#家庭健康守护官#
1，拔牙时因麻药发生的意外:过去拔牙前用普鲁卡因做麻醉，一般都做过敏试验。现在改用利多卡因后，因不是蛋白质制品很少发生过敏。但是偶发的过敏类似中毒反应。可迅速出现休克，如处理不及时会造成死亡。
例一，某女、31岁、因牙病来牙科诊所就医。 注射麻药后，患者感到头疼、口干、嗽口后立即失去知觉，经抢救无效死亡。
例二，某女、21岁、因下颌智齿阻生来牙科诊所拔牙，下颌神经阻滞麻醉后发生了 休克。120送往医院经抢救无效死亡。
2，拔牙出血不止造成意外:拔牙后半小时基本停止出血，24小时可停止渗血。个别齿槽骨血管损伤严重者，3~4天出现渗血也属正常范围。血友病、齿槽血管瘤、贫血、白血病、血小板减少、凝血功能异常，如长期服用阿司匹林、波立维、造成血小板功能低下者，也发生出血不止。
例一，某女、5岁半、因玩耍时碰到了门齿，致使门齿松动，为防止后患同意拔牙，并在知情书上签了字。牙齿拔除后出血不止，最终出血性休克死亡。死亡原因颌骨血管瘤拔牙时破裂，发生出血性休克。
例二，某男、26岁、因智齿阻生在某口腔医院行智齿拔除。拔牙后流血不住，身体每况愈下，10天后出血、感染、而死亡。死亡原因:白血病拔牙后出血、感染。
3，心绞痛放射左下颌误认为牙疼，抜除中发生意外:临床中心绞疼伴舌根和左下颌牙疼的枚不胜举。往往跑到口腔科按牙疼处理，因而时有意外发生。
例一，某男、73岁、泌尿外科主任，因反复几月左下颌牙疼到本院口腔科拔牙。拔牙回到家中刚坐下，就突然猝死。后经各科死亡讨论，认定心肌梗死拔牙后室性心律失常死亡。
例二，某男、43岁、包工头，因左下颌牙疼、舌根疼来社区看病。心电图显示壁心肌梗死，即转院，防止了盲目拔牙而酿成的事故。
4，拔牙后感染而引起的意外:拔牙时操你粗暴，齿槽骨损伤严重，易使细菌进入血液造成菌血症，多见于脑脓疡等器官的感染。
某男、28岁、因智齿冠周炎，在牙科诊所拔除。第二天出现头痛、视物模糊、重影，即入院治疗。12天后出现口角抽动、意识模糊。继而出现瞳孔散大，不省人事。脑核磁显示硬膜下脓肿、脑疝形成。经开颅脓肿清除抢救成功。
拔牙时人的心情非常紧张，可使36%的人血压升高；63%的人发生心律失常；12%的人发生心肌缺血。尤其是麻醉效果欠佳时可使42%的人血压升高；55%的人会出现心率失常。故70岁以上的老人及患有高血压、严重糖尿病、心脑血管病的人，拔牙时一定要权衡利弊。另外孕期、经期等均列入拔牙禁忌之内。
