功能性消化不良隶属于胃肠功能性疾病中的一类,指的是由胃和十二指肠功能紊乱引起的临床症状具体包括:上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀、餐后早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等,我来为大家科普一下关于饭后胃胀消化慢是不是胃癌?以下内容希望对你有帮助!
饭后胃胀消化慢是不是胃癌
功能性消化不良隶属于胃肠功能性疾病中的一类,指的是由胃和十二指肠功能紊乱引起的临床症状。具体包括:上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀、餐后早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等。
当出现这些症状,年纪又在中老年的时候,也很容易联想到胃癌等可能性。
所以,诊断功能性消化不良是有具体标准流程的:
1.有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀等一种或多种,呈现持续或反复发作,病程超过半年,最近3个月症状持续。
2.以上的症状排除了肠易激综合征可能,即排便后不能缓解。
3.以上的症状排除了器质性疾病的可能,即相关的胃癌,胰腺癌等恶性肿瘤和消化道溃疡等。
所以,哪怕自我感觉是功能性消化不良,也是要建议胃镜检查 肿瘤标记物。
此外,还有系统性疾病要考虑,比如糖尿病、免疫性质结缔组织病,长期服药引起的并发症,胃食管反流病等。
一般情况,功能性消化不良在门诊是非常普遍的,其占比甚至能达到胃肠专业疾病门诊就诊人数的50%。
这种疾病虽然不属于恶性肿瘤,但仍然能显著影响到个人生活质量,也是一个主要的慢性疾病领域。
功能性消化不良主要根据症状分为两种类型:上腹痛综合征以及餐后不适综合征。
功能性消化不良的病因和发病机制并不清楚。
基本的消化道病理生理因素,包括动力障碍和内脏感觉异常以及消化道对食物的容受性舒张功能都存在异常。此外,精神社会因素是非常重要的致病关联因素。比如抑郁、精神压力、失眠等都是紧密的因素。
在治疗方面并无特效药。
主要是对症支持治疗。
重视心理治疗,避免诱发症状的食物。
药物涉及护胃药,促胃肠动力药等。
护胃抑酸药包括质子泵抑制剂:
奥美拉唑,20mg一片,一天1-2次,早晚吞服。
H2受体抑制剂:雷尼替丁:150mg一片,一天2次。
促胃肠动力药方面,日本上市的一款新型选择性乙酰胆碱酯酶抑制剂:阿考替胺,能有效改善功能性消化不良患者的症状,但是国内没有上市。
目前国内的促胃肠动力的药物主要是莫沙必利,5mg一片,一天三次,饭前或饭后口服。
另外,还可以配合消化酶口服缓解症状。
如果在检查过程中,发现了幽门螺旋杆菌感染,也要一起治疗,能改善部分症状。
推荐的四联治疗:
质子泵抑制剂:埃索美拉唑20mg(或雷贝拉唑10mg,或奥美拉唑20mg,或兰索拉唑30mg,或泮托拉唑40mg,一天两次)
铋剂:枸橼酸铋钾220mg,一天两次
两种抗菌药物:比如阿莫西林1000mg 一天两次 克拉霉素500mg 一天两次。
这些治疗都是缓慢且病程长,需要做好心理调整,积极接受治疗和检查。
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