L（超标），被诊断为GMD。遂开始注意控制，根据营养师提供的菜谱饮食，午餐、晚餐后都要走1小时（小编：运动量属于超标），监测餐前、餐后血糖，控糖十分努力，也非常辛苦。
整个孕中后期就这样在忐忑不安中度过，体重增重27斤左右，小宝生下来7.5斤，生完后45天OGTT复查正常。
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