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导言
在女性健康领域里，有一个话题是绝对无法避开的，那就是两性知识。
我们带着姑娘们去认识、接纳自己的身心，也去了解男性的身体和相关的生理、心理知识。我们也多次认真或严肃或俏皮地去讲解性知识，因为只有知道了这些知识才能了解性生活中可能出现的问题，而也只有了解了之后才能更好地保护自己和他人。
但是在留言区和树洞里，有这样一类两性相关的话题反复出现：他的丁丁/我的私处出现这样的问题，是因为他出轨了吗？
「出轨」是两性关系里最常见，也最容易引起担忧的话题。
2016年，一份7万网友参与的关于出轨态度调查的问卷结果显示：六成男性出过轨，将近四成的女性也出过。
▲数据来源：见上图
除了真的出轨过外，有六成多的女性和八成多的男性都会有劈腿/出轨的想法。
坦白说，想，很多人都会想，做，也有不少人真的做了。而出轨这事儿，很难防住，而且如果出轨方防护和反侦察做到位，几乎也很难被发现。
但不得不说的是，有一部分出轨的人之所以被发现是因为查出了性病。你说这年头谁还没钱买个安全套？但有人就是喜欢铤而走险……
「出轨」不是我们今天要说的重点，因为真要出轨咱也防不住，而伴侣出轨被发现，选择权在你们手上，我们也无法替你们做决定，但我们时刻关心着你们的健康，所以我们今天就来好好说说，感染了性传播疾病有哪些表现。
我们先来看两个留言。
我得了尖锐湿疣，可我只有单一性伴侣
树洞里有这样一位读者的来信，她说：
首先我们需要明确的是，尖锐湿疣是性病，什么是性病？它是一类通过性行为和相关行为传播的传染病，由病原体引起，有病毒、细菌、螺旋体、寄生虫等。而尖锐湿疣是接触了人类乳头瘤病毒（HPV）引起的。
感染了这类疾病后，微生物会在患者的血液、体液和疾病的皮损上大量存在，通过性接触传染到健康者皮肤或黏膜上。95%以上的性病是通过「性接触」传播的，「类似性行为」同样可以传播疾病，请自行想象具体的方式。
咱们重点说说尖锐湿疣，尖锐湿疣是人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的，平均潜伏期在3个月左右。典型的临床表现是外生殖器、肛周的单个或者多个顶端尖锐的小丘疹。
关于HPV，关注自身健康的女性肯定不陌生，这家伙除了会引起尖锐湿疣，还会导致宫颈癌、肛门癌、口咽癌等恶性疾病，这主要与持续的高危型HPV感染有关，尖锐湿疣主要和低危型HPV感染有关。（HPV的感染也属于性传播感染，男性感染HPV后往往没有症状，而它对女性就没那么友好了，所以即使没有表现出尖锐湿疣，也建议进行宫颈HPV筛查。）
这位来信的读者已经确诊是尖锐湿疣了，那为什么老公没有呢？原因可能有这几个：
1. 读者自己在其他地方感染了，但是条件苛刻，只有在生殖器粘膜或者皮肤破损的情况下，接触含有HPV病毒的体液或物品等才有可能。
2. 有些人「皮糙肉厚」，感染了HPV，进入潜伏期（3周到8个月不等），暂时没有皮疹，而无症状的已感染也有传染性。传染给性伴侣后，对方可能就会长出尖锐湿疣。这是因为不同的人免疫力不同，防御病毒的能力也有差异。
所以这位读者的问题，我们没法给出直接、肯定的答案，现在唯一能建议你的就是积极遵医嘱治疗，避免以后复发，同时也要注意避免发生无保护的性行为。
他的丁丁上有泥状物，gao丸上有紫色痘痘
我们树洞里收到了一位新手妈妈的留言，她说：
先说「丁丁上有白色泥状物，gao丸上有好多紫色的小痘痘」，这个因为没有照片，我们也不好凭空猜测，「泥状物」也许是清洁不到位的卫生问题，「紫色痘痘」的描述和尖锐湿疣、生殖器疱疹、珍珠疹的描述也不大相符，没法给出你肯定的回答，最好还是去医院检查一下。
但是，因为你的丈夫有长时间的冶游史/不洁性行为，我们也建议你及时去医院做全面的检查，以确定对你的身体是否有影响。
那说到这里，关于你提到「他在我面前不是这样的啊」，傻姑娘，在你面前是这样的话，你还会爱他，嫁给他，为他生儿育女、操持家务吗？
我们常说知人知面不知心，长相老实不代表心地善良，同样一脸凶相不代表他就是十恶不赦的坏人。坦白说，除了你说到你老公「长相」老实，我没有看到你说到他有任何优点，其实你心里也知道是吗？
我不知道你最终的决定是什么，但我可以告诉你的是，不要因为害怕你父母知道你不幸福，而一直委屈自己。如果他们知道你是因为担心这个而一直不快乐，那他们该有多难过？
其实也有不少人是通过行为举止、手机聊天、转账记录、开房记录等蛛丝马迹发现了对方有不洁性行为史。能发现对方有不洁性行为也算是不幸中的万幸，及时止损，好过一直被蒙在鼓里。不想分开也可以及时检查，做好保护措施。
▲图片来源：包图网
其他性传播疾病都是什么表现呢？
- 淋病
淋病是由淋球菌（淋病奈瑟菌）感染引起的，主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染。潜伏期短，平均3~5天。
男性感染的主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿，流出脓性分泌物。但大部分女性感染淋球菌时并不会出现明显的症状，或者症状很轻，所以往往会被人忽略，但如果不治疗的话，可能会引发严重的后果，包括盆腔炎、慢性下腹痛、输卵管狭窄、不孕和宫外孕等。
女性淋病的检查主要是宫颈yin道分泌物的检查，如果其他部位有感染可能也会从其他部位取样检查。
- 非淋病性尿道炎
它是由除了淋球菌之外的其他病原体感染而引起的尿道炎，主要包括衣原体和支原体，潜伏期1~3周。这个病的症状跟淋病相似，但程度弱一些，同样，虽然女性感染这类病原体往往症状不明显，但类似淋病，也有可能产生一些泌尿生殖系统的并发症。
非淋病性尿道炎的检查主要是宫颈yin道分泌物的检查，如果其他部位有感染可能也会从其他部位取样检查。
- 梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病，临床表现很复杂，在不同时期会有不一样的表现：
一期梅毒的主要表现是生殖器无痛的硬结，通常在感染后3周左右出现，之后很快就会变成溃疡；二期梅毒通常在感染后的9~12周出现，皮肤表现各种各样，比较有特征的是长在手掌、脚掌的梅毒疹，除此之外还可能有全身各个系统的表现；三期梅毒可以出现在感染后的1~2年，或者晚至数十年，病变除了会累及皮肤，还有可能会导致心脏、神经系统、骨骼等各处改变，严重影响生命健康。
一期、二期梅毒的皮肤表现没有治疗也会消退，另外还有一部分人感染后也不会出现症状，处于潜伏梅毒的状态，往往延误了治疗的时期。
梅毒的筛查主要是通过抽血检测梅毒的特异性抗体、非特异性抗体。如果是处于一期梅毒，也可能检测不出来相应抗体，这种情况下如果有皮疹，可以通过皮疹直接在显微镜下看是否有梅毒螺旋体，如果没有皮疹又非常怀疑，需要再次抽血复查。
- 生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染导致，初次感染的平均潜伏期在3~5天，典型表现为成簇或者散在分布的小水泡，几天后破溃形成糜烂或者溃疡，之后结痂自愈，可伴有疼痛。也有很多人感染后并不出现临床症状，但传染性还在。
诊断通过典型的临床表现 实验室检查，实验室检查包括抽血查HSV特异的抗体、疱液病毒的检查。
生殖器疱疹在发病的时候可以通过口服抗病毒药物治疗，但是无法根治，仍然会有复发的可能。
- 艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致，这种病毒会攻击身体的免疫细胞，导致机体免疫功能缺陷，从而引发一系列症状。
艾滋病可以通过抽血来筛查，但是HIV病毒刺激机体产生抗体还需要2~6周，这期间抽血会检测不到HIV抗体，临床叫做「窗口期」，如果怀疑或者有临床疑似表现，需要2个月后复查。
虽然目前没有根治的方法，但是通过早期发现，早期用药，可以减少病毒复制，延长生存时间，提高生活质量。
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▲图片来源：第十一诊室自制
如何预防性病？
1. 所谓知已知彼，百战不殆，了解必要的知识是重要的预防措施。
2. 安全性行为：在伴侣健康状况不明的情况下，一定要全程使用安全套。
3. 定期体检：常见的体检套餐一般会包含肝功能、肝炎、梅毒、艾滋病等检查项目（都是验血检查），建议中青年人每1~2年体检一次。淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病请去皮肤科检查。
4. 远离不安全的器具：不与他人混用会产生伤口、接触黏膜的器具，如剃须刀、刮眉刀、牙刷等，不去非正规场所纹刺、做有创美容项目。
5. 夫妻同治：如果伴侣患有性病，应该同时接受诊治，反之亦然。
6.如果发现性伴侣身上有让你怀疑的症状，推开他，立刻停止性行为，及时去医院检查。
完
女性感染性传播疾病比较典型的症状包括外yin痒、出现溃疡或者长出新的东西，分泌物出现异常，腹股沟摸到肿大的淋巴结，或者出现下腹疼痛。
如果有过性行为或者边缘X行为之后出现这些症状，虽然不一定都是性病，但姑娘们也要留个心眼，尽早到医院看医生。
有时感染了性传播疾病可能并没有症状，但是这不代表它们不会对我们的健康造成伤害。另外在不确定对方出轨的具体情况下，也很难估计自己感染性病的风险高低。所以，及时做一些相关检查，可以帮助我们早期诊断，没有病的话也可以让我们安心一些。
性病虽然种类很多，但是我们不用害怕，了解它，远离它。然后就是千万保护好自己，避免发生不洁性行为，发现有被传染的可能也一定要及时去正规医院就医。
早安，我爱这个世界。
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