孕中后期胎位不正怎么办(即便发现胎位不正)(1)

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小玲来家里找我的时候可真是着了急,从开始怀孕起她就一直坚定信念要顺产的她,忽然在孕32周体检的时候被告知,胎宝宝是臀位,还有脐绕颈两周半,无法顺产,建议到期后采取剖腹产。

她边揉着肚子边愤愤的说:自己从孕期开始就为顺产做了无数的准备,做瑜伽、学腹式呼吸、还时不时的进行心理安抚,让自己不怕顺产之疼等等,而且之前的体检胎宝宝还都是正常的头位,怎么到了孕晚期忽然变成了臀位呢?这下少不了要挨上一刀,元气大伤啊!

我不由苦笑,好一句元气大伤啊,让我这已经挨了两刀的人情何以堪呢?

孕中后期胎位不正怎么办(即便发现胎位不正)(2)

【异常胎位有哪些】

臀位:胎儿头在上,臀在下,臀、足或膝先露。

横位:胎儿横卧于宫腔,与母体垂直,根据胎头在母体左或右侧及肩胛骨朝向前或后方,可分为肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四种方位。

枕后位:在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接。绝大多数枕后位可在宫缩中转成枕前位自然分娩。仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位。

颜面位:因胎头极度仰伸,使胎宝宝枕部与胎背接触。以骸左前及右后位较多见。经产妇多于初产妇。

额位:当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎宝宝的先露部。额位只有在分娩时才能发现,如果阴道分娩容易引起胎宝宝头部水肿,母亲会阴撕裂。此胎位只要胎宝宝不是太大,一般可以经阴道分娩。

复合位:胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口,称复合位。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见,多发生于早产者。

孕中后期胎位不正怎么办(即便发现胎位不正)(3)

【胎位不正的最佳纠正时间】

妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位 置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等 于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。

所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。

孕中后期胎位不正怎么办(即便发现胎位不正)(4)

(膝胸卧位操)

【胎位不正的纠正方法】

1、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗。

2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。

3、医生为孕妇施行“转向”。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。

【胎位不正一定要剖腹产吗】

胎位不正的孕妈妈在分娩时根据胎儿体位决定分娩方式,医生会与孕妈妈商量如何选择最佳的生产方式。如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选。如果调整不回来,选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。

孕中后期胎位不正怎么办(即便发现胎位不正)(5)

其实,作为经历了两次剖腹产手术的我来讲,剖腹产也并非是很可怕的选择。

当初我家大宝的时候,就是因为胎位不正和胎心过缓而提前住院,必须实施剖腹产。作为一项身强力壮的我来讲,第一次面对这样的手术,至今还记得我在手术台上有些浑身发抖的感觉,真的很“怂”。那时候虽然麻醉让我胸部以下的部位完全没有了知觉,但是头脑异常清醒。不过丝毫感觉不到医生的工作,后来渐渐适应了之后我在问旁边的护士,手术开始了没有的时候,就听到儿子的第一声啼哭。

等到生二宝的时候,即便是孕检没有任何问题,医生也会考虑以剖腹产为首选的,何况小二宝几次检查依旧用胎心过缓来吓唬我,不得已好容易熬到孕37周,摆脱了“早产儿”,直接剖腹产出来了。再次躺到手术台上,已经轻松了许多。从开始挂水到麻醉,以及随后的上氧气和手术,我已经完全跟上了医生的进度。而且这次我居然可以感受到医生在撕扯着我的肚子,随后就听到医生说:“你的子宫已经很薄了,现在手术是明智的选择。” 话音落,小二宝就用响亮的哭泣宣告他来到了我身边!

虽然相对比顺产,剖腹产手术产生危险的可能性比较多一些,但是女人生孩子,不管是哪种选择,都是“一脚踏进鬼门关”的凶险。好在现在我们的科技在发展、医疗水平也都在精进,所以剖腹产手术对于产科医生来讲,也算不得什么大手术。只是在产后24小时以及恢复阶段,比顺产所用的时间更长,疼痛更多一些而已。

但是那个时候,已经拥有了宝宝。即便是在疼痛难忍,作为妈妈一旦看到可爱的宝宝,还有什么不能忍受的呢?比如我,在剖腹产后最为难受的头几天,一直强烈要求把儿子抱到我身边,当我看到小小的他在我身边酣睡时,心中充满了幸福,疼痛感也减低了许多。对于妈妈来讲,宝宝就是安抚自己最好的礼物啊!

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