皮肤是人体最大组织器官,同时也承载了人体最多的疾病种类,皮肤肿瘤种类繁多,下面介绍皮肤常见良性肿瘤及常见治疗方法。
一、痣细胞痣
痣细胞痣又称黑色细胞痣,痣细胞在出生时就已经存在,只是大多数在儿童期、青春期逐渐显现出来。痣细胞痣分为交界痣、混合痣、皮内痣,一般不需要治疗,发生在易摩擦部位、有恶变倾向的痣细胞痣建议手术治疗。
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痣细胞痣有以下表现时应注意是否有恶变倾向:
1、30岁以后出现的新发痣细胞痣。
2、原有痣细胞痣明显变大,颜色变黑、形态不规则、颜色不均匀。
3、原有痣细胞痣发生出血、溃疡、周围发生卫星灶,所属淋巴结肿大。
二、皮脂腺痣
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皮脂腺痣是表皮及表皮附属器先天、局限性增生的良性皮肤附属器肿瘤。通常在出生或出生后不久于头皮、面颈发现单发的黄色、黄褐色斑块或结节。青春期因皮脂腺发育,皮脂腺痣出现增大成菜花状、分瓣状,老年人呈棕褐色疣状。一般于青春期前激光治疗,皮肤大或青春期后皮损建议手术切除,必要时植皮。
三、先天性血管瘤
先天性血管瘤指胎儿期血管组织畸形或异常增生形成的良性肿瘤,分为以下三型。
1、鲜红斑痣
鲜红斑痣又称葡萄酒样痣,是先天毛细血管畸形,通常在出生时或出生后不久出现,为形态不规则,不高出皮面,淡红、暗红、淡蓝色斑片,压之褪色。
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治疗方法:目前多用染料激光、光动力治疗。
2、毛细血管瘤
毛细血管瘤又称草莓状血管瘤,是毛细血管内皮的增生,可在出生时或出生后数月发生,表现为一个或多个鲜红、高出皮面柔软分叶状肿物,边界清楚,压之不褪色。数月内逐渐增大,多在1岁长到最大,此后开始消退,约75%-95%的患儿在5-7岁完全消退或部分消退。
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治疗:既往认为本病能自行消退,故无需积极治疗,但发现很多患儿皮损不能完全消退,或消退后遗留瘢痕,目前建议早期积极治疗。染料激光治疗本病效果明确,或是进展期口服盐酸普萘洛尔片,具体治疗方案需专业医生确定。
3、海绵状血管瘤
出生时或出生后不久发生,好发于头面,可累及粘膜,皮损大而不规则,柔软的真皮及皮下真快,高出皮面呈结节或分叶状,呈鲜红、暗红、紫蓝色,可压缩,状如海绵。发展同毛细血管瘤,但部分皮损可发生破溃,愈合后瘢痕明显。
治疗方法:同毛细血管瘤,部分可采取手术治疗。
四、瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是皮肤结缔组织过度增生所形成的良性肿瘤,瘢痕体质患者在创伤后发生,好发于前胸、肩胛部、耳部、下肢。表现为红色或肉色、高出皮面、表面光滑、皮损超出原有损伤部位的硬性皮损。
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治疗方法:(1)皮损内注射皮质类固醇激素。
(2)手术治疗,拆线后配合浅层X光放射治疗。
(3)半年内的皮损,颜色鲜红,染料激光或浅层X光放射治疗。
(4)皮损较小可液氮冷冻治疗。
(5)点阵激光联合皮损内注射治疗。
五、脂溢性角化
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脂溢性角化又称老年疣,是表皮角质形成细胞成熟迟缓所致的肿瘤。多于30-40岁以后发生,早期呈扁平淡褐色斑,逐渐增大,高出皮面,颜色逐渐加深。一般不需治疗,对于瘙痒或有美容需求者可行激光或液氮冷冻治疗。
六、汗管瘤
汗管瘤是小汗腺末端导管分化的一种腺瘤。表现为小而硬的丘疹,直径1-3mm,呈皮色、淡黄或褐黄色,通常多发,密集而不融合。分为以下三型:
1、眼睑型:最常见,多见女性,位于双侧下眼睑。
2、发疹型:男性青少年多见,广泛分布于颈、胸、腋、上臂。
3、局限性:位于外阴、阴蒂。
治疗方法:一般无需治疗,美容需求可行激光或液氮冷冻。
七、粟丘疹
粟丘疹是表皮或附属器的潴留性囊肿,人们常称脂肪粒,表现为白色或黄色针头至米粒大小坚实丘疹。治疗方法:一般无需治疗,美容需求,局部75%酒精消毒,针头挑出即可。
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