降低高血糖至达标水平的重要性在于可以明显地降低并发症的出现和提高患者的生活质量。但是任何事情都不能一刀切,同样,在糖尿病血糖控制上也不能不分情况,一律要求患者血糖控制在某个水平。不同情况的糖友,血糖水平控制范围不同:
- 血糖正常值
空腹血糖:3.9~6.1mmol/L
餐后2小时:≤7.8mmol/L
糖化血红蛋白:4%~6%
- 孕妇血糖正常值
空腹血糖:≤5.1mmol/L
餐后2小时:≤8.5mmol/L
糖化血红蛋白:4%~6%
- 糖尿病友空腹血糖
轻度糖尿病:7.0~8.4mmol/L
中度糖尿病:8.4~11.1mmol/L
重度糖尿病:>11.1mmol/L
- 中青年、病程短、
没有明显心脑血管疾病者
空腹血糖:4.4~6.1mmol/L
餐后2小时:≤7.8mmol/L
糖化血红蛋白:<6%
- 胰岛素治疗的非危重患者
餐前血糖:<7.8mmol/L
且随机血糖:<10mmol/L
糖化血红蛋白:<7%
- 病情较轻患者
空腹血糖:4.4~6.1mmol/L
餐后2小时:<7.8mmol/L
糖化血红蛋白:4%~6%
- 70~80岁的老年患者
空腹血糖:6.0~7.0mmol/L
餐后2小时:8.0~10.0mmol/L
糖化血红蛋白:6.5%~7.0%
- 合并严重并发症或经常低血糖的患者
(此类患者需要相对放宽控制标准)
空腹血糖:7.0~9.0mmol/L
餐后2小时:8.0~11.0mmol/L
糖化血红蛋白:7.0%~7.5%
- 糖尿病患者计划妊娠控制标准
空腹血糖:3.3~5.5mmol/L
餐后2小时:≤7.8mmol/L
糖化血红蛋白:<6.5%
- 妊娠期间发现糖尿病,控制标准
空腹血糖:≤5.3mmol/L
餐后2小时:≤6.7mmol/L
糖化血红蛋白:<6%
- 青少年糖友
0~6岁
餐前血糖:5.6~10mmol/L
睡前:6.1~11.1mmol/L;
6~12岁
餐前血糖:5.0~10mmol/L
睡前:5.6~10mmol/L;
13~19岁
餐前血糖:5.0~7.2mmol/L
睡前血糖:5.0~8.3mmol/L
虽然范围略有差异,但还是建议糖友尽可能严格控制血糖,不少研究已经证实严格控制血糖,可以显著减少糖尿病死亡率及慢性并发症。
因此,为了减少糖尿病的各种并发症,延长生命,保证良好的生活质量,应严格控制血糖,尤其是对年轻的糖尿病患者。
糖友可以如何控糖糖尿病不是一种孤立的疾病,糖友往往有高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、高血脂症等,必须看到代谢综合征这个整体。
代谢综合征是一个典型的“不良生活习惯病”,治疗必须从改变生活习惯入手。为此我们提出了防治代谢综合征的数字歌:
- 一个信念:与肥胖决裂;
- 两个要素:不多吃一口,不少走一步;
- 三个不沾:不吸烟,不饮酒,不熬夜;
- 四个检查:定期查体重、血压、血糖、血脂;
- 五六个月:减肥不求速成,每月减一两公斤即可,五六个月就见成效;
- 七八分饱:饮食上要“总量控制、结构调整、吃序颠倒”,即每餐只吃七八分饱,以素食为主,同时保证营养均衡;进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类。
(以上内容为医学科普,仅供参考)
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