大家一定会觉得,这又是一个哗众取宠的标题,关节酸痛,关节炎怎么会和咳嗽气喘扯上关系,今天就给大家科普一下关节炎引起的肺部疾病——胶原血管性疾病相关的间质性肺炎。
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什么叫做胶原血管性疾病?
胶原血管性疾病是一大类主要侵犯身体结缔组织的疾病,结缔组织最丰富的地方就是关节、皮肤。这一类的疾病包括类风湿关节炎,系统性硬化症,肌炎皮肌炎,系统性红斑狼疮等,这些疾病侵犯的部位、脏器广泛,具有一些共同的症状特征比如关节炎,关节变形,皮肤僵硬,肌肉酸痛等,同时有各有各的特点。这些疾病的本质是人自身的免疫系统紊乱,导致免疫细胞不能辨认自身组织,认不清谁是敌军,谁是友军,自己对自己发起了攻击所致。这个病,多发生于女性。
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什么是肺间质?
肺就像一座拥有2亿间房间的大厦,每一个房间就是肺的最基本单位——肺泡,每个房间墙壁上都有钢筋混凝土,都有水电煤管道包围,这些钢筋混凝土、水电煤管道就相当于肺泡周围的血管神经淋巴管以及固定肺泡的组织,这些统统称为肺间质。肺间质富含结缔组织,是胶原血管性疾病最常侵犯的组织,侵犯后导致间质性肺炎,甚至在没有出现关节炎之前就有了肺部病变。
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间质性肺炎有哪些表现?
间质性肺炎主要症状表现为咳嗽,主要以干咳为主,严重程度没有昼夜差别,合并有感染的时候会有痰液咳出,当肺部损害达到一定程度的时候,就会出现气喘胸闷的症状,严重时会出现嘴唇发绀,这时候血液检查会发现氧气不足的情况。检查胸部CT会发现肺组织被丝丝拉拉的网格影分割包围,就像是房间被增粗增多的钢筋混泥土缠绕包围。
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胶原血管性疾病引起的间质性肺炎能治好吗?
胶原血管性疾病所致的间质性肺炎是可以治疗控制的,主要靠抗风湿药物,这其中包括糖皮质激素比如强的松、甲强龙,还有一些专门针对胶原血管性疾病的药物比如环磷酰胺,甲氨喋呤等,另外可以加用一些抗纤维化药物,比如吡非尼酮,也可以收到不错的效果,但是总体来说,由于胶原血管性疾病不能除根,因此其导致的间质性肺炎也是难以除根的。
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胶原血管性疾病所致间质性肺病预后怎么样?
胶原血管性疾病所致间质性肺病相对于不明原因的间质性肺炎一般来说预后相对较好,长期用药,注意保养,可以控制疾病的发展,保持较好的肺功能,长期生存是可以做到的。
作者:胡洋 主治医师 讲师
上海市肺科医院 呼吸科
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