他用一腔热血忠诚的守护洪雅儿童的健康。他在学术上精益求精、不断专研,率先在本县开展新生儿黄疸规范化诊疗、新生儿无创呼吸支持等,所参与的分娩后新生儿复苏无一失手。十六年的磨砺造就了他遇疑难重症不回避、不推卸,敢上敢担责的医生品格。他就是,儿科战士——王伟
2007年初王伟接诊一个瓦屋山镇的腹泻患儿,病情较重,当时没有条件做病原学诊断,根据临床表现考虑轮状病毒感染性肠炎,腹泻次数很多,有中度脱水,由于之前外院治疗效果不好,家属有很大的情绪,对治疗有抵触,不太配合治疗。
王伟说:“我心里非常清楚这类患儿家属很难按照医嘱口服补液,最容易脱水休克,所以建议住院治疗。然而家属执意要返家,万般无奈给她留了我的私人电话,叮嘱随时沟通小孩情况,多用口服补液盐。大约在下午五点半的一次电话沟通中发现病情在加重,很可能正在走向休克,告诉家属以最快的速度赶到医院,幸好家属当天没有回瓦屋山老家。患儿送到医院的时候已经完全昏迷,没有意识,呼吸微弱,心率在50次每分钟左右,立即开始生理盐水扩容,快速直肠指检基本排除中毒性菌痢,建立一个静脉通道以后立即建立第二条,第三条同时大量给予生理盐水扩容,最终扩容量100毫升每公斤,经一晚上抢救,患儿两天后治愈出院。救治患儿的当年,腹泻休克补液教科书是20毫升每公斤,如果按照这个量循规蹈矩补充液体,患儿休克无法纠正,生命将面临终结,如果违反教科书的指示大量补充液体成功则罢,如果死亡自己面临的后果极其严重。”
因为这次成功的案例,王伟意识到随时随地沟通的重要性,从此留下了给病人留电话的习惯,因为写电话很耽误时间,他后来索性把电话号码贴出来对家属完全公布。不知多少次因为半夜里电话响起吵醒妻儿,后来干脆分房休息,后来,使用微信与患者沟通同样收到良好效果,缓解家属焦虑的同时也提高了返家患儿的安全性。
2008年5月12日王伟正在上门诊,手术室正在紧锣密鼓给一个孕妇打麻醉,那场空前的地震发生后全院紧急转移到院外空旷处,孕妇已经打好麻醉,宫缩被抑制,又不能返回手术室手术,胎儿在子宫内开始缺氧,胎心开始逐渐下降,只能在救护车上强行分娩,野外分娩面临巨大的医疗风险,尤其是胎儿宫内窘迫出生后新生儿的复苏,根本不具备相应条件,新生儿窒息、出生后死亡风险非常高,在临时组织接生团队时个别医生担心,失败所面临的法律后果和个人名誉受损,如果选择转院就不需要承担相应法律责任,然而实际情况又不能转院,要求医护人员尽快娩出胎儿才有生的希望,王伟没有丝毫犹豫。
他说:“一个医生的道德感告诉他在危急关头把自己的小算盘凌驾在患者生命安全之上无限可耻,更是党对每一名共产党员的基本要求,最终在大家的共同努力下新生儿安全降临这个陌生的世界,哭出洪亮声音的那一刻我是极其幸福和满足的。一切疲惫和压力都值得。”
2017年又是一个拥挤的门诊,突然门诊挤进两个气喘吁吁的家长抱着一个大约半岁的婴儿,面色发绀,意识丧失,穿着比较厚的衣服看不到呼吸,不清楚什么情况,王伟立即进入抢救流程,很快在解开衣服的过程中结合家属的叙述初步判定为四度喉梗阻,家属已经在其他医院门诊治疗数天,前一天晚上开始出现喉鸣和呼吸困难,没重视,当天在其他医院就诊,做了一些检查,在要求进一步拍胸片的时候家属看到孩子越来越衰竭,几近绝望的情况下带上孩子过来寻求希望,这种情况下不允许有丝毫犹豫,命悬一线,双肺听不到呼吸音,心率约60次每分钟,又是在没有充分依据但是又要与时间赛跑的情况,没有时间思考如何才能避免医疗纠纷,只有一个想法“救人”。
在给患儿立即给予第一剂肾上腺素加激素氧驱动雾化以后患儿呼吸渐渐恢复,三凹征开始慢慢明显,持续给予雾化肾上腺素和激素三次以后患儿肺部呼吸音已经十分明显了,心率逐渐提升,面色慢慢红润。经皮血氧饱和度从40%开始升高直到90%以上,经后续治疗后患儿康复出院。
如果将医生与疾病斗争比作没有硝烟的战场,王伟就是一个不知疲倦的战士。在儿科工作的十六年中,他用一腔热血忠诚的守护洪雅儿童的健康。他在学术上精益求精、不断专研,率先在本县开展新生儿黄疸规范化诊疗、新生儿无创呼吸支持等,所参与的分娩后新生儿复苏无一失手。十六年的磨砺造就了他遇疑难重症不回避、不推卸,敢上敢担责的医生品格。
来源:山水洪雅
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