今天有一位粉丝朋友咨询我关于头痛及偏头痛的情况，头痛实在是太常见了，故特写此科普，希望能增加小伙伴们的健康知识哈。
经常出现半侧头痛，医生说是“偏头痛”，是吗？
先讲讲我的一位门诊病人的小故事。
珍珍是一位女白领，今年28岁，她从高中开始，每次当身体劳累时都会出现半边头痛，呈胀痛或者搏动样的疼痛，感觉与血管搏动很类似的那种头痛，头痛剧烈时还会伴有恶心呕吐，害怕别人大声说话，最好找个没有人的安静的角落待着。头痛的那几天一回到家，就喜欢拉上卧室的窗帘，没有任何人打扰，安静地休息休息。以前一直没有好好地看过医生，这次她打算好好地看看她的头痛疾病。
头痛得很
来到诊间，咨询完病情后，我答道：“你好，你这个是偏头痛”。
珍珍说：“什么是偏头痛？为什么我会得偏头痛呢？”
我回答说：“偏头痛是临床中最常见的原发性头痛类型，你不用特别担心哦，它是一种良性疾病。它的表现与你的症状非常符合，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛一般是偏侧的，就是半个头痛较多见，一般每次头痛持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。所以，你的症状完全符合哦。”
珍珍说：“哦哦，原来如此，原来我是偏头痛啊，那请问为什么我会得偏头痛呢？”
我回答道：“好的，那我给你再说说它的病因哦”。
诊治过程中
偏头痛的病因
偏头痛在女性比较多见，男女患者比例约为1∶2～3，偏头痛的病因到目前还是特别不明确，可能与下列因素有关：
1、遗传因素：偏头痛有一定的家族史。约60%的偏头痛病人有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍；
2、内分泌和代谢因素：偏头痛在女性多发，很多女性在月经期容易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止，这提示内分泌和代谢因素与偏头痛的发病有一定的关系。
3、饮食与精神因素：某些食物和药物是会诱发偏头痛的。食物包括：奶酪、巧克力、味精、红酒及含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品等。药物包括口服避孕药和血管扩张剂，如硝酸甘油等。另外，工作生活中如出现紧张、过度疲劳、情绪激动、睡眠过多或过少、强光都可诱发偏头痛的发生。
熬夜加班，太辛苦
这些就是偏头痛的常见病因哦，我告诉珍珍可以结合自身在哪种情况下容易出现偏头痛，然后尽量减少这种情况的发生，然后达到减少偏头痛的发作，她表示明白了。譬如，珍珍每次劳累时容易出现偏头痛，所以建议尽量减少劳累，工作学习中不要使自己太劳累，这样对她的身体是非常好的，否则头痛痛起来就会非常难受了。
偏头痛，该如何预防呢？
针对偏头痛，患者能做的就是减少偏头痛的诱因的出现，譬如尽量让自己不要太劳累、不要熬夜、遇事不要太紧张焦虑、尽量不要吃巧克力、葡萄酒等等，那我们医生能做什么来帮助偏头痛患者呢？
我们会选用合适的药物来帮助患者在头痛急性期缓解疼痛，也会选用合适的药物尽量减少患者偏头痛的发作频率。那我们会选用哪些药物呢？
药物治疗
根据患者的头痛程度，我们医生会选择用 对乙酰氨基酚、布洛芬、麦角类制剂和曲普坦类药物来改善患者的症状。
在预防偏头痛的发作频率上，我们医生大都会选用：①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔 、美托洛尔 ；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪；③抗癫痫药，如丙戊酸 、托吡酯；④抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀等。
预防性药物需每日服用，用药后至少2周才能见效。若有效，建议持续服用一段时间，可服用3个月到6个月，随后逐渐减量到停药，千万不能操之过急哦。
特此说明：对于用药，必须先咨询专业医生或我，然后再用药，因为每位患者的病史、目前在用的药物及药物不良反应都是需要结合起来判断的哦。
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安安医生
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