近日

热播剧《狂飙》收官

剧集在收获大量好评的同时

也引发了网友热议

剧中

安欣拿枪、敬礼的右手

在一次行动中被钢筋贯穿

引起全网剧粉心疼

狂飙安欣怎么变成白发了 狂飙里安欣的肩啥情况(1)

在此后的剧情中

安欣有不少肩膀疼痛

不适的表情

以及肩关节活动受限动作

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结合剧中所发生抓捕救援的现场状况

协和东西湖医院康复医学科

主任、副主任医师王洪涛判断:

安欣的肩伤

最有可能是肩袖肌群损伤

什么是肩袖损伤?

首先我们得知道“肩袖”是什么?其实肩袖就由肩部冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌等四块肌肉的肌腱在肱骨头前方、上方、后方形成的像袖子样结构。

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协和东西湖医院供图

肩袖肌群维持肩关节稳定,保证肩关节运动。

肩袖损伤的原因有哪些?

1.退行性变

简单地说就是肌腱的老化,导致肩袖损伤断裂,就像老化的橡皮筋一样容易断裂。

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2.创伤或者运动伤

各种外伤导致肌腱过度的拉伸负荷,就像橡皮筋猛地一拉也容易断。

3.外源性的结构卡压

比如肩峰撞击综合征,就像是肩袖上方有一把锋利的刀不断地切割撞击肌腱,导致肩袖损伤。

肩袖损伤有啥症状?

1、肩关节疼痛

损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。

患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°~120°时疼痛加重。

2、肩关节肿胀

严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3、肩关节活动受限

肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

肩袖损伤如何治疗?

目前对于肩袖损伤的治疗,主要分为手术治疗和非手术治疗两种。

非手术治疗:主要针对轻度的肩袖损伤患者。常见的治疗方法可选择口服非甾体类消炎药,或行肩峰下注射,并进行康复治疗和理疗(超声、中频、红外线等)。非手术治疗方法有利于缓解肩袖损伤的疼痛,中止病情发展,帮助恢复肩关节正常功能活动。注意患侧休息,避免加重损伤。

手术治疗:当保守治疗效果不明显,或出现症状持续性加重的趋势,可行关节镜下肩袖修补术。

肩袖损伤如何进行康复治疗?

一、早期治疗

冰敷——可减轻急性肿胀和炎症,并起到一定的镇痛作用。

休息——减少肩关节活动,主要是上肢举过头顶的活动。

抗炎药——如西乐葆,安康信,恒扬等。

二、物理治疗

针对发炎的组织使用传统理疗消炎镇痛,常用的有微波、激光。其效果优于口服消炎镇痛药,不仅避免了口服药物的胃肠道反应,而且针对发炎组织直接照射更高效。

肩袖损伤

专家教你这样训练

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1.外旋抗阻训练

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动作要点:

双脚与髋同宽自然站立,将弹力带一端固定,训练侧手持弹力带的另一端,做肩关节中立位外旋运动。

动作目的:

锻炼肩关节外旋肌肉,如冈下肌、小圆肌。

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2.内旋抗阻训练

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动作要点:

双脚与髋同宽自然站立,将弹力带一端固定,训练侧手持弹力带的另一端,做肩关节中立位内旋运动。

动作目的:

发展肩胛下肌、胸大肌等肌肉力量,促进肩关节稳定。

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3.后伸抗阻训练

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动作要点:

双脚与髋同宽自然站立,将弹力带一端固定,训练侧手持弹力带的另一端,做肩关节中立位后伸运动。

动作目的:

锻炼三角肌后束、背阔肌、胸大肌的胸肋部、大圆肌和肱三头肌长头。

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4.上举抗阻训练

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动作要点:

双脚与髋同宽自然站立,将弹力带固定下端,训练侧手持弹力带的另一端,做肩关节外展运动。

动作目的:

加强三角肌及冈上肌等肌肉力量,促进肩关节稳定。

提醒:肩痛患者不能盲目运动

王洪涛介绍,肩关节是人体活动范围最大的关节,其功能结构复杂,对人们的日常生活有着极其重要的作用。在实际生活中,很多人认为肩痛无非就是肩周炎,活动一下就好了,事实上,在肩部疼痛中,肩周炎所占的比例仅有10%-15%,而肩袖损伤却占到了85%,肩袖损伤是引起肩痛的主要原因。

肩周炎是肩关节周围疼痛、各个方向活动受限、影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点,好发于50岁左右的中老年人,所以也称“五十肩”;

而肩袖损伤表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且,功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。

王洪涛提醒,肩痛患者不能盲目运动,一定要明确病因。如果是肩袖损伤导致的肩关节疼痛,多运动反而可能会导致肩袖损伤的加重。如果是肩关节因为慢性疼痛逐渐出现活动度的下降,可以进行一些功能锻炼预防肩周软组织挛缩的加重,如做“手爬墙”、“招财猫”的动作。在日常生活中,注意保持正确的姿势,避免长时间低头。自觉肩关节出现活动受限要及时就医,避免肌腱软组织的进一步损伤和粘连。

来源: 37度里丨长江健康融媒

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