怀疑基因是否可以确定身份的人可能是从另一个星球来的，却没有注意到人类有两个基本的变种：雄性和雌性。文化评论家，酷儿理论家，时尚摄影师和Lady Gaga准确地提醒我们，这些类别并不像看起来那样重要，并且令人不安的歧义经常在其边境地区潜伏。但是很难质疑三个基本事实：男性和女性在解剖学和生理上是不同的；这些解剖和生理上的差异是由基因确定的；这些差异与自我的文化和社会建构相抵触，对确定我们的个人身份产生了强大的影响。
基因与性别，性别和性别认同的确定有关，在我们历史上是一个相对较新的观念。这三个词之间的区别与此讨论有关。所谓性别，是指男性与女性身体的解剖学和生理学方面。就性别而言，我指的是一个更复杂的概念：个人承担的心理，社会和文化角色。所谓性别认同，是指一个人的自我意识（无论是女性还是男性，两者都不是，或者介于两者之间）。
几千年来，人们对男女在解剖学上的差异的基础-性别的“解剖学二态性”知之甚少。公元三世纪初，古代世界上最有影响力的解剖学家加伦（Galen）进行了详尽的解剖，试图证明雄性和雌性生殖器官彼此相似，雄性器官由内而外，雌性由外而来盖伦认为，卵巢只是保留在雌性体内的内在睾丸，因为雌性缺乏一些“重要的热量”，可以挤出器官。他写道：“将女人的器官向外翻，男人的器官翻倍，你会发现相同的。” 盖伦的学生和追随者从字面上将这个比喻延伸到了荒谬的地步，认为子宫是阴囊向内膨胀，并指出输卵管是精囊破裂并膨胀。该理论在中世纪的一句经文中得以纪念，这是对医学生的解剖记忆：
他们可能是不同性别的，但是，总的来说，他们和我们一样：对于搜寻者最严格的人来说，发现女人是男人，但男人却被拒之门外。
但是，是什么力量导致男人像袜子一样“由内而外”或“外面由内而外”呢？在加伦之前的几个世纪，希腊哲学家阿纳克萨格拉斯（Anaxagoras）在大约公元前五世纪写道，性别像纽约房地产一样，完全由地理位置决定。像毕达哥拉斯一样，Anashagoras相信遗传的精髓是由雄性精子携带的，而雌性只有在子宫内“塑造”雄性精液才能产生胎儿。性别的继承也遵循这种模式。右侧睾丸中产生的精液会导致男性儿童，而左侧睾丸中产生的精液会导致女性。子宫中的性别规范继续，扩大了射精时产生的左右空间代码。雄性胎儿以精湛的特异性沉积在子宫的右角。女的
Y是人类基因组中最脆弱的部位。
容易将Anaxagoras的理论嘲笑为过时和离奇。它对左右摆放的独特坚持（好像性别是由某种餐具安排决定的）显然属于另一个时代。但是该理论在当时是革命性的，因为它取得了两个关键的进展。首先，它认识到性别的确定本质上是随机的，因此需要援引随机原因（精子的左或右起源）进行解释。第二，它认为一旦确立，就必须扩大和巩固最初的随机行为，以充分促成性别平等。胎儿的发育计划至关重要。右侧的精子进入子宫的右侧，进一步被指定为雄性胎儿。左侧的精子被隔离到左侧以育成一个女童。
在那里，性别决定坐了好几个世纪。有很多理论，但是从概念上讲，它们是Anaxagoras思想的变体，即性别本质上是由随机行为决定的，并由卵或胎儿的环境巩固和放大。一位遗传学家在1900年写道：“性不是遗传”。即使是细胞生物学家托马斯·摩根（Thomas Morgan），也许是基因在发育中作用的最主要支持者，也提出无法通过基因来确定性别。1903年，摩根写道，性别可能是由多种环境因素决定的，而不是由单一遗传因素决定的：“就性别而言，卵似乎处于一种平衡状态，并且处于暴露状态...可能会确定它将产生哪种性别。
一世在1903年冬天，即摩根发表对性别决定的遗传理论的随意辞职的那一年，生物学博士内蒂·史蒂文斯（Nettie Stevens）进行了一项研究，该研究将改变这一领域。史蒂文斯（Stevens）于1861年生于佛蒙特州的一名木匠。她成为一名学校教师，但到1890年代初，她已经从教书工作中节省了足够的钱，可以上加州的斯坦福大学。她于1900年选择上生物学研究生院，这对她当时的女性而言是不寻常的选择，而且更为不寻常的是，她选择在遥远的那不勒斯动物园进行野外工作，德国胚胎学家Theodor Boveri最近在那里分离了染色体，在海胆蛋中。她学习意大利语，以便说当地渔民从岸边带走鸡蛋的语言。从布韦里出发
布韦里（Boveri）已证明染色体改变的细胞无法正常发育，因此必须在染色体内携带遗传性的发育指示。但是，性别的遗传决定因素是否也可以由染色体携带？1903年，史蒂文斯（Stevens）选择了一种简单的生物-常见的粉虫-研究单个蠕虫的染色体组成与其性别之间的相关性。当史蒂文斯（Stevens）对雄性和雌性蠕虫使用Boveri的染色体染色方法时，答案跳出了显微镜：只有一条染色体的变异与蠕虫的性别完全相关。细小虫总共有20条染色体-10对（大多数动物具有成对的染色体；人类有23对）。雌性蠕虫的细胞不可避免地具有10个配对。相比之下，雄虫的细胞具有两条未配对的染色体，即一条很小的染色体，小核状带和较大的染色体。史蒂文斯认为小染色体的存在足以确定性别。她称它为性染色体。对于史蒂文斯，这提出了一个简单的性别决定理论。当在雄性腺中产生精子时，它以两种形式制造，一种形式带有大致相同的比率，一种形式是带有小核样的雄性染色体，另一种形式是具有正常大小的雌性染色体。当带有雄性染色体的精子（即“雄性精子”）使卵受精时，胚胎就是雄性的。当“雌性精子”使卵子受精时，结果是雌性胚胎。它以两种形式制成，一种形式带有大致相同的比率，一种形式是带有小核样的雄性染色体，另一种形式是具有正常大小的雌性染色体。当带有雄性染色体的精子（即“雄性精子”）使卵受精时，胚胎就是雄性的。当“雌性精子”使卵子受精时，结果是雌性胚胎。它以两种形式制成，一种形式带有大致相同的比率，一种形式是带有小核样的雄性染色体，另一种形式是具有正常大小的雌性染色体。当带有雄性染色体的精子（即“雄性精子”）使卵受精时，胚胎就是雄性的。当“雌性精子”使卵子受精时，结果是雌性胚胎。
史蒂文斯的紧密合作者细胞生物学家埃德蒙·威尔逊（Edmund Wilson）证实了史蒂文斯的工作，后者简化了史蒂文斯的术语，称雄性染色体为Y，雌性X。在染色体上，雄性细胞为XY，雌性为XX。威尔逊认为，卵中只有一条X染色体。当带有Y染色体的精子使卵子受精时，就会产生XY结合，并确定雄性。当带有X染色体的精子与雌卵相遇时，结果为XX，这决定了雌性。性别不是由左右睾丸决定的，而是由类似的随机过程决定的-由第一个精子到达和受精卵的遗传有效载荷的性质决定的。
Ť史蒂文斯和威尔逊发现的XY系统有一个重要的推论：如果Y染色体携带了确定雄性的所有信息，那么该染色体必须携带使雄性成为胚的基因。最初，遗传学家希望在Y染色体上找到数十种由男性决定的基因：毕竟，性别涉及多种解剖学，生理学和心理特征的精确协调，很难想象单个基因可以独自执行这些多样化功能的过程。然而，遗传学专业的学生知道Y染色体是基因的一个荒凉之地。与其他任何一条染色体不同，Y是“未配对”的-即，它没有姐妹染色体，也没有重复的副本，从而使染色体上的每个基因都可以自己生存。任何其他染色体上的突变都可以通过复制其他染色体上的完整基因来修复。但是Y染色体的基因不能被固定，修复或从另一条染色体复制。它没有备份或指导（但是，有一个独特的内部系统可以修复Y染色体中的基因）。当Y染色体被突变攻击时，它缺乏恢复信息的机制。因此，Y被历史的烙印和伤痕所累。它是人类基因组中最脆弱的部位。因此，Y被历史的烙印和伤痕所累。它是人类基因组中最脆弱的部位。因此，Y被历史的烙印和伤痕所累。它是人类基因组中最脆弱的部位。
由于不断的遗传轰炸，人类的Y染色体在数百万年前开始抛弃信息。对生存真正有价值的基因可能会被改组到基因组的其他部分，从而可以安全地存储它们。价值有限的基因被淘汰，淘汰或替换；仅保留了最重要的基因（有些基因在Y染色体本身中已重复，但即使这种策略也不能完全解决问题）。当信息丢失时，Y染色体本身就会收缩-由于突变和基因丢失的无情循环而逐渐减少。Y染色体是所有染色体中最小的，并不是一个巧合：它很大程度上是计划中的过时的受害者（2014年，科学家发现了一些极其重要的基因可能永久地保留在Y中）。
从遗传学的角度来看，这暗示了一种特殊的悖论。性是人类最复杂的性状之一，不太可能由多个基因编码。更确切地说，一个单一的基因，相当不稳定地埋在Y染色体中，必须是雄性的主要调节因子。最后一段的男性读者应该注意：我们勉强做到了。
一世在1980年代初期，伦敦的一位年轻遗传学家彼得·古德费洛（Peter Goodfellow）开始寻找Y染色体上的性别决定基因。顽固的足球迷-s肿，骨瘦如柴，绷紧，有着明显的东安格利亚风情，“朋克遇上了新的浪漫”穿着感-Goodfellow打算使用由David Botstein和Ron Davis率先开发的基因映射方法几年前将搜索范围缩小到Y染色体的一小部分。但是如何在没有变异表型或相关疾病的情况下定位“正常”基因呢？到1989年，通过追踪致病基因和沿基因组的路标之间的联系，囊性纤维化和亨廷顿舞蹈病基因已映射到它们的染色体位置。在这两种情况下，携带基因的受影响兄弟姐妹也带有路标，而未受影响的兄弟姐妹则没有。
通过轻击一个遗传开关，古德费洛就改变了生物体的性别。
实际上，存在这样的人-尽管识别它们是比预期的要复杂得多的任务。1955年，研究女性不育症的英国内分泌学家Gerald Swyer发现了一种罕见的综合征，该综合征使人类在生物学上是女性，但在染色体上却是男性。患有“ Swyer综合征”的“妇女”在整个童年时期都是解剖学和生理上的女性，但在成年早期并未达到女性的性成熟。当检查他们的细胞时，遗传学家发现这些“妇女”的所有细胞都具有XY染色体。每个细胞在染色体上都是男性，但从这些细胞构建的人在解剖学，生理学和心理上都是女性。一位患有Swyer综合征的“女人”出生时在她所有细胞中都具有男性染色体模式（即XY染色体），
Swyer综合征背后最可能的情况是，通过突变使指明男性的母体调控基因失活，导致女性化。在麻省理工学院，由遗传学家戴维·佩奇（David Page）领导的研究小组利用这种性别反转的女性将雄性决定基因定位到Y染色体相对狭窄的区域。下一步是最费力的工作-逐个基因筛选以在该一般位置的数十个基因中找到正确的候选者。当古德费洛收到令人震惊的消息时，他的进度缓慢而稳定。1987年夏天，他了解到Page已登陆了雄性决定基因。佩奇称其为ZFY基因，因为它存在于Y染色体中。
最初，ZFY似乎是最理想的候选者：它位于Y染色体的右侧区域，其DNA序列表明它可以作为数十个其他基因的主开关。但是当Goodfellow仔细看时，这只鞋就不合适了：当对Swyer综合征女性进行ZFY测序时，这是完全正常的。没有突变可以解释这些女性中男性信号的破坏。ZFY被取消参赛资格，Goodfellow返回了他的搜索。男性的基因必须在佩奇团队确定的区域内：他们一定很接近，但错过了。1989年，Goodfellow根植于ZFY基因，发现了另一个有前途的候选基因-一种小型，无描述，紧密包装的无内含子基因，称为SRY。刚开始时，它似乎是完美的候选人。正常的SRY蛋白在睾丸中大量表达，这可能是一种决定性别的基因。其他动物，包括有袋动物，在其Y染色体上也携带了该基因的变异体，因此只有雄性继承了该基因。关于SRY是正确基因的最明显证据来自对人类队列的分析：该基因在患有Swyer综合征的女性中无疑是突变的，而在未患病的同胞中则没有突变。
但是古德费洛（Goodfellow）进行了最后一次实验以证明案件的成功-这是他证明中最具戏剧性的。如果SRY基因是“雄性”的唯一决定因素，如果他在雌性动物中强行激活了该基因，该怎么办？女性会被迫变成男性吗？当Goodfellow将SRY基因的额外副本插入雌性小鼠时，它们的后代出生时每个细胞（即遗传上的雌性）中都带有XX个染色体。然而，这些小鼠发展为解剖学上的雄性，包括生长阴茎和睾丸，雌性坐骑以及执行雄性小鼠的各种行为特征。通过轻击一个遗传开关，Goodfellow改变了生物体的性别，从而逆向产生了Swyer综合征。
一世所有性别只是一个基因，那么？几乎。患有Swyer综合征的女性在身体的每个细胞中都有雄性染色体，但是通过突变使雄性决定基因失活，Y染色体实际上被去掉了（不是贬义的，而是纯粹的生物学意义）。Swyer综合征女性细胞中Y染色体的存在确实破坏了女性解剖发育的某些方面。特别是，乳房不能正常形成，并且卵巢功能异常，导致雌激素水平低下。但是这些女性在生理上绝对没有脱节的感觉。女性解剖结构的大多数方面均正常形成：外阴和阴道完好无损，教科书忠实地将其连接到尿路。令人惊讶的是，就算是斯耶氏综合症女性的性别认同也毫不含糊：只有一个基因出现，他们“成为”女性。尽管无疑需要雌激素来促进继发性特征的发展并增强成人女性气质的某些解剖学方面，但患有Swyer综合征的女性通常永远不会对性别或性别认同感到困惑。正如一位妇女写道：“我绝对认同女性的性别角色。我一直认为自己是100％女性。我在一个男孩的足球队踢过一段时间-我有一个双胞胎兄弟；我们看上去没什么不同，但我绝对是男孩队的一名女孩。我不太适合：我建议我们将团队命名为“蝴蝶”。” 患有Swyer综合征的女性通常永远不会对性别或性别认同感到困惑。正如一位妇女写道：“我绝对认同女性的性别角色。我一直认为自己是100％女性。我在一个男孩的足球队踢过一段时间-我有一个双胞胎兄弟；我们看上去没什么不同，但我绝对是男孩队的一名女孩。我不太适合：我建议我们将团队命名为“蝴蝶”。” 患有Swyer综合征的女性通常永远不会对性别或性别认同感到困惑。正如一位妇女写道：“我绝对认同女性的性别角色。我一直认为自己是100％女性。我在一个男孩的足球队踢过一段时间-我有一个双胞胎兄弟；我们看上去没什么不同，但我绝对是男孩队的一名女孩。我不太适合：我建议我们将团队命名为“蝴蝶”。”
患有Swyer综合征的妇女并不是“被困在男人体内的妇女”。他们是被困在染色体为男性的女性体内的女性（除了一个基因）。该单一基因SRY的突变会产生（大部分）女性身体，更重要的是，会形成一个完全女性的自我。就像靠在床头柜上并打开或关闭开关一样，它像普通艺术品一样平淡无奇。
一世f个基因如此单方面地决定性解剖，那么基因如何影响性别认同？2004年5月4日上午，温尼伯38岁的大卫·雷默（David Reimer）开车进入杂货店的停车场，并用一把a弹枪杀死了自己。戴维（David）出生于1965年，是布鲁斯·赖默（Bruce Reimer）的，在染色体上和遗传上都是男性，他是一位无能为力的外科医生试图进行包皮环切手术的受害者，导致婴儿早期的阴茎严重受损。重建手术是不可能的，因此布鲁斯的父母赶他去看约翰·霍普金斯大学的心理学家约翰·莫尼，他以对性别和性行为的兴趣而闻名国际。金钱对孩子进行了评估，并作为一项实验的一部分，要求布鲁斯的父母parents割儿子并将其抚养长大。渴望给儿子一个“正常”的生活，他的父母投降了。他们将他的名字改成了布伦达。
莫尼（Money）对戴维·赖默（David Reimer）进行的实验（他从未征求过大学或医院的邀请或得到其批准），是为了尝试测试60年代在学术界广泛流行的一种理论。性别认同不是天生的，而是通过社交表现和文化模仿来制造的（“你就是你的行事；养育可以克服自然”）这一观念在那个时代已经盛行，而金钱则是其最热烈，最直言不讳的行为之一。支持者。莫尼（Money）扮演性变的亨利·希金斯（Henry Higgins），主张“性重新分配”，即通过行为和荷尔蒙疗法对性身份进行重新定位-他在约翰·霍普金斯大学的团队发明了长达数十年的过程，使他的实验对象得以认同乐观地切换。根据Money的建议，“ Brenda”穿着打扮，被当成女孩子对待。她的头发长了。她得到了女娃娃和一台缝纫机。她的老师和朋友从没听说过这种转换。布伦达有一个同卵双胞胎，一个叫布莱恩的男孩，他是个男孩。作为研究的一部分，布伦达和布莱恩在整个童年时期都经常去巴尔的摩的钱氏诊所。随着青春期临近，Money开出了补充雌激素的配方，以使布伦达女性化。人造阴道的外科手术计划按计划完成，使她的解剖结构转变为女性。钱（Money）发表了源源不断的论文，宣称性转让取得了巨大成功。他提议，布伦达正在以完美的镇定来适应她的新身份。她的双胞胎布赖恩（Brian）是一个“粗暴的男孩”，而布伦达（Brenda）是一个“活跃的小女孩”。金钱宣称，布伦达几乎不会有任何障碍地进入女性时代。“性别特征在出生时就被完全不完全区分，以允许成功地将遗传男性分配为女孩。”
现在很明显，在塑造性别认同和性别认同方面，基因比几乎任何其他力量都具有更大的影响力。
实际上，没有什么比事实更遥远了。4岁那年，布伦达（Brenda）拿起剪刀，切碎了她被迫穿的粉色和白色连衣裙。当她被要求像女孩一样走路或说话时，她陷入了愤怒。由于偏爱她发现明显虚假和不和谐的身份，她感到焦虑，沮丧，困惑，痛苦和经常坦率地生气。在她的学校报告中，布伦达被形容为“浮躁”和“显性”，“体力充沛”。她拒绝与洋娃娃或其他女孩一起玩，而是偏爱哥哥的玩具（她唯一的玩弄是在缝纫机上把螺丝刀从父亲的工具箱里偷偷偷偷拿出来，用螺丝钉拧紧了）。也许最令她年轻的同学感到困惑的是，
14年后，Brenda被告知有关她出生的情况，她结束了这个怪诞的打扮。她拒绝阴道手术。她停下了雌激素药，进行了双侧乳房切除术切除了她的乳房组织，并开始注射睾丸激素恢复为男性。她-他-将她的名字改成了戴维。他于1990年与一个女人结婚，但这一关系从一开始就遭受了折磨。布鲁斯/布伦达/戴维（这个男孩，后来成为一个女孩，后来成为一个男人），继续在焦虑，愤怒，否定和沮丧的毁灭性回旋之间跳来跳去。他丢了工作。婚姻失败了。2004年，在与妻子发生激烈争执后不久，大卫自杀了。
David Reimer的案子并非唯一。在1970年代和1980年代，还描述了其他几起性迁移案例，即试图通过心理和社会条件将染色体上的男童转换为女童的案例，每一个案例本身都有麻烦和麻烦。在某些情况下，性别焦虑症并不像戴维的焦虑症那么严重，但是女性/女性经常陷入困扰，焦虑，愤怒，烦躁不安和迷失方向直到成年。在一个特别显着的案例中，一个名叫C的妇女来明尼苏达州罗切斯特看了一名精神病医生。C穿着一件褶皱的花朵上衣和一件粗糙的牛皮夹克-如她所说，“我的皮革和蕾丝外观”-C在双重性的某些方面没有任何问题，但很难调和她的“自我意识”女。” 在1940年代出生并长大的女孩，C回忆起自己在学校里的假小子。她从没想过自己是男性，但总是觉得自己与男人有血缘关系（“我觉得我有男人的大脑”）。她嫁给了一个20多岁的男人，并与他同住-直到有机会 一名妇女的三重奏引起了她对妇女的幻想。她的丈夫与另一个女人结婚，C离开了他，并进入了一系列的女同性恋关系。她在平静和沮丧之间摇摆。她加入教堂，发现了一个培育精神的社区，除了一位牧师反对她的同性恋并建议进行治疗以“转变”她之外。
48岁时，由于内by和恐惧，她终于寻求精神病救助。在医学检查期间，她的细胞被送去进行染色体分析，发现她的细胞中有XY染色体。从基因上讲，C是男性。后来她发现他/她出生时性别不明确，生殖器发育不全，尽管是男性。她的母亲已同意进行重建手术，以将她转变成女性。当她6个月大时就开始进行性重新分配，并以治愈“荷尔蒙失衡”为借口在青春期接受了激素治疗。在整个童年和青春期，C都没有对自己性别的最淡淡的怀疑。C的案例说明了认真思考性别与遗传学之间联系的重要性。与大卫·赖默（David Reimer）不同，C对性别角色的表现并不感到困惑：她在公共场合穿着女性服装，维持异性恋婚姻（至少一段时间），并在文化和社会规范范围内行动，以成为女性48年。尽管她对自己的性生活感到内gui，但身份的重要方面（血缘关系，幻想，欲望和性欲）仍保留为男性。C能够通过社交表现和模仿来学习她所获得的性别的许多基本特征，但她无法摆脱遗传自我的心理驱动。幻想，欲望和性欲驱使—始终牢牢固定于男性。C能够通过社交表现和模仿来学习她所获得的性别的许多基本特征，但她无法摆脱遗传自我的心理驱动。幻想，欲望和性欲驱使—始终牢牢固定于男性。C能够通过社交表现和模仿来学习她所获得的性别的许多基本特征，但她无法摆脱遗传自我的心理驱动。
2005年，哥伦比亚大学的一个研究小组在一项针对“遗传男性”（即具有XY染色体的孩子）的纵向研究中对这些病例报告进行了验证，这些孩子是在出生时被分配为女性的，这通常是由于其解剖学发育不足所致。他们的生殖器。有些案例没有戴维·雷默（David Reimer）或C那样痛苦，但分配给女性性别角色的绝大多数男性报告说，他们在儿童时期经历了中度至严重的性别焦虑。许多人遭受了焦虑，沮丧和困惑。许多人在青春期和成年后自愿将性别改变为男性。最值得注意的是，当长大后生出具有歧义生殖器的“后代男性”是男孩而不是女孩时，就没有一例性别不安或成年后发生性别变化的报道。
这些案例报告最终搁置了一个假设，即在某些圈子中仍然不可动摇地普遍认为，可以通过培训，建议，行为执行，社会绩效或文化干预措施来完全或什至实质地创建或编程性别认同。现在很明显，基因在塑造性别认同和性别认同方面比几乎任何其他力量都具有更大的影响力-尽管在有限的情况下，可以通过文化，社会和荷尔蒙重编程来学习性别的一些属性。由于甚至激素最终都是“遗传的”（即基因的直接或间接产物），因此使用纯行为疗法和文化强化对性别进行重新编程的能力开始进入不可能的境界。确实，医学界越来越多的共识是，除了极为罕见的例外之外，还应将儿童的染色体（即遗传）性别分配给他们，无论其解剖结构上的变化和差异如何-如果需要，可以选择在以后的生活中进行切换。在撰写本文时，这些孩子中没有一个选择放弃其基因分配的性别。
是自然还是养育？：人类的生物性别由一对染色体决定，此处以红色概述。维基百科
H我们是否可以调和这一想法-一个在人类身份最深刻的二分法中占主导地位的单一基因转换-与现实世界中的人类性别身份以连续的谱图出现这一事实？几乎每种文化都认识到，性别并不存在于离散的黑白半月中，而是存在于一千种灰色中。甚至以现在的厌女症而闻名的奥地利哲学家奥托·温宁格也承认：“的确，所有男女之间的区别是真的吗？？金属和非金属之间存在过渡形式；在化学组合和简单混合物之间，在动植物之间，在phanerogams和隐藻之间，以及在哺乳动物和鸟类之间。...
但是，从遗传学角度来看，没有矛盾：基因的主开关和层次结构与行为，身份和生理的连续曲线完全兼容。SRY基因以开/关方式毫无疑问地控制性别决定。打开SRY，动物在解剖上和生理上都会变成雄性。关闭它，该动物在解剖学和生理上变成雌性。
但是，为了使性别确定和性别认同具有更深刻的意义，SRY必须对数十个目标采取行动-开启和关闭它们，激活某些基因并抑制其他基因，例如使接力棒到手的接力赛。反过来，这些基因整合了来自自我和环境的信息，包括激素，行为，暴露，社会绩效，文化角色扮演和记忆，从而促进了性别。因此，我们所谓的性别是一个复杂的遗传和发育级联，其中SRY位于层次结构的顶端，修饰语，整合者，煽动者和解释者位于下面。这种基因发展级联规定了性别认同。基因就像配方中指定性别的单行。SRY基因是配方的第一行：“先从四杯面粉开始。” 如果你不从面粉开始，您肯定不会烘烤任何接近蛋糕的东西。但是，从第一行开始，就会出现无限变化的形式-从法国面包店的法式长棍面包到唐人街的月饼。
Ť跨性别身份的存在为这种基因发展级联提供了有力的证据。从解剖学和生理学的角度来看，性别认同是非常二元的：只有一个基因控制性别认同，导致我们在雄性和雌性之间观察到惊人的解剖学和生理二态性。但是性别和性别认同远非二元化。想象一个基因-称为TGY-确定大脑如何对SRY（或其他雄性激素或信号）作出反应。一个孩子可能会继承一个TGY基因变异体，该变异体对SRY在大脑上的作用具有高度抵抗力，从而导致人体在解剖学上是男性，但大脑却无法读取或解释该男性信号。这样的大脑可能认识到自己是女性。它可能不认为自己是男性还是女性，
这些男人（或女人）具有类似于Swyer身份综合症的特征：他们的染色体和解剖性别是男性（或女性），但他们的染色体/解剖状态在他们的大脑中不会产生同义信号。值得注意的是，在大鼠中，这种综合征可能是通过改变雌性胚胎大脑中的单个基因或将胚胎暴露于阻断“女性性”信号的药物引起的。用这种改变的基因改造或用这种药物治疗的雌性小鼠具有雌性的所有解剖和生理特征，但执行与雄性小鼠相关的活动，包括雌性：这些动物在解剖学上可能是雌性的，但在行为上是雄性的。
牛逼这种遗传级联他分层组织说明有关一般的基因和环境之间的联系至关重要的原则。长期争论的焦点是：自然还是养育，基因还是环境？这场战斗已经进行了很长时间，而且充满敌意，双方都屈服了。现在告诉我们，身份是由自然和养育，基因和环境，内在和外在因素决定的。但这也是胡说八道-傻瓜之间的停战。如果控制性别认同的基因是按层次结构组织的（从顶部的SRY开始，然后在下面散布成成千上万的信息小溪），那么自然是占主导地位还是养育不是绝对的，而是在很大程度上取决于人们选择研究的组织水平。
在小瀑布的顶端，自然是有力且单方面的。最重要的是，性别非常简单-只是一个主基因可以随意开关。如果我们学会了通过遗传手段或药物来控制这种转换，那么我们就可以控制男人或女人的生产，并且它们会在男女身份完全相同（甚至大部分解剖结构）的情况下出现。相反，在网络的底部，无法执行纯粹的遗传观点。它没有提供对性别或其身份的特别复杂的理解。在这里，在信息交错的河口平原上，历史，社会和文化与潮汐等遗传学相撞并相交。有些波浪相互抵消，而另一些相互补充。
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