出来混 ，总是要还的！
“你还是得肺癌算了，至少还是个清白身，至少我们一家人不会被人看不起！”丈夫得知妻子的病后，怒了。
“其实，我也不想这样...那时我太年轻了”王女士伤心欲绝地请求丈夫的原谅。
然而随着诊断结果的明确 ，一切都晚了。
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事情是这样的。
王女士，30岁，二婚，带一个5岁的儿子。
一家大型酒店的大堂经理，美丽大方。
虽是二婚，但是王女士又有了一个幸福美满的家庭。
其实王女士的心里，始终有一个永远无法打开的结。
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最近几天，王女士总觉得食欲很差，整日无精打采，一称体重1个月瘦了10斤。
她觉得自己极度颓废，王女士实在是没法坚持上班了。
于是，她来到当地的县医院。
胸片一拍：右下肺炎症。
难道是肺炎导致的饮食差、乏力？于是王女士回到当地的诊所，打了一周的消炎针。
然而，1周过去了，没有任何效果。
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她的体重进行性下降、精神每况愈下，而且频繁地出现发热，最高体温38摄氏度。
实在是没办法了，她住院了。
血液分析显示：白细胞降低，血红蛋白降低！
难道是血液系统导致的疾病？白血病？王女士胡思乱想起来。
只能骨髓穿刺！
很快骨髓涂片报告：反应性增生性骨髓碎片。
血液系统疾病不像。
是不是肺炎啊，医生也产生了怀疑？胸片看的不是很准确，医生安排胸部了CT。
万万没想到，胸部CT一做，王女士瞬间崩溃了。
胸部CT显示：考虑右下肺肿瘤，并肺门、纵膈、锁骨上淋巴结转移！
肺癌？还转移了！我才30岁，王女士看到结果瞬间差点晕倒。
看到结果，医生马上再次仔细查体：
左锁骨上窝摸到了3个肿大的淋巴结，直径都在1.5cm左右。
是谁转移的谁，谁是原发灶？真的是肺癌？难不成病灶在颈部！
越来越麻烦，但是好像病因越来越明朗。
马上安排颈部磁共振！
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颈部MR提示：左侧颈动脉鞘区域及左侧锁骨上窝见多发肿大淋巴结肿大，考虑转移瘤，结核、淋巴瘤不能排除。
好像峰回路转，会不会肺部的阴影也不是肺癌，也是结核或淋巴瘤？
王女士顿时好像看到了一丝生的希望，赶忙询问医生。
或许是吧，不能排除，这时医生也被问得哑口无言。
因为实在不能单纯的仅依靠一个胸部CT就确诊她是肺癌，而且广泛转移！
次日，王女士多次出现了发热，最高体温超过了39摄氏度。
难道是特殊的细菌感染吗？马上抽血细菌培养！
可惜联系2次的血培养均没有特殊的细菌感染。
1周的抗感染治疗，王女士症状丝毫没有改善。
她渐渐地无法进食，甚至难以行走，极度消瘦。
她坐了轮椅。
看到妻子日渐消瘦，从一个美女变成枯瘦如柴的老人。
丈夫心如刀割！
到底该如何确诊，是不是肺癌？丈夫生气的质问医生，老是打消炎针也不是办法啊？
实在不行，只有CT引到下穿刺活检，直接取肺组织化验，看看到底是炎症、肿瘤还是结核，或者是其他的疾病？医生看着枯瘦如柴的王女士，真担心她是否能再次撑得住折腾。
死马当活马医吧，或许是最后的希望，丈夫一咬牙。
穿刺！
还好穿刺顺利，结果显示：
“右下肺组织”慢性炎症改变，肺组织见较多组织细胞浸润，并且看到特殊的微生物！！
看到这个微生物，市医院病理科医生不敢确诊，建议上级医院病理科会诊。
丈夫一听到找到病原体了，喜出望外，虽然不能确诊，但是毕竟看到了希望。
于是，连夜拿着标本直奔省医院病理科，会诊结果如下：
考虑肺泡腔和肺间质内大量孢子样真菌，考虑为肺真菌感染。
拿到最终的病理化验结果，市医院的医生却懵了：
肺真菌感染？什么原因？肺真菌感染最常见的病因为艾滋病感染导致的人体免疫缺陷，其次为糖尿病控制不好的晚期症状。
然而，王女士没有糖尿病啊，不会是艾滋病吧？
半信半疑的态度，医生给王女士查了HIV。
结果一出，丈夫直接吓傻了。
王女士HIV强阳性！！
丈夫知道什么是艾滋病，也知道艾滋病感染的途径。
他知道自己是清白的，除了老婆，他从没有碰过其他的女人！
于是他拿着化验单把病房的门重重地关上了，此时，房间内只有枯瘦如柴的王女士和原本疼爱她的丈夫。
说吧，你有什么好说的？丈夫把化验单扔到了王女士身上。
原本丈夫认为妻子会辩解和解释，没想到王女士瞬间抱头痛哭！
“我对不起你和儿子，那是我年轻时犯下的错，本以为永远不会提起的事情”，说完，王女士无地自容。
丈夫再三逼问下，原来年轻时妻子曾经是个三陪女....
“还不如是肺癌，真希望是个天大的误诊，你害了我和孩子”丈夫无奈的泪如雨下。
最终确诊：
艾滋病导致的肺部真菌感染！
之后，王女士继续在医院抗艾滋病及并发症治疗。
之后就没有了之后...
为什么艾滋病患者容易被误诊？
艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的严重传染性疾病。
主要表现为全身性淋巴结肿大，并容易并发各种严重的机会感染和肿瘤。
艾滋病患者易发生机会感染的原因是HIV感染人体后，攻击CD4 T淋巴细胞，导致人体免疫系统遭受严重破坏。
艾滋病患者常常以各种并发症、机会感染为主要症状诊。
在临床中艾滋病属于少见病，至于并发症绝大多数医生都是见得更少。
因此很容易被专科思维固化，很容易漏诊和误诊。
最后劝告：要想人不知，除非己莫为，珍惜自己和家庭，远离不良嗜好。
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