#非常病例#
近日35岁的小罗突发下腹疼痛,低热,伴腰骶酸痛,疲倦乏力,带下量多色黄,尿频尿急,实在无法继续工作,遂前往湖南省中医药研究院附属医院妇科就诊。
湖南省中医药研究院附属医院妇科主任蔡昱教授接诊,观其痛苦面容,精神萎靡,面色蜡黄,带下量多色黄。经过详细询问病史结合体查、妇查结果,明确诊断为:盆腔炎,辨证为湿热蕴结。谢医生给予静脉抗炎,配合中药口服、灌肠、外敷,并配合红外线照射治疗。患者经治疗,诉腹痛低热、尿频尿急基本消失,稍感疲倦乏力,带下量少,患者露出久违的笑容。
什么是盆腔炎?
盆腔炎是指女性的生殖器官及子宫周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,是临床上女性常见妇科炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎迁延不愈可发展为慢性盆腔炎。据研究报告显示,慢性盆腔炎的发病率可高达40%。
引起盆腔炎的原因有哪些?
副主任医师谢辉介绍,盆腔炎病因多有产后、流产后感染,子宫腔内手术操作后感染,经期及产褥期卫生不良,下生殖道感染,邻近器官炎症直接蔓延等。中医基本病机为邪毒内侵,客于胞宫,滞于冲任,化热酿毒,则高热、腹痛不宁;若湿热内侵,与余血相搏,阻滞冲任,瘀结不畅,瘀热互结,滞于少腹,伤及任带,则腹痛、带下日久,缠绵难愈。
盆腔炎的治疗方法有哪些?
谢辉医生表示,中医治疗遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,治法以清热解毒为主,祛湿化瘀为辅。
中医内治包括:1.辨证论治,予以中药口服;2.中成药治疗:如妇乐颗粒、妇科千金片等。
中医外治法包括:一般采用中药保留灌肠、中药外敷、针灸治疗、中药热奄包等疗法。中药热奄包温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退;若形成肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术切除。
专家提醒蔡昱教授提醒大家:如果引起盆腔炎的病原体毒性强、数量多,患者抵抗力下降时,可能发展为败血症,甚至脓毒血症,严重者会导致感染性休克,女性朋友一定要多重视。女性若出现下腹隐痛,腰酸,经期加重,白带增多等症状,请及时到医院就诊,千万别忽视。
(编辑ZS。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南省中医药研究院附属医院 妇科 谢辉
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