实践能力
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
1.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在( )
A.宫缩刚开始时
B.宫缩极期
C.宫缩快结束时
D.宫缩间歇期
E.宫缩任何时间
2.某患者入院行卵巢癌根治术,术前1日,护士为其所做的准备工作中不包括( )
A.灌肠
B.导尿
C.备血
D.备皮
E.皮试
3.消化道手术后,提示患者胃肠道蠕动恢复的有效指征是: ( )
A.听诊有肠鸣音
B.肛门排气
C.患者有饥饿感
D.患者有便意
E.胃管的引流量较前减少
4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状( )
A.肝区疼痛
B.低热
C.腹胀、乏力
D.食欲不振
E.消瘦
5.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是( )
A.撕脱部位加压包扎止血
B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
C.保护创面,避免污染
D.严密观察休克征像
E.迅速送往医院救治
6.为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是( )
A.仰卧位
B.俯卧位
C.弯腰屈膝侧卧位
D.半坐卧位
E.仰卧屈膝位
7.膀胱癌最主要的症状是( )
A.排尿困难
B.膀胱刺激征
C.无痛性肉眼血尿
D.下腹部肿块
E.尿潴留
8.急腹症最突出的表现是( )
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心、呕吐
E.腹泻
9.拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者( )
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
10.消化性溃疡特征性的临床表现( )
A.黄疸
B.食欲下降
C.恶心、呕吐
D.反酸、嗳气
E.节律性和周期性上腹痛
11.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现( )
A.晨僵
B.指关节畸形
C.肘侧皮肤出现浅表淋巴结
D.下肢皮肤有大片出血点
E.贫血
12.接种活疫苗时,可作为皮肤消毒的是( )
A.75%乙醇
B.90%乙醇
C.0.5%碘伏
D.2%碘酊
E.0.9%生理盐水
13.急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予( )
A.米汤
B.肉汤
C.绿色蔬菜
D.温开水
E.凉开水
14.人类维生素D的主要来源是( )
A.日光照射皮肤产生
B.食入动物肝脏提供
C.食入蔬菜类提供
D.食入水果类提供
E.食入蛋类提供
15.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是( )
A.芹菜
B.韭菜
C.洋葱
D.辣椒
E.菜花
16.尿毒症晚期患者的呼气中可有( )
A.尿味
B.樱桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.烂苹果味
17.骨质疏松患者不宜食用的食物是( )
A.牛奶
B.黄花菜
C.鸡蛋
D.浓茶
E.海带
18.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
19.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液粘稠不易吸出,错误的处理措施是( )
A.叩拍胸背部
B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
20.肺炎球菌肺炎患者的典型临床不包括( )
A.寒战、高热
B.咳嗽
C.咳铁锈色痰
D.胸痛
E.腹胀
21.晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要原因是( )
A.尿频、尿急
B.恶心、呕吐和消化不良
C.高血压和低蛋白血症
D.发热和继发感染
E.血尿和肿瘤消耗
22.肺结核患者在家休养治疗期间,最简便有效的处理痰液的方法是( )
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.70%乙醇浸泡
E.5%苯酚消毒
23.肥厚性心肌病患者猝死的先兆症状是( )
A.心悸
B.晕厥
C.心前区疼痛
D.全身乏力
E.呼吸困难
24.急性阑尾炎患者最典型的症状是( )
A.转移性脐周疼痛
B.转移性右下腹痛
C.固定的脐周疼痛
D.固定的右下腹痛
E.腹痛位置无规律
25.婴儿期就可以开始的早教训练是( )
A.刷牙训练
B.坐姿训练
C.穿衣训练
D.大小便训练
E.学习习惯训练
26.抑郁症患者的核心表现是( )
A.情绪低落
B.思维迟缓
C.情感淡漠
D.睡眠障碍
E.自责自罪
27.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是( )
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.呼吸肌麻痹
E.自主神经系功能障碍
28.放置宫内节育器的时间是在月经干净后( )
A.11天
B.10天
C.9天
D.8天
E.7天
29.右心衰竭患者的特征性特征是( )
A.水肿
B.肝大和压痛
C.肝颈静脉反流征阳性
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.双肺可闻及哮鸣音
30.关于消化道溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )
A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C.硫糖铝应在餐前1小时服用
D.奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E.甲硝唑应在餐前半小时服用
31.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是( )
A.每日总热量以脂肪为主
B.血氨偏高者限制蛋白摄入
C.病情好转后主要选择动物蛋白
D.应控制饮食中维生素C的摄入
E.每日饮水量不少于2000ml
32.痛经患者疼痛的性质主要是( )
A.针刺样疼痛
B.刀割样疼痛
C.坠胀痛
D.烧灼样疼痛
E.牵扯痛
33.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是( )
A.发绀
B.发热
C.咳嗽
D.神经精神症状
E.呼吸困难
34.内痔的主要临床表现是( )
A.肛门不清
B.排便时无痛性间歇性出血
C.肛门环状肿物
D.肛周红肿
E.有脓液流出
35.产后出血时指胎儿娩出后24小时内出血量超过( )
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
36.肾病综合征患者最突出的体征( )
A.高血压
B.水肿
C.肾区叩击痛
D.嗜睡
E.昏迷
37.急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是( )
A.心脏破裂
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.室壁瘤
38.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序应是( )
A.由下向上、由外向内
B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外
D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左
39.护士指导腰椎间盘突出患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防( )
A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩
40.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是( )
A.风湿性
B.化脓性
C.结核性
D.真菌性
E.创伤性
41.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是( )
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.头孢噻肟
D.庆大霉素
E.红霉素
42.预防新生儿低血糖的主要措施是( )
A.尽早喂养
B.静脉补液
C.监测血糖
D.观察病情
E.注意保暖
43.患者女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多,与经期延长最密切的因素是( )
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤的生长部位
D.患者的年龄
E.肌瘤的变性
44.患者男,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:
7日18:00 170ml
21:00 210ml
8日8:00 380ml
12:00 70ml
18:00 150ml
护士清空尿袋经询问确认家属未自行清空尿袋,护士应判断患者为( )
A.无尿
B.少尿
C.尿量正常
D.多尿
E.尿崩
45.某急性心肌梗死患者发病48h后,要求厕所大便,责任护士应该( )
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.制止患者,指导其床上使用便盆
46.患者男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能( )
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.躁动不安
D.动脉氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重
47.患者女,50岁。G3P1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为( )
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
48.患者,男,40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导( )
A."无论多忙,我都要争取在晚上11点前睡觉。"
B."每天吃完饭出去走走,散散心。"
C."在家尽可能不去想工作,放松自己。"
D."睡觉前洗澡。"
E."睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。"
49.67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是( )
A.腹部环形按摩
B.坚持长期服用缓泻剂
C.增加饮水量
D.提供隐蔽的排便环境
E.高纤维素饮食
50.患儿女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是( )
A.保护眼睛
B.及时喂养
C.监测血压
D.保持安静
E.皮肤清洁
51.患者女,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是( )
A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B.患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉
C.用手推墙动作,以活动胸大肌、三角肌
D.运篮球动作,以活动上肢各肌群
E.提重物练习,以促进骨痂愈合
52.患者男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是( )
A.预防出血
B.防止血栓脱落
C.促进静脉回流
D.缓解疼痛
E.减轻水肿
53.患儿女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红疹、渗液,最可能的诊断是( )
A.新生儿感染
B.新生儿脐炎
C.新生儿湿疹
D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症
54.25岁孕妇,孕6周。医师建议其口服叶酸,孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是( )
A.促进胎盘的形成
B.预防缺铁性贫血
C.防止发生胎盘早剥
D.预防脑神经管畸形
E.防止胎儿宫内发育迟缓
55.患儿男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足( )
A."孩子在家休息时我会安排家人时刻照顾。"
B."孩子可以参加集体活动,如春游等等。"
C."我会监护孩子,不要受外伤。"
D."我要孩子适当锻炼,多跑步、游泳。"
E."我要和学校联系,说明孩子的病情。"
56.患者男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是( )
A.进流质饮食
B.绝对卧床休息
C.经常消毒伤口
D.定期回院复查
E.定期针灸理疗
57.某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗,此时,护士应该持续监测的是( )
A.口罩温度
B.灯箱温度
C.腋下温度
D.肛门温度
E.环境温度
58.患者男,45岁。慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )
A.低血钾
B.低血钙
C.高钠血症
D.碱中毒
E.脑出血
59.患者男,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫枕,最主要的目的是( )
A.预防麻醉后头痛
B.减少阴囊血肿发生的机会
C.促进肠蠕动恢复、预防肠粘连
D.减轻切口疼痛,利于切口愈合
E.防止疝复发
60.患儿女,5岁。发热、出疹3天,诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是( )
A.了解有无肾损害
B.为控制活动量提供依据
C.决定饮食调整方案
D.了解药物副作用
E.了解疾病恢复情况
61.患者女,41岁。患有肥厚性心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )
A.绝对卧床
B.给予1~2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
62.患儿女,10岁。突发性腹部钻顶样疼痛,2小时来院。大汗淋漓,辗转不安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( )
A.腹部B超
B.ERCP
C.右上腹X线平片
D.测血清淀粉酶
E.十二指肠引流液检查
63.患者男,70岁。行12导联心电图检查。其中V1导联电极的安放位置应为图中的( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
64.28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是( )
A.2012年9月6日
B.2012年9月13日
C.2012年10月6日
D.2012年10月13日
E.2013年1月6日
65.患者女,72岁。患扩张性心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是( )
A.肩胛部
B.枕部
C.腰骶部
D.胫前部
E.足踝部
66.患者男,42岁。码头搬运工人。安装永久性心脏起搏器10天后出院。正确的出院指导是( )
A.可以恢复正常工作
B.可以行磁共振检查
C.学会每天自测脉搏
D.术侧上肢只能下垂,不能抬起
E.1年内无心律失常可以取出永久起搏器
67.患者男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是( )
A.口服安体舒通
B.嚼服达喜
C.肌内注射度冷丁
D.舌下含服硝酸甘油
E.口服扑尔敏
68.患者女,18岁。失足落入水中,15分钟后被救出,呼之不应,胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是( )
A.倒水处理
B.通畅气道
C.人工呼吸
D.心脏按压
E.紧急呼救
69.患者男,56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。护士首先应采取的护理措施是( )
A.夹闭引流管,暂停冲洗
B.继续冲洗
C.加快冲洗速度
D.检查引流管是否通畅
E.通知医生
70.患者男,26岁。于晚间饮用高度白酒500ml神志不清,呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体:T36.9℃,P141次/分,R38/分,BP95/72mmHg;嗜睡,呼吸急促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )
A.急性胰腺炎
B.癔症
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.酒精中毒
71.患者男,60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱,应首先为该患者输入的是( )
A.5%NaHCO3
B.平衡盐溶液
C.3%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液
72.患者女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于( )
A.舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
73.患者女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗,护士告知患者行胃肠减压的主要目的是( )
A.减轻腹胀
B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌
D.预防感染
E.防止胰液逆流
74.患者女,19岁。急性白血病。实验室检查:白细胞43×109/L,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。此时,应着重观察患者的( )
A.活动耐力
B.尿量
C.营养状况
D.月经周期
E.颅内出血征兆
75.初产妇,35岁。自然分娩。产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防感染的措施,错误的内容是( )
A.加强营养
B.不能外出
C.注意卫生
D.禁止盆浴
E.防止感冒
76.患者女,20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手,这最可能属于哪类疾病的症状( )
A.强迫症
B.焦虑症
C.自闭症
D.恐惧症
E.抑郁症
77.患者女,52岁。外阴瘙痒5年,双侧大、小阴唇及其外阴皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样改变;阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴,其浓度应是( )
A.1:20
B.1:100
C.1:500
D.1:1000
E.1:5000
78.患者男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示哪个部位不适合放置冰袋( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
79.初孕妇,24岁,孕36周。近1周来水肿加重,并有头痛。查体:BP160/120mmHg,实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应该特别注意的是( )
A.严格限制食盐摄入
B.平卧休息
C.服用镇静剂
D.不能服用降压药
E.使用硫酸镁时有无中毒现象
80.患儿女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱,其周围有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为( )
A.Ⅰ°烧伤
B.Ⅱ°烧伤
C.Ⅲ°烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤
81.某孕妇,38岁。孕2产0,孕40周临产。该产妇为( )
A.高龄初产妇
B.低龄初产妇
C.高龄经产妇
D.低龄经产妇
E.正常初产妇
82.患者女,70岁。主诉轻微骨痛,劳累或活动后加重,诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是( )
A.疼痛
B.营养失调
C.有受伤的危险
D.躯体活动障碍
E.焦虑
83.患者女,60岁。吸烟史13年,每日1包。脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院。错误的出院指导是( )
A.避免情绪激动
B.低盐、低胆固醇饮食
C.戒烟
D.绝对卧床休息
E.保证充足睡眠
84.足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。反应好,吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施是( )
A.无需处理
B.换血治疗
C.局部包扎止血
D.静脉滴注安络血
E.连续肌肉、注维生素K1
85.患者男,23岁。车祸30分钟后,因极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是( )
A.输血、输液
B.镇静、吸氧
C.胸壁固定
D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气
86.某胎龄35周早产儿,出生后32天。冬天出生,母乳喂养。体重已有出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是( )
A.米汤,以补充热量
B.菜汤,以补充矿物质
C.软面条,以保护消化道
D.蛋黄,以补充铁
E.鱼肝油,以补充维生素D
87.患儿男,6岁。1天前突发高热,体温39℃,并伴有咽痛、吞咽痛。今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹,舌头肿胀,呈杨梅舌。正确的护理措施是( )
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.保护性隔离
E.无需隔离
88.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光放射迟钝,应高度警惕患儿出现( )
A.惊厥
B.脱水
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.代谢性酸中毒
89.患者男,71岁。帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要的目的是( )
A.防止关节强直
B.防止肌肉萎缩
C.促进血液循环
D.提高平衡能力
E.减轻不自主震颤
90.患者男,68岁。高血压病史10年,2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,P64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影。患者最可能发生了( )
A.脑肿瘤
B.高血压脑病
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死
91.患者女,63岁。胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导患者( )
A.早期取半卧位
B.早期下床活动
C.早期进食
D.保持排便通畅
E.多饮水
92.患者男,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是( )
A.术后5天开放造口
B.避免粪便污染切口
C.造口周围涂氧化锌软膏
D.取左侧卧位
E.避免食用产气性、刺激性食物
93.患者男,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是( )
A.引流膀胱
B.防止感染
C.膀胱冲洗
D.观察尿量
E.压迫前列腺窝
94.患者女,30岁。因"绒毛膜癌"入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重( )
A.每疗程用药前
B.每疗程用药中
C.每疗程用药后
D.每疗程用药前喝用药中
E.每疗程用药前、用药中和用药后
95.患者男,56岁。胃癌,在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是( )
A.局部热敷
B.局部按摩
C.加快注射速度
D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素
96.患者女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第一天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者( )
A.轻微嘶哑是暂时的
B.减少饮水量
C.热敷局部
D.平卧位
E.及早练习发音
97.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测基础体温。患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈诉说明尚未充分了解护士的指导( )
A."我睡觉前先把体温计甩到36℃以下。"
B."我把体温计放到床头柜上,一伸手就拿到了。"
C."早上一睁眼就先测体温,测完再起床。"
D."我用一个记事本来记体温,要是有什么特殊的情况也记在上面。"
E."要坚持1个月,都记录完整了才去复诊。"
98.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是( )
A.将胸腔引流管连接到A管
B.将胸腔引流管连接到D管
C.每天记录引流管(2)的液体量
D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接到A管
99.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是( )
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
100.患者女,45岁。因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是( )
A.降低血钾
B.使钾离子从细胞外向细胞内转移
C.纠正酸中毒
D.降低神经肌肉的应激性
E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
101.患者女,34岁。车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能遵命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是( )
A.9
B.10
C.11
D.12
E.13
102.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是( )
A.减少甲状腺血流
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
103.患者女,45岁。消化性溃疡,近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了( )
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.营养不良
104.32岁孕妇,孕32周,阴道不自主流液3小时住院,指导孕妇预防感染的正确措施( )
A.坐浴
B.外阴热敷
C.外阴湿敷
D.保持外阴清洁
E.外阴红外线照射
105.初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛,应考虑为( )
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.痉挛性子宫
D.先兆子宫破裂
E.子宫收缩过强
(106~109题共用题干)
患儿女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带粘液,无氨臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
106.该患儿感染的病原体主要是( )
A.变形杆菌
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠杆菌
107.患儿脱水的程度和性质( )
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
108.护士晨起观察到患儿四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了( )
A.贫血
B.休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.继发感染
109.首要的处理措施是( )
A.利尿
B.记出入量
C.静脉补液
D.限制饮食
E.应用抗生素
二.以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(110~112题共用题干)
患者男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
110.该患者最可能发生了( )
A.酮症酸中毒
B.噎食
C.癫痫小发作
D.癔病
E.中毒
111.应立即采取的措施( )
A.注射胰岛素
B.吸氧
C.做气管切开准备
D.平卧解开衣领口
E.迅速将口腔内食物抠出
112.护理评估时,重点评价的内容是( )
A.诱发因素
B.痴呆程度
C.肢体功能
D.心理状况
E.自主呼吸功能
(113~115题共用题干)
患者男,63岁。糖尿病10年,医嘱普通胰岛素8U,餐前30分钟,H,tid。
113."H"的含义是( )
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.静脉滴入
114.最佳的注射部位是( )
A.腹部
B.股外侧肌
C.臀大肌
D.前臂外侧肌
E.臀中、臀小肌
115.患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是( )
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.注射部位要经常更换
C.注射时进针的角度30°~40°
D.注射区皮肤要消毒
E.进针后回抽要有回血
(116~117题共用题干)
患者男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。
116.采用乙醇湿化吸氧的目的是( )
A.湿化气道
B.净化气道
C.降低通气阻力
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
117.乙醇的浓度时( )
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~80%
(118~121题共用题干)
患者女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院。
118.为明确诊断应进行的检查是( )
A.结核菌素实验
B.痰结核菌检查
C.呼吸功能检查
D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
119.经检查确诊为肺结核,拟异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可以引起( )
A.周围神经炎
B.听力障碍
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.肝损害
120.应采取的隔离措施是( )
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离
C.保护性隔离
D.接触隔离
E.床边隔离
121.在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是( )
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.坐位
(122~123题共用题干)
患儿男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血。当时处手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折,骨折部位行石膏固定。
122.该患儿最重要的健康教育要点是( )
A.不需要换石膏
B.患侧前臂抬高,注意血液循
C.随时进行腕关节活动
D.随时进行肩关节活动
E.饮食教育
123.给予患儿破伤风抗毒素治疗,皮试(+)。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是( )
A.停止注射,更换其他药物
B.将药液分2次肌内注射,每次注射间隔20分钟
C.将药液分4次肌内注射,每次注射间隔20分钟
D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
(124~126题共用题干)
患者女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
124.最可能的诊断是( )
A.早产
B.流产
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.子宫破裂
125.患者入院后非常紧张,不停地询问:"对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?"目前对其主要的护理措施是( )
A.心理护理,减轻恐惧
B.输液输血
C.抗生素预防感染
D.吸氧
E.给予镇静剂
126.在进行身体评估是,错误的是( )
A.监测血压、脉搏、呼吸
B.腹部检查时注意胎位有无异常
C.严密观察阴道出血量和颜色
D.做肛门检查
E.超声检查
(127~128题共用题干)
患者男,43岁。因"失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月"来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向,多疑。入院时神志清醒,接触差,问多少答。
127.针对该患者失眠,错误的护理措施是( )
A.白天适当参加娱乐活动
B.睡前不喝浓茶、咖啡
C.临睡前排尿
D.睡前访谈患者
E.创造良好的睡眠环境
128.患者住院治疗一个月后,病情好转准备出院。正确的出院指导是( )
A.低盐低脂饮食
B.鼓励家人照顾患者日常生活
C.症状消失后可停止药物治疗
D.鼓励病人增加人际交往,回归社会生活
E.出院1年后复查
(129~132题共用题干)
小儿女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
129.接种前,护士应询问的内容不包括( )
A.家族史
B.疾病史
C.过敏史
D.目前健康状况
E.接种史
130.接种结束后,错误的健康指导是( )
A.可立即回家
B.多饮水
C.多休息
D.饮食不忌口
E.观察接种反应
131.接种后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。该小儿最可能发生了( )
A.低血钙
B.过敏性休克
C.全身反应
D.全身感染
E.低血糖
132.患儿母亲非常焦虑,不停哭泣。针对患儿母亲的心理护理,错误的是( )
A.告诉其患儿目前的状况
B.告诉其当前采取的措施及原因
C.告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染
D.告知其以往类似情况的处理效果
E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法
(133~135题共用题干)
患者男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者安返病房。133.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是( )
A.术中病理结果
B.术中出血量
C.麻醉用药
D.出入液量
E.主刀医生
134.术后3天内最主要的护理措施是( )
A.麻醉清醒6小时后给予半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下床活动
D.保持引流管通畅,观察引流量及性质
E.床上洗头,促进患者舒适
135.患者术后留置尿管3天,为防止尿路感染,最重要的护理措施是( )
A.严密观察尿量
B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次
D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗3次
参考答案见后一节。
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