上图为35岁男性，遭人袭击后面部疼痛，CT检查如图，你会考虑什么？
诊断：双侧眼眶滑车钙化
滑车作为正常眼眶中唯一的软骨结构，往往大家对其认识不足，其实滑车位于眼眶内上缘的滑车窝内，长约4-6mm，如图所示，滑车在眶内位置固定，附着于内侧壁的前上方，其下方为内直肌；滑车软骨组织能通过软骨细胞肥大、透明、成熟以及钙质沉积而钙化，未钙化的滑车为软组织密度，与眼环密度相仿，和上斜肌翻折肌腱不好分辨；
当滑车钙化，往往呈点片状致密影，可单侧也可双侧，如果双侧出现，大小形状可不对称不一致，钙化可以直接指明滑车准确的位置。
有文献发现滑车钙化和自身免疫性疾病与ALP水平升高之间存在很强的关联。
滑车钙化常被误诊为眼眶异物、骨折片或静脉瘤钙化等等，正确认识眼眶滑车钙化具有重要意义。随着CT设备的广泛应用与迭代更新，眼眶的微细结构也显示越来越清楚，其中滑车钙化检出率也随之提高。
如何鉴别？主要结合临床病史（有无外伤史等），患者体征（是否疼痛不适），影像表现（有无异物金属伪影等）以及解剖位置（典型滑车位置）。
诊断不难，看一遍就会了的小知识点，你记住了吗？
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