上期《宫颈癌筛查:TCT检测和HPV检测到底该怎么选?》的文章后台,收到了很多小伙伴关于HPV疫苗的留言,比如:感染了HPV还有必要接种吗?45岁以上还有没有必要打疫苗?疫苗的保护期能持续几年呢?……
问题一“感染了HPV还有必要接种吗?”
答:有必要,接种HPV疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染。
问题二“经期能打疫苗吗?”
答:为避免接种者把月经引起的不适怀疑为接种疫苗的不良反应,专家建议月经期不接种疫苗,当然,如果接种了疫苗马上来月经了也不必惊慌。
问题三“45岁以上者还有没有必要打疫苗?”
答:HPV感染有两个高峰,一个是17-24岁,另一个是40-44岁。高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间,因此45岁以上的女性接种意义不太明显,45岁以后应该注意定期接受子宫颈癌筛查。
问题四“20-25岁
这个年龄阶段,是打二价好还是四价好?”
答:20-25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄,二价和四价都是可以接种。
问题五
“已经打了一针二价,后面两针能接着打四价吗?”
答:不建议,这两种疫苗制备工艺不一样,建议打一个系列。
问题六“打完二价,还能打四价吗?还需要打四价吗?接种了四价疫苗后,还有必要再打九价吗?”
答:打完二价,理论上可以打四价,但其实没有必要,两种疫苗在保护宫颈癌的范围上基本相同。
四价和九价任打一种就行,没必要重复接种,四价疫苗已对70%的宫颈癌有了保护效果,所以没必要再打九价。
问题七“疫苗的保护期能持续几年呢?”
答:疫苗在欧美国家上市十年,从跟踪研究中发现保护性抗体目前是还存在的,还会继续跟踪下去,保护效果仍需要时间验证。
问题八“接种HPV疫苗前需要检查子宫颈HPV吗?”
答:不需要。
问题九
“什么年龄的女性适合接种HPV疫苗?”
答:青少年女性,特别是未感染HPV的年轻女性,HPV疫苗的效果最好。
根据我国进行的临床实验结果,中国大陆FDA批准使用的HPV疫苗的年龄:二价疫苗是9-45岁女性,四价疫苗接种的年龄范围是20-45岁女性;九价的接种范围是16-26岁女性。
问题十“接种HPV疫苗后还需要接受筛查吗?”
答:需要。
问题十一“HPV疫苗安全吗?”
答:HPV疫苗进行了足够长时间的临床试验,获得了安全有效的证据。在国外,已经有了很多的深入的研究,安全性获得了很多可靠数据的支撑。
问题十二“HPV疫苗是否会引发不孕不育吗?”
答:CDC(疾病控制中心)、FDA(美国食品药品管理局)和其他组织开展的疫苗安全监测和研究均显示,目前还没有证据表明HPV疫苗会导致女性的生殖问题。
问题十三“HPV疫苗是否会造成女性受孕后生下缺陷儿童?”
答:美国CDC指出,CDC和疫苗生产商已经监测在怀孕期间接种HPV疫苗的安全性,疫苗的制造商也建立了妊娠记录处,以跟踪接种疫苗孕妇的状态,密切监测并未发现任何健康问题。所以美国CDC表示,如果接种了HPV疫苗,后来得知怀孕的女性,无需恐慌。
VAERS(疫苗不良事件报告系统)也监测了妊娠期间接种了HPV疫苗女性的妊娠结果,从2006年6月到2013年12月,在对VAERS(来自公众,而非制造商)的报告中,有147份关于妊娠期接种四价HPV疫苗的报告,并未有胎儿意外不良事件的发生 。
问题十四“HPV疫苗可以和其他疫苗一起打吗?”
答:不可以。
问题十五“接种HPV疫苗后就不得宫颈癌了吗?”
答:疫苗只针对部分型别的HPV病毒有效果,并不能保证不会得子宫颈癌。
问题十六“HPV阳性的女性接种疫苗有效吗?”
答:有效
问题十七
“曾有过HPV阳性,转阴后接种有效吗?”
答:同样有效。
问题十八“只接种了1-2剂HPV疫苗有效果吗?还需要补接种吗?”
答:因为种种原因只接种一剂或两剂没有完全接种完,预防效果不如三针都接种的好,还需要继续接种完成。
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