顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜 李佳 文/图/视频

12月23日,抑制青少年儿童近视的院内制剂--0.01%硫酸阿托品滴眼液,在河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)药房上架了。

一时间,家长们都乐开了花,纷纷表示孩子的近视眼终于有“救”了......但开心之余,也有部分家长过于追捧、盲目炒作,称之为是能治愈近视的“神药”!

那么,它的“真面孔”到底是啥?何人能用?又该如何用?注意事项是啥?顶端新闻·河南商报记者为你“揭秘”。

抑制儿童青少年近视发展

0.01%硫酸阿托品滴眼液“上架”

身为一名90后,小玉曾告诉顶端新闻·河南商报记者,她小学3年级就近视了,那个时候,很少有人戴眼镜,她也觉得戴上眼镜很奇怪,总会引来身边的同学指指点点。可是如今,“近视眼”普遍流行......

“你近视吗?”

“近视啊,你也近视吗?你近视多少度呀?”

陌生的人能通过“近视”打开话匣子;一群同事聊天冷场时,也能通过一句“你们都近视多少度”来瞬间“破冰”,尤其是这一群人中,有某个人不近视时,气氛还能瞬间达到高潮,“你竟然不近视?”“你为啥不近视?”“你天天打游戏怎么可能不近视啊,有啥妙招?”

成人近视,青少年也不例外,且发病率高。据国家卫健委相关数据显示,2020年,全国儿童青少年近视率达52.7%。而这样的数据背后,是无数家庭在与“近视”作斗争。

如何抑制儿童青少年近视发展?据悉,0.01%硫酸阿托品滴眼液是业内认可的、能安全有效抑制青少年儿童近视发展的浓度,是近视防控的重要方法,也是当今眼科医学研究的热点。

面对巨大的临床需求,河南省立眼科医院药物室启动了0.01%硫酸阿托品滴眼液研究。经过缜密的院内制剂研发流程,又通过相关部门审批、检验后,他们研制出了稳定合格、安全无刺激的滴眼液--0.01%硫酸阿托品滴眼液,并于12月23日,正式在院内药房上架。

硫酸阿托品滴眼液治疗近视(抑制近视发展0.01)(1)

(图片来源:河南省人民医院)

据了解,上架当天的上午8点,市民何先生带着孩子凭处方在药房买到了4支0.01%硫酸阿托品滴眼液。他10岁的孩子已近视200多度......

迄今为止,一周时间过去了,这个滴眼液依旧热度不减,但也有部分家长过于追捧、盲目炒作,称之为是能治愈近视的“神药”。顶端新闻·河南商报记者了解到,有些家长不带孩子就诊,就想盲目给孩子拿药;有些为了怕断货,还想囤药。而据河南省立眼科医院角膜接触镜科副主任吕天斌说,最近有很多人咨询:是不是滴一滴就能治疗近视了?

河南省立眼科医院(河南省眼科研究所)眼科药物室主任张俊杰说:这个滴眼液不能治疗近视,也无法逆转近视,它最大的意义:在于能有效延缓近视的发展。主要适合4-18岁的青少年。

不是随便滴一滴

位置、方式、次数、量……都有讲究

吕天斌说,0.01%硫酸阿托品滴眼液的作用原理是通过减缓眼轴增长来延缓近视的发展,比如,不采取任何措施的情况下,青少年近视,一般每年度数增长100-150度,而长期使用这种滴眼液,可将年近视增长度数控制在50度左右,大大降低了发展成高度近视概率。

“虽说对于大部分孩子效果还不错,但并不是每个孩子都适用。”个别孩子很敏感,点完瞳孔很大,一般不建议长期使用,甚至停用;还有些个别孩子,会在使用后出现过敏反应,比如过敏性结膜炎、过敏性睑缘炎等,以及全身反应如口干、心跳加速等。顶端新闻·河南商报记者了解到,郑州市民刘先生的孩子就属于上述所说的个别孩子之一,回家滴完0.01%硫酸阿托品滴眼液后,刘先生的孩子出现了面部潮红、口干等症状,到医院检查后医生就建议其立刻停用。

吕天斌说,此滴眼液是处方药,用药前要经过眼科医生的全面评估,建立屈光发育档案,且要定期随访,根据复查结果及时调整治疗方案,如增加滴药次数或更改滴药时间等。“它不像普通的滴眼液随便滴一滴就行了,而是要根据不同的孩子做定制化治疗,给药时间、频次和量,都需医生给予个性化指导。”

此外,据吕天斌介绍,在使用过程中,用药方式和用药位置也很有讲究。一般建议晚上临睡前滴一滴,注意,只需一滴。

具体步骤为:清洁双手后,头向后仰,拉开下眼睑,眼睛向上看,再将一滴眼药水滴入下结膜囊内(即下眼睑与下眼球之间的结膜)中外三分之一处,不要太靠近内眼角,点完之后建议按压鼻泪管5到10分钟。

顶端新闻·河南商报记者了解到,此滴眼液不开封时,保质期为1年;如果开封一个月了,不管有没有使用完,都要丢弃,因为滴眼液中的阿托品会降解,pH酸碱度也会发生改变。

科普问答

据吕天斌介绍,儿童青少年近视干预的手段主要有:户外运动、验配合适的眼镜、角膜塑形镜以及药物治疗--0.01%硫酸阿托品滴眼液。

那么,如果孩子已经佩戴眼镜或者正在使用角膜塑形镜,还能滴0.01%硫酸阿托品滴眼液吗?关于类似问题,顶端新闻·河南商报记者请专家为您一一解答。

1. 已经近视戴眼镜了,还需要使用0.01%硫酸阿托品滴眼液吗?

吕天斌:框架眼镜的配戴和0.01%硫酸阿托品滴眼液的使用并不矛盾;框架眼镜解决视力下降看不清楚的屈光问题,而0.01%硫酸阿托品滴眼液则是延缓已经形成的近视进一步快速发展;当近视发生时,佩戴眼镜的光学矫正联合0.01%硫酸阿托品滴眼液使用,能解决视力问题同时延缓近视的快速进展。

2.0.01%硫酸阿托品滴眼液能联合角膜塑形镜一起使用吗?

吕天斌:效果更好。

角膜塑形镜和0.01%硫酸阿托品滴眼液都是控制青少年近视的措施之一。联合使用后,控制儿童青少年近视进展的有效率可高达80%。“比如一年本该增长100度,但使用后,可只增长20度。”

3.需要使用0.01%硫酸阿托品滴眼液多长时间?

吕天斌:一般是建议使用两年或者是两年以上,两年后是否停药,要根据孩子的情况而定。“就是说,可以尝试着停一停,然后看看度数增加速度,如果增加速度还是很快的话,那么就建议要一直用。”

根据目前的临床数据来看,连续使用五年是在一个相对安全的时间范围;超过这个时间范围是否安全?目前还没有更多的数据来支撑。

吕天斌建议,已经近视的儿童青少年,除了使用0.01%硫酸阿托品滴眼液,还需要验配合适的眼镜或者角膜塑形镜;保证足量的户外运动时间;保持正确用眼距离和姿势、减少近距离用眼时间;到正规医疗机构定期复查。

对于还没近视的孩子来说,减负和增加户外活动时间是预防近视最优选。

(编辑 熊子文 苗亚祥 张恒)

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