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腰背痛活动受限常见哪种病(男子突然腰背痛)

腰背痛活动受限常见哪种病

“这手术我们可能做不了,需要马上转院,你们看能不能联系到上级医院”医生说完这句话后就匆匆地离开了,可能他也怕被家属骂吧。

事情是这样的,在顺德某地,35岁的唐先生像往常一样在公司上班摸鱼,由于地方太小,唐先生一直抱怨自己的工资根本不够一家人的开销,他正在考虑跳槽到广州市的大公司上班,但是考虑到自己的年纪已经不小了,贸然跳槽很可能直接导致事业,因此唐先生的心情非常烦躁。

除了这件事以外,还有一件事让唐先生很苦恼,那就是背部有些不适,虽然说不适,其实就是疼痛,隐隐约约的有些撕裂状的疼痛,唐先生认为这可能是最近帮家里装修搬重物导致的,因此没管它,可是放了几天以后,唐先生感觉背部撕裂疼痛越来越剧烈了起来,就好像有人要把自己的身体割成两半的感觉。

期间,唐先生也想过很多办法缓解,无论是锻炼还是改变姿势,都没有取得太大的效果。

办公室内,唐先生痛苦地趴在了桌子上。这时,唐先生的上级走了过来:“老唐?怎么了,又开始疼了”?

唐先生另一个犹豫不决要不要离开公司的原因就是这位上级对他非常好,在他的提拔下,唐先生其实已经是一位不大不小的管理者了,唐先生也很感激他。

“是啊吴哥,真是烦死人了啊”。

这位吴哥关怀地说:“还是去医院看看吧,上班不用这么拼命的”。

说完这句话,唐先生突然感觉身体内靠近背侧的一端好像被人砍了一刀一样疼痛了起来,唐先生大叫:“吴哥,快,快,送我去医院”。

吴哥手忙脚乱地将唐先生背了起来,然后一脚油门就来到了公司附近最近的医院,这是一家二甲医院,看什么发烧感冒的小病据说效果很棒。

医生看到唐先生胸背剧痛的模样非常担心,因为这极有可能是心肌梗死的症状,心肌梗死的典型表现就是胸背疼痛、形如刀割,为了安全起见,医生立即给唐先生做了心电图检查,检查结果是一切正常,不甘心的医生又给唐先生做了3次心电图,每次都很正常,这样看起来心梗的问题是不是可以排除了?

医生又给唐先生抽了点静脉血化验,在临床上,静脉血化验肌钙蛋白具有重要的参考意义,这能判断心肌是否已经受到了损伤和坏死,结果出来了,是阴性。

随着心肌梗死的排除,医生的表情没有放松下来,反而是更加紧张了起来,因为他想到了一种教科书上存在,症状符合,但他却还没见过的疾病,医生赶忙安排唐先生去做胸腹部CTA血管造影,看看到底是哪里出了问题,没过多久结果出来,CTA显示唐先生根本不是心肌梗死,而是更加严重的“主动脉夹层”。

主动脉从心脏分出,然后一个弯直接拐到了胸腹部,它的主要作用是供应胸腹部的器官以血液滋养,如果患者患有冠心病、动脉粥样硬化、高血压等疾病,主动脉在高压血流的作用下很可能出现血管内皮和外皮分离的问题,血液会趁机进入夹层,形成大的血肿!

这就是一个定时炸弹,试想一下如果这个薄薄的血液炸弹爆炸,那将带来多么巨大的灾难。

时间不多了,这种疾病死亡率超过了50%,甚至有很多患者还没发现这个问题就已经去世了,家属知道唐先生的情况后都吓得人心惶惶,纷纷求医生救救他,可是医生却面露难色。

首先,以他们医院的资格可以做这个手术,但由于是二甲医院,没什么顶级的外科医生,所以他可不敢就这么轻易地答应下来。

其次,这项手术风险太大,做得好那时运气,做不好估计全院都会受到波及,因此综合考虑医生还是给出了“这里无法手术”的结论,并建议他们最好到上级医院做检查。

家属听完后都有些生气,人命关天的时刻,居然还在考虑自己背锅的事情,但家属也没时间多想,因为他们对这家医院的信任已经产生了危机,幸好唐先生家的关系网比较密切,找到了广州某三甲医院血管科的主任来做这台手术。

当天晚上,唐先生所在的医院决定派救护车将唐先生转送到广州的三甲医院,最终收费是五千元,耗时5小时,抵达广州三甲医院的时候已经是晚上十一点多了。

抵达医院后,血管科主任立即联系了急诊科医生会诊,经过十几位专家的比对、商讨,最终确认了唐先生患的是主动脉夹层B型(De Bakey III型),没有连累到头臂干主动脉、颈部总动脉、左锁骨下动脉,预后相对较好。

血管科主任说:“既然是B型,那就先收入ICU吧,我手头上还有个主动脉夹层的患者,那个过于严重,年纪又大,再不做手术我怕他撑不住了”。主任都发话了,也只能这样。

就这样,唐先生当晚就住进了ICU,身上插满了花花绿绿的管子,还做了静脉留置口,当然在了解住院费用的时候,护士小姐冰冷的告诉唐先生的家属先准备20万再说,以后可能还不够,这笔钱对于唐先生家来说是不小的负担。

但很快,他们就感到庆幸了,因为唐先生的病友,那位等不及的主动脉夹层破裂患者已经花费了40万元,加上手术费用可能要60万元,之后还要各种治疗、住ICU......。这年头,百万富翁和负翁真的就差生病了。

在ICU住了四天左右,终于轮到唐先生了,当他看到那位主动脉夹层的病友时顿时感到天都要塌下来了,因为他陷入了深度昏迷,生死未卜。

血管外科主任看出了唐先生的顾虑,安慰唐先生说:“你还年轻,动脉夹层分型是最轻的那种,预后好而且也没那么严重,别太担心”。

唐先生心想:“命又不是你们的,你们当然不担心”。

主任要给唐先生做的手术是介入支架,也就是给患者主动脉夹层发生的位置送入一个支架,这个支架是有腹膜的,它能很好的覆盖夹层破裂口,会和完好的血管形成紧密贴合,取代那一段血管的作用。

手术进行得很快、很顺利,只用了不到1个半小时的时间就结束了,主任给唐先生放置了一个20cm长的支架,这也就他敢艺高人胆大了。

佛祖保佑,手术结束后,唐先生苏醒了过来。

在医院住了半个月后,唐先生恢复了健康,这次事件让唐先生心有余悸,再也不想赚太多的钱,健康的陪伴在家人的身边才是最重要的。

总结:

唐先生非常幸运,如果他的主动脉夹层再严重一些,大概率抢救不过来,更别说做手术了,同时这也提醒我们过度劳累、不注重自己的饮食习惯就会诱发主动脉夹层,我们永远预测不到明天和意外谁先来,我们能做的只有照顾好自己和家人。

文|嘉兴