乳腺小叶增生,多发生于20-50岁的女性,近年来发病率持续上升,其发病率高达70%以上,这引起广大女性的担忧:小叶增生是否是乳腺癌的癌前病变?是否需要处理?今天就这个话题谈谈个人的想法。
先了解一下何为小叶增生?本质上说就是乳腺组成成分的增生,在结构、数量及组织形态上表现出异常。临床主要表现为局部肿块、乳腺胀痛感、情绪抑郁及月经不调等,也可能仅出现上述某一个或几个症状。
乳腺小叶增生-女性常见病
为何出现小叶增生?以往认为小叶增生是乳腺腺体慢性炎症所致。这一观点已被否定,比较一致的看法是与体内雌激素水平过高有关。也就是说由于体内内分泌功能失调,分泌雌激素的器官-卵巢产生了更多的雌激素,而雌激素可能会导致乳腺腺体的过度的增生。
导致雌激素水平升高的原因多种多样,终身不育或过度晚育(超过30岁),长期的避孕药物及雌性激素的服用都可能导致体内雌激素水平的提高。除此之外,过多肉类食物的摄取、过多的可能含激素的补品的摄取、过大的精神压力都可能导致体内雌激素水平的升高。
过高雌激素水平诱发小叶增生
我们知道,乳腺癌也与体内过高的雌激素水平有关,那么小叶增生是否会导致乳腺癌的发生?它是否就是乳腺癌的癌前病变?有关这一点一直没有定论。但各位女性朋友也不用担心,只有在腺体出现囊性增生并不断坏死的情况下才可能出现极低概率的癌变,这一概率大约在1%左右。即使出现这种变化,在不采取任何医疗措施情况下,也需要33月的时间才能实现。此类乳腺癌早期发现不是困难的事。
当然,有4种情况小叶增生必须引起重视:1 母亲或姐妹有一人有乳癌病史,假如2人风险更大;2 年龄40岁以上;3 增生持续时间过长不随例假变化;4 增生出现结界样改变。特别提醒如果出现增生基础上的结节,建议还是去看医生更为保险。实际上,乳腺的自我检查也是非常重要的。在临床上,绝大多数的乳腺癌病例都是通过自检发现的。
小叶增生的预防应该从调整内分泌功能减少体内过多的雌激素做起。从事业考虑适当晚育是必要的,但不能太晚,一般认为不应超过30岁。日常生活中适当增加蔬菜和水果摄取减少肉类食物尤其是红肉类食物的摄取还是必要的。在这里必须谈谈豆制品食物对小叶增生的影响。
豆制品食物中富含大豆异黄酮,具有抗衰老、抗血管硬化的重要作用,对人体健康十分有益。大豆异黄酮还有另一个名字十分易于造成误解:植物雌激素。很多小叶增生的朋友误认为植物雌激素会提高身体雌激素水平加重小叶增生,从而不敢摄取含豆制品食物。实际情况并非如此。植物雌激素不同于传统意义的雌激素,它对身体的雌激素水平是双向调节的,雌激素水平低上调雌激素,水平高下调雌激素水平。因此摄取富含大豆异黄酮的食物只会减少小叶增生的风险。
大豆异黄酮-有益于控制小叶增生
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