直肠距离肛门口大约3-4cm的样子，往上长约12-15cm，呈“葫芦状”，内腔膨大潴留粪便。“红色信号”是直肠癌各个阶段比较常见的症状，包括早期，只是早期可能轻微、或者没有，有些人不注意还真的易被忽略。
但是有一个问题，便血不只见于直肠癌，还有结肠癌、结直肠息肉、结肠炎、痔疮等也会发生血便，如果加上上消化道疾病所致的黑便，便血还得好好去分析，多需要内镜进一步检查。
直肠癌肿瘤新生血管比较多，易破裂，“自发性”出血，一般血色鲜艳，黑便多不是直肠的问题。“十人九痔”说的没错，痔疮发病率很高，而且见于各个年龄段，但是直肠癌多以中老年人为主，特别60岁左右，虽然有年轻化趋势，毕竟少数，因此便血中老年人一定要注意。
痔疮便血颜色多鲜艳，而癌种破溃时可能有坏死物，而且直肠粘膜的面积增大、粘液性分泌物增多，因此直肠癌便血多伴有粘液、或者脓液，而直肠多没有。
刺激性食物、或饮酒对痔疮有影响，常有人说吃了辣椒，先辣嘴唇后辣…… ，而饮食对肿瘤没有影响，该什么样子还是样子。
直肠粘膜层有感觉神经，其肿瘤发生多有刺激，因此直肠早期可能有大便性状的改变，比如便秘、腹泻、或便秘腹泻交替发生，且这种情况没有明确原因，顽固地存在，药物不能缓解，是不是也要警惕了？
肛门内括约肌很强大，若肿瘤位于直肠低位，那么大便时可能有变形，比如固定一侧的凹槽。如果病人发生消瘦、乏力、或者腹痛等等情况，病情也多比较晚了。我是@刘永毅医生，感谢您阅读！
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