女性为什么容易发生尿路感染？还有没有其他原因？怎么预防？
天津市泰达医院 李青
尿路感染后，除了有感染的一般表现比如发烧、寒战、头痛、白细胞升高以外，还有尿路感染特征性表现比如尿频、尿急、尿痛、排尿不适等，我们称尿路刺激征。此外，还会出现腰痛，尿中白细胞等，严重的尿路感染还会出现尿血。
特别提醒：有近一半的老年女性尿路感染后没有尿频、尿急、尿痛等表现，感染容易被忽视而任由其发展，感染严重了出现发烧，人们又习惯性的认为是呼吸道感染而误诊。所以说，老年女性发烧一定要进行尿液检查。
已婚女性最容易发生尿路感染，这是因为：
1、生理结构：女性的尿道口与肛门比邻，肠道的细菌(最常见的是大肠杆菌)特别容易进入尿道。
2、女性的尿道短而直，细菌很容易逆行向上而形成感染。
3、啪啪啪时把下尿道的细菌推挤到膀胱也是常见的原因。
4、女性的生理过程比如经期经血容易滋生细菌、孕期胎儿挤压导致排尿不通畅等都容易发生感染。
尿路感染的常见原因：
1、肾脏疾病：原有肾脏疾病容易发生尿路感染，比如肾小球肾炎，肾衰，多囊肾等；
2、尿路梗阻：结石、肿瘤、尿道狭窄、输尿管畸形、前列腺肥大、膀胱麻痹等原因导致尿流不畅，细菌不易排出而大量繁殖；
3、医疗操作：导尿，膀胱镜检查等；
4、长途旅行：劳累，喝水少，卫生条件差；
5、糖尿病：高血糖为细菌提供了营养，糖尿病患者不仅容易发生尿路感染，而且容易发生全身的感染；
6、老年女性：绝经后雌激素水平降低，尿道粘膜退变，抵抗力下降；此外，老年女性骨盆底部肌肉松弛，膀胱下垂，收缩力下降，也是感染的原因。
男性和儿童很少发生尿路感染，一旦出现，一定要查查有没有上述的原因，还要排除是否有结核等。
偶尔发生的尿路感染没什么可怕，但反复发生的尿路感染有可能损害肾脏，因慢性肾盂肾炎引起尿毒症者并不罕见，所以还要引起重视。
因尿路感染是个常见病，一些人发生感染后随便用点药，这对轻的感染倒没什么，但重的感染一定要进行正规治疗。
正规抗菌治疗主要包括三个方面的内容：
1、选择敏感的抗生素，最好先做细菌培养和药敏试验，在药敏结果的指导下用药。
2、治疗时间要足够，一般治疗时间为10～14天，病情较重时，治疗时间应适当延长。千万不要吃两三天药症状缓解就停药。
3、定期随访。
尿路感染的预防攻略：
1、多喝水：尿液冲刷是对尿路最好的保健。多喝水，保持足够的尿量(1500～2000ml)会大大减少尿路感染的发生，养成喝水的习惯，不渴也喝。
2、好的卫生习惯：最好每日洗澡，勤换内裤，不要坐浴。房事后清洗，不要憋尿等。
3、积极治疗糖尿病、肾脏病等上述容易引起感染的疾病，积极治疗妇科感染。
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