支气管哮喘表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,有时候仅仅表现为咳嗽或胸闷,称为“咳嗽变异性哮喘”和 “胸闷变异性哮喘”,多在夜间和凌晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。那么,支气管哮喘的危害有哪些呢?济南哮喘病医院的张加兰主任为大家介绍一下。
支气管哮喘的危害
多数哮喘患者的病程是可逆的,但少数患者由于哮喘反复发作,造成不可逆的病理变化,肺功能损害严重,可导致慢性并发症。
1.下呼吸道和肺部感染哮喘患者约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,由于呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
2.水电解质和酸碱失衡 哮喘急性发作期,患者由于缺氧、摄食不足、大汗等,常常并发水、电解质和酸碱平衡失调,这些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
3.气胸和纵隔气肿由于哮喘急性发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。重症哮喘需要机械通气治疗时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
4.呼吸衰竭严重哮喘发作造成肺通气不足、感染,用药不当,并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,有引起死亡的可能。
5.致命的心律失常哮喘急性发作时可出现致命性的心律失常,原因可能是由于严重缺氧,水、电解质和酸碱平衡失调,也可能是由于药物的使用不当。
6.粘液栓阻塞与肺不张粘液栓阻塞与肺不张是哮喘急性发作时较常见的并发症,发生率约为11%,儿童患者多见,对病情的影响取决于阻塞的部位及范围。粘液栓形成的原因有:哮喘严重发作时,患者张口呼吸,出汗过多,使体液耗损过多;或使用氨茶碱利尿失水,使痰液粘稠不易咯出;应用镇静剂、镇咳剂抑制咳嗽反射,使粘液排出困难;突然停用肾上腺皮质激素,造成支气管痉挛加重,分泌增加等。
7.闭锁肺综合症哮喘急性发作时,由于痰栓广泛堵塞了支气管,或频繁使用β受体激动剂造成气道平滑肌上β受体功能下调,一旦发生闭锁肺综合症,提示预后不好,抢救不及时,常有生命危险。
8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺动脉高压和慢性肺源性心脏病 COPD、肺动脉高压和肺心病的发生,与哮喘控制不佳导致的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。
经过上述内容的介绍希望大家对哮喘的危害有所了解,同时也希望大家能够做好哮喘的预防工作才能有效的预防哮喘的发生。
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