小明是一名小学六年级的学生，聪明可爱，可从小到大，不论站队还是排座位，小明总是会被排在第一排，眼瞅着班里其他同学越长越高，小明的身高似乎被使了“定身术”，就是不见长。对此，小明的爷爷却非常淡定，经常说“没事儿，二十三窜一窜，他爹都一米八呢，咱家娃就是长得晚，以后绝对是大个儿！”
真的是这样吗？
The answer is Noooooo...
孩子的身高是由多种因素决定的，60%-70%与遗传有关，但还有其他种种因素会对孩子的最终身高引起重要影响。孩子身高偏矮可不是小事，不能因为觉得与遗传有关就放任不理，其背后可能还藏有其他的问题需要医生去干预。
孩子偏矮有两种可能：一种可能是体质性生长发育迟缓，也就是家长所说的“晚长”。这类孩子在正常儿童的生长发育期没有生长加速，因此会比同年龄段的正常孩子矮，但当他们进入青春期后，会与正常儿童一样生长加速，追赶生长，从而达到应有的遗传身高。另一种可能就是矮小，引起矮小的病因很多，比如甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征等内分泌疾病，又比如一些慢性疾病、心理社会因素等都可能引起矮小。
3岁以上至青春期的儿童，如果每年身高增长不到5厘米就该前往医院检查。所以家长应留心观察孩子的身高变化，最好从小就给孩子做一个身高记录，记下每年身高增长值。一旦发现孩子落后同年龄孩子半个头、一年内长不到5cm、长期坐在班级第一排，就要及时去寻求医师的帮助，以期尽早诊治。即使是有矮小家族史的孩子，该儿童诊断为身材矮小，如果能够尽早就医治疗，身高也会在一定程度增长。
(图片来源于网络)
儿童身高小于P3以下（P3指第三百分位，是判断孩子矮小的重要指标，即100个同年龄、同性别的孩子排排站，其中最矮的那三个就为矮小），家长一定要带孩子及早到医院进行检查，做到早筛查、早诊断、早治疗。治疗越早，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，儿童骨生长潜力越大，同时对治疗的反应越敏感，效果越好，并且儿童年龄越小体重越轻，所用药物的剂量越小，所花的费用越少。
由于营养、环境、社会等综合因素的影响，20世纪初男子达到最终身高的年龄要到23岁，但现在已经提前至17岁，所谓“二十三，窜一窜”的说法只能是一个很罕见的现象了。因此家长不能抱有侥幸心理，把“晚长”当作赌注，在孩子生长发育的过程中，无论哪个年龄阶段出现身高落后或生长速率减慢，都需要及时寻求医师的帮助。不要一味的等待，直到骨骺闭合，错过了最佳治疗的时机，后悔莫及。
西北大学附属医院•西安市第三医院内分泌科是集临床、科研、教学及预防保健为一体，以内分泌及代谢性疾病的诊治为特色的临床专业学科。
专科特色：
●糖尿病的个体化诊治及各种糖尿病并发症的筛查诊治
●甲状腺疾病的诊断和治疗
●代谢综合征(肥胖、痛风、高脂血症)的规范诊治
●骨质疏松症的诊治
●生长发育问题（矮小、性早熟）
●其他内分泌疾病（内分泌相关性高血压，垂体性疾病、肾上腺疾病、更年期综合征、多囊卵巢综合征等）
●风湿免疫性疾病的诊治
（文章来源：内分泌科）
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