昨天一位肾病患者向我咨询:

“我脚上、腿上水肿,是肾虚吗?”

肾脏病引起的面部浮肿(面部水肿腿脚水肿)(1)

据他说,他发现自己尿蛋白升高了,第二次复查还是高,于是去找了个医生看了看。那医生看过尿常规等检查结果后,说:“你这是肾虚,不要劳累,要好好静养。”

先不论这位患者是不是肾虚,持续性的蛋白尿患者应该尽快治疗肾脏疾病。尿蛋白升高并且已经引起了水肿,是典型的肾病表现,此时应该尽快明确诊断,是哪一种肾病,并积极治疗、阻止肾衰竭发生。

即使是有肾虚,正规的中医大夫也会意识到严重性,治疗肾虚证,调和脏腑,必要时中西医结合治疗,避免病情加重,而不是让回去静养就完事了。

肾脏病引起的面部浮肿(面部水肿腿脚水肿)(2)

水肿不一定都是肾病,有的水肿者没有尿蛋白,肾功能也正常,那么可能是其它疾病:

(1)心脏疾病 风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。

(2)肾脏疾病 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。

(3)肝脏性疾病 肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。

(4)营养性因素营养不良、消化吸收障碍、排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血等)以及蛋白质合成功能受损等。

肾脏病引起的面部浮肿(面部水肿腿脚水肿)(3)

出现水肿应及时检查病因,并针对性治疗,避免病情恶化。

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