突然有一天，有人跑过来问我，胆固醇偏高，吃什么东西能好？我马上就想到了某某药，但是不对啊，没问什么药，应该是什么食物。一下子我竟然无言以对。胆固醇偏高，应该先查清楚根源，而不是问吃什么食物。不同的原因会有不同的应对办法。
今天来说说胆固醇偏高的几个常见原因。
一、饮食不合理，高血脂的人。单纯的摄入胆固醇是很少见的，大部分人是甘油三酯偏高，长期没降下来，引起胆固醇升高。胆固醇也是脂类，高胆固醇也是高血脂的表现。这种原因的，如果血脂非常高的，就需要先吃药把血脂降下来，胆固醇自然也会降低。治疗高胆固醇的药物，大多数是降血脂类的。这是治标。一般体重超标的人，血脂高的比较多。
如果血脂不怎么高，年纪也比较轻的，可以通过改善饮食，和适量运动来恢复健康。尤其注意控制碳水化合物的摄入。这是治本。
所以，体检中见到胆固醇高， 千万不要过度担心，就不敢碰含有胆固醇的食物了，更不要盲目吃降血脂药。先要弄清楚根本原因，再对症施策。大部分人是运动过少，饮食不合理。
二、吃得太少。看到这个是不是惊讶，胆固醇吃太少会引起升高? 没错。我们体内胆固醇只有20%来自食物，外源性胆固醇影响没有那么大。（除非特殊情况，短时间内大量的拿鸡蛋黄或者肝脏当作饭吃。我想一般也不可能）
我们的身体每天都要一定量的胆固醇，如果从食物中摄入不够需求，肝脏就要加大产量，低密度脂蛋白就会输送更多的胆固醇。短期是没影响，如果长期如此，低密度脂蛋白胆固醇就会更多地出现在血液中。
一个正常人，一天需要1300mg-1500mg，从食物里吃300mg-500mg，其他的由肝脏合成1000mg，这样就能达到供需平衡。运动员、孩子、孕妇等，会需要更多的胆固醇。如果食物来源不够，肝脏就要合成更多来补上。比如食物来源只有100mg，肝脏就要合成1400mg，低密度脂蛋白就会增多，体检验血一看，显示胆固醇升高了。有些人从来不吃鸡蛋不吃内脏，胆固醇也会高。
如果哪天吃多了，会怎么样呢？我们的身体很聪明，有一定的调节能力。即使一天吃了过量的胆固醇，也不是全部吸收的。我们的肠道非常智能，它吸收有用的物质，排掉没用的“废料”。小肠对胆固醇的吸收率会随着胆固醇的量增多而降低。
并且，食物中的胆固醇会对肝脏的胆固醇合成有强烈的反馈抑制效应，调节一种叫做HMGCoA还原酶的活性。简而言之，食物中摄入了胆固醇，肝脏合成就减少了。
比如吃进去600mg,吸收率是90%；吃进去1000mg，吸收率是60%；吃进去2000mg，吸收率是40%。（数据只做打比方用）。吃得越多，吸收率就越低。
三、身体需求大增。这个原因是怎么解释呢？一般情况下，对胆固醇的需求量是比较稳定的，如果细胞需要修复的时候，胆固醇就是原料之一。一旦身体的大量细胞需要修复，胆固醇就要大量地运送过去，说明身体有细胞大量受损了。例如，体内出现严重的炎症，严重的胃炎、胃癌等。
四、体内出现代谢异常，或者遗传因素等。这样就需要及时就医。人体的代谢是非常复杂的。平时说的“三高”就是综合代谢的问题。
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