对于糖尿病病友来说,主食的种类和量对血糖的控制很关键,吃对主食相当于控糖成功一半。

对于如何正确吃主食,很多糖尿病病友存在一些误区,本文为您一一解答。

文末教您两个吃主食降血糖的方法。

吃主食的两个常见误区

误区一

主食吃得越少越好

误区:很多糖尿病患者错误地认为不吃主食,血糖就能控制得好。

控制血糖吃什么主食(按这2个方法吃主食)(1)

事实:控制饮食不同于“饥饿疗法”。糖尿病患者必须吃主食,而且必须要吃够。一般正常体重的成年人每日摄入主食量200-300克为宜。盲目“低碳饮食”可能导致其他严重危害

① 主食即碳水化合物是产生机体所需能量的主要来源,如果不吃主食或吃得太少,机体会动员脂肪和蛋白质转化为葡萄糖,这个过程不仅消耗大量热量,还会产生有害物质酮体,酮体不但损害大脑,还有可能发生急性并发症—酮症酸中毒

② 脑神经正常活动必须依靠葡萄糖,主食吃太少容易发生低血糖,出现乏力、头晕、心跳加快等症状。

通常主食吃太少,会相应增加肉蛋类的摄入,肉蛋类主要成分为脂肪和蛋白质,吃太多容易导致高血脂和肥胖。此外,患有糖尿病性肾病的患者要限制富含蛋白质食物(肉类、豆制品等)的摄入,避免加重肾脏负担。

小贴士:糖尿病病友必须吃主食,必须吃够量。如果没有专业营养医师或营养师的指导,切勿盲目“低碳饮食”。

误区二

主食只吃粗粮,不吃细粮

误区:粗粮富含膳食纤维,高膳食纤维食物能延缓餐后血糖升高,也有助于降低胆固醇水平,增加饱腹感,推荐每日应摄入膳食纤维25-30克。

有观点认为膳食纤维对糖尿病人有利,因此每天主食只吃粗粮,不吃细粮。

控制血糖吃什么主食(按这2个方法吃主食)(2)

事实:粗粮也是一把“双刃剑”,如果过量摄入,可能导致其他问题:

① 只吃粗粮,过量摄入膳食纤维可能引起腹胀、腹痛、腹泻等,影响下一餐进食,不利于血糖的稳定

② 膳食纤维在延缓餐后血糖升高的同时,也会影响其他营养素的吸收,如钙、铁、锌等元素,出现骨质疏松、贫血等。

③ 胃肠功能较差或者消化不良的人吃过多粗粮,会加重胃肠负担,不利于病情恢复。

④ 粗粮也是碳水化合物,能量密度与细粮差不多,过量摄入也会导致能量摄入过多,不利于血糖控制。

粗粮细粮能量密度对比:

白米:347 千卡/100克

面粉:354 千卡/100克

黑米:341 千卡/100克

燕麦片:367 千卡/100克

小米:361 千卡/100克

小贴士:粗粮并非“多多益善”。科学的粗细搭配:1份粗粮搭配2~3份细粮。这样既能发挥粗粮的功效,又能避免粗粮摄入过多。

巧吃主食控糖的两个关键

01

吃对了量

正确选择主食种类和摄入量,能有效控糖,那么,如何计算每日所需主食量?

要计算主食量,首先计算每天应该摄入多少碳水化合物,碳水化合物供能比占每日所需总能量的55%-60%。那么,每日所需总能量又如何计算呢?

计算一下每日需要摄入多少主食吧!

第一步:判断劳动强度水平。

劳动强度

举例

卧床休息者

\

轻体力劳动者

办公室职员、教师、售货员、简单家务,或与其相当的活动量

中体力劳动者

学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活,或与其相当的活动量

重体力劳动者

建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者,或与其相当的活动量

第二步:计算身体质量指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)2

BMI(kg/m2)

是否肥胖

<18.5

低体重

18.5-23.9

正常体重

24.0-27.9

超重

≥28.0

肥胖

第三步:计算标准体重

成年男性标准体重(kg)=身高(cm)-105

成年女性标准体重(kg)=身高(cm)-100

第四步:计算每日所需总热量(千卡/千克)

体型

卧床

轻体力活动

中体力劳动

重体力劳动

消瘦

25-30

35

40

45-50

正常

20-25

25-30

30-35

40

肥胖

15-20

20-25

30

35

每日所需总热量(千卡)=标准体重(千克)×每天每千克标准体重所需热量(千卡/千克)

第五步:计算每日所需主食量

碳水化合物供能比占每日所需总能量的55%-60%,1克碳水化合物提供4千卡能量。

每日主食量(克)=总热量(千卡)×(55%-60%)÷4千卡

王先生,56岁,身高170厘米,体重85公斤,从事会计职业,王先生每日所需主食量为多少呢?

① 会计工作属于轻体力劳动者;

② BMI:85 kg/(1.70 m)2=29.4 kg/m2 属于肥胖;

③ 标准体重:170 -105=65 公斤;

④ 肥胖、轻体力活动每日所需总热量:65 kg×(20-25 kcal/kg)= 1300-1625 kcal;

⑤ 每日所需主食:1625 kcal×(55%-60%)÷4 kcal = 224-244克。

02

吃主食的方法要正确

1.主食中加点粗粮,粗粮并非越多越好,推荐占主食1/3-1/2为粗粮合适;

2. 主食中加点杂豆类,杂豆类包括绿豆、蚕豆、豌豆等,杂豆类不包括黄豆、青豆、黑豆等,注意加点杂豆同时要减点米。

3. 薯类替代主食,土豆、白薯、山芋等富含碳水化合物,可以和主食交换着吃。25克大米(86.75 kcal)= 85克红薯/82克白薯/113克土豆/110克芋头

4. 改变进餐顺序,先吃蔬菜,再吃肉蛋,最后吃主食,有利于控制主食摄入量,一口蔬菜/荤菜,再一口米饭搭配吃,控糖效果好。

5. 改变烹调方式,主食不要煮得太过软烂,而要保持一定的颗粒度和硬度,增加咀嚼时间,减慢进餐速度。

控制血糖吃什么主食(按这2个方法吃主食)(3)

关于主食的问题,您有什么疑问,欢迎留言!

作者:李亚茹 首都医科大学附属北京友谊医院营养科 临床营养师

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