肝大脾大是临床上一种十分重要的病理征象。正常情况下,腹部一般不能触及脾脏,若仰卧或侧卧位可触及脾脏边缘即为脾肿大。而肝脏的正常大小为25cm×上下径15cm×前后径16cm,病变会导致肝、脾出现增大情况,这种症状是肝脾疾病的主要表现。
一、出现肝大脾大的原因有哪些?
急慢性感染、淤血、血液病、结缔组织病、组织细胞增生症、脂质沉积症、脾肿瘤、脾囊肿、中毒、胆汁淤滞、代谢障碍及肝硬化都有可能导致患者出现肝大、脾大的情况。肝大脾大的程度通常与患者所患病症与病情有直接关系,不同病因引起的肝大脾大的程度各不相同。一般来说,急性感染所致的肝大脾大通常质地柔软。慢性感染、白血病细胞及肿瘤细胞浸润所致的肝大脾大质地坚硬,表面不均匀。肝硬化所致的肝大脾大质地适度坚硬,而脾脏和肝脏通常均有充血情况。肿块由于拥堵程度和拥堵持续时间的不同,持续时间也有长有短。拥堵轻,则肝脾质地较为柔软,持续时间长或拥堵情况较为严重,则肝脾会出现发硬充实的情况。
二、肝大脾大的诊断与治疗是怎么样的?
由于肝脏与脾发生病变,所以患者的免疫功能有可能会发生一定程度的变化,这会导致IgM与调节因子水平降低,T淋巴细胞系统紊乱,外周淋巴细胞数量减少,d淋巴细胞转化率显著降低等情况,机体暴发感染的风险显著增加。对于肝大脾大的诊断,应首先确定肝大脾大的具体原因与病情进展情况其次则是了解患者出现肝大脾大的相关症状和体征。通过了解病史并结合患者体格检查的具体考量,通常可对肝大脾大的病因作出初步诊断,医生可根据患者的具体情况选择具体的治疗方案。
一般情况下,肝大脾大的治疗既要协同治疗,也要针对对肝脏、脾脏情况的不同做出具体性的治疗。肝大脾大是腹腔内十分重要的脏器,它们肩负着保持机体正常运转、维持身体基本机能的重要作用。所以,肝大脾大的治疗刻不容缓,需要引起患者的充分注意。
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