编辑导读:RIS/PACS影像系统是医学行业的专有名词,包括医院检查科室所用的系统。这类影像系统如何进行规划设计呢?本文作者对此进行了分析,希望对你有帮助。

影像设备DC是什么(干货分享RISPACS影像系统介绍)(1)

目前医院大多时候包括影像科人员都把影像系统称为PACS,真正的影像/检查系统应该包含PACS和RIS。RIS系统:放射信息管理系统。主要有登记预约、排队叫号、技师模块、报告模块、主任模块、采集模块等模块。PACS系统:医学影像存档与通信系统。

简单理解来说,即医院检查科室(放射、超声、内镜、病理)所用的系统(例如我们平时接触到的X光、核磁、CT等)。

最近开始涉及公司的影像系统的规划设计,分享下目前所了解的业务逻辑,也是一个简单复盘,欢迎讨论。

一、就诊检查业务流程

影像设备DC是什么(干货分享RISPACS影像系统介绍)(2)

以上主要为门诊流程,住院/急诊/体检的检查流程与门诊的不同点(电子申请单)如下:

  • 住院:住院主要是缴费方式不同,医生开单后由护士确认医嘱,确认后则从患者住院预交金中扣除检查费,扣除成功后才将电子申请单传给检查系统。
  • 体检:个人体检一般无需医生开单,自己选择体检项目、缴费后即可做检查。团体体检可能先缴费后检查或先检查后缴费都有可能。
  • 急诊:医生开单基本上不需要预约检查时间,即开即做,检查科室一般也是让急诊优先。
二、初版核心功能模块

影像设备DC是什么(干货分享RISPACS影像系统介绍)(3)

三、各个核心功能点的不同情况

1. 登记

检查科室登记员操作。

1. 纸质申请单

医院传统方式一般还是纸质申请单模式,医生录入医嘱后开具手工申请单,患者缴费后拿申请单(住院为护士确费后拿申请单)到检查科室登记处登记。

登记台工作人员对照纸质申请单手工录入检查登记系统,并预约好检查时间。

2. 电子申请单

目前很多医院都开始改造为电子申请单模式,节省医生护士患者操作流程。

医生问诊时直接在医生工作站开具电子检查单,生成医嘱及收费明细。

患者缴费后(住院为护士确费后)直接通过接口传到检查系统,登记人员每日对电子检查单进行确认登记。无需患者或护士再跑一趟检查科室。

ps: 靠关系走后门等的情况一般不会开具申请单,也无需登记报到,直接做检查,这种情况可以不考虑。

2. 预约检查时间

临床医生开单时可选立即检查或预约检查时间,检查科室登记时可再调整检查时间。

1. 需预约检查时间

检查科室登记患者信息,预约/调整检查时间,患者到预约时间再来报到,上屏叫号。

2. 无需预约,可立即检查

医生开单、患者缴费、检查科室登记完,患者直接进入叫号队列,上屏叫号做检查。

3. 预约机房

接口能对接的话,临床医生开单时即可预约机房。无法联通接口则需检查科室人员在登记/报到时预约机房。

1.医生开单时预约机房

临床医生在医生工作站开单时可选择预约机房(也可不选),检查科室登记台在登记时候确认机房,可修改调整。报到及机房叫号时也可根据机房使用情况再次调整机房。

2.登记台登记时预约机房

检查科室登记时可预约/调整机房,报到及机房叫号时也可根据机房使用情况再次调整机房。

4. 报到

患者自助报到或登记台登记员/检查室门口报到处工作人员操作使用。

1.患者自助报到

到检查时间患者可通过医院自助机或移动端智慧医院进行自助报到,进入叫号上屏队列。

2. 登记台报到

患者拿身份证/医保卡/住院条码等到登记台/检查室门口报到处报到,工作人员确认信息后在检查系统中点击报到进入叫号队列。

5. 叫号

执行护士或机房技师使用

1. 按排队队列顺序叫号

2. 可选择某患者单独叫号(情况较少,叫号与大屏对不上容易引起其他患者不满)

3. 暂缓,一般是将患者排到待叫号最后1位,取消暂缓则恢复到叫号队列(例如患者超声憋尿未达到可检查状态可先暂缓)

4. 过号,一般将该已叫号患者顺延几位(如叫号没来等情况)

5. 已叫号患者可2次叫号(如医院环境嘈杂或需护士先埋造影剂等情况就需要叫号多次)

6. 书写报告

报告书写/审核医师使用

1. 放射科

放射科检查后是从设备上选择影像上传,低年资医生通过检查系统调阅影像、初写报告、提交审核(一般是分屏模式,一个屏看影像,一个屏写报告),高年资医生审核报告后即完成报告。

2. 超声/内镜

超声/内镜是检查医生边做检查边脚踏板采集图像(硬件设备),采集的图像会上传到报告系统,并口述报告,报告医生选择贴图、写报告,写完即完成报告,无需再申请审核。

报告医生比较常用到的工具有:

  1. 调用模板一键填入报告内容,有公共模板和个人模板2种,视报告医生权限可提供编辑功能2. 历史报告对比,医生常需要对比之前的检查报告来书写3.痕迹,可查看这份报告的操作痕迹,包括操作医生、操作动作(书写、审核等)、操作时间
四、小结

这是对这一阶段所接触学习到的影像/检查系统做个复盘,后续深入了解后会与大家分享更多这方面的知识。

作者:Zoe,Zoe life

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