#健康科普大赛##非常病例#
家住长沙的张奶奶患高血压病12年，前几日起床后发现头晕乏力，不料半小时后，左手、左脚都不能动弹了，讲话也含糊不清。
家属赶紧拨打120，将张奶奶送入了湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院），经过检查发现张奶奶右侧颈内动脉末端闭塞，而引发脑梗死。
目前，经过介入取栓治疗，张奶奶恢复良好，正在进一步康复中。
值10月29日世界卒中来临之际，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）脑血管病神经内三区主任黄晓松主任医师提醒，秋冬季节昼夜温差大，气温骤降，导致交感神经兴奋而引发血管收缩，使得血压升高，诱发脑梗死。
所以秋冬季节是脑卒中的高发季节，对于平时经常头晕的人群、患有高血压或者曾经检查出头颈部动脉狭窄的患者，应高度警惕，严防脑卒中。
什么是脑梗死？脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，约占急性脑血管病的70%。
好发于50～60岁以上的人群，常伴有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病，以及吸烟饮酒等不良嗜好。
警惕卒中症状，尽早识别救治我们可以采取“BE FAST口诀”在日常生活中快速识别脑卒中。具体内容为：
（1）“B”——Balance是指协调能力，协调能力丧失，突然出现行走困难；
（2）“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；
（3）“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
（4）“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
（5）“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
（6）“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
BEFAST口诀：难平衡，看不清，脸不正，手不平，口不灵，快打120！
掌握简易的“BE Fast”口诀，学会快速识别脑卒中，在脑卒中最佳抢救时间将患者送入医院进行救治，少一分延误，多一分康复。
发生急性脑梗该怎么办？对于发生脑梗死的患者来说，时间就是大脑，时间就是生命。
及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，预后也就越好。
黄晓松主任表示，患者在发病后应立即送达有救治能力的医院，抓住3-6小时的治疗时间窗。
我们人体的脑组织对缺血缺氧的损害是非常敏感的，缺血3小时后就可能出现不可逆变化，4.5小时后脑细胞出现坏死。
如果在时间窗内使用药物进行静脉溶栓治疗，就可能在脑细胞没有完全梗死之前，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。
对于存在静脉溶栓禁忌症或（和）存在大血管闭塞地急性缺血性脑卒中患者，可以考虑血管内介入治疗，它是通过利用特殊的器械将堵塞血管的栓子取出来，以达到血管再通的目的，手术方式起效快、创伤小、恢复快，得到患者和家属的青睐。
脑血管病神经内三区目前已成功完成脑血管介入手术上千例，在湖南省处于先进水平。
黄晓松主任介绍，湖南省第二人民医院作为国家高级脑卒中中心，对急性脑梗死的患者开辟了一条绿色通道，从院前急诊到院内接诊、检查、谈话、溶栓、介入等救治全程，均遵循“卒中优先”原则，并实行“先诊疗后付费”机制，确保患者在黄金时间得到有效救治。
1、积极控制原发疾病，定期体检。
“三高”患者应养成定期测量的习惯，遵医嘱服药，切不可自行停药。
普通人应定期体检，关注脑卒中高危因素，如患上高血压、高血脂、高血糖等疾病，要及时治疗，控制病情。
2、戒烟限酒，避免劳累。
烟酒会导致血管收缩,使得血压上升,同时还会加速动脉硬化,所以预防脑梗死一定要忌烟酒。超负荷的工作容易诱发脑梗死,所以要注意不要熬夜，劳逸结合，防寒保暖。
3、调整情绪，适当锻炼。
平时要保持良好的心态，乐观的情绪。
选择适合自己的锻炼方式，增强体质。
（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院） 脑血管病神经内三区 罗丹
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