很多小耳畸形患者家长会在适合的年龄带孩子来做手术,除了手术效果外,遗留疤痕也是家长比较关心的问题。

耳再造手术的成功率高吗?耳再造手术后会留下明显的疤痕吗(1)

正常情况下,只要有切口,就会留下疤痕。耳再造的手术方法主要有三种:自身肋软骨直埋法、自身肋软骨扩张法、人工支架法,前两种手术方法比较常见。

如果患者是通过自身肋软骨来做耳再造手术,需要在胸廓做一个小切口,取出适量肋软骨雕刻成形,从耳朵切口放进皮下,因此在胸前和耳后会留下疤痕。

耳再造手术的成功率高吗?耳再造手术后会留下明显的疤痕吗(2)

耳再造术后胸前疤痕(非同一位患者)

二期手术耳后创面需要植皮,需要从胸前或者再造耳廓旁取皮,皮肤供区缝合切口后也会遗留疤痕。如果胸部仅仅是取肋软骨,疤痕通常较小,但如果同时取皮,缝合伤口时必然有张力,张力会影响伤口里面的成纤维细胞,使其合成更多胶原纤维等细胞外基质,疤痕也更明显。

耳再造手术的成功率高吗?耳再造手术后会留下明显的疤痕吗(3)

二期手术皮肤供区

如果在头部取皮,不会增加明显的疤痕,取皮对供区影响较小,头部可以自行愈合,不会影响毛发生长,也不会形成秃发,术后1~2个月就可以恢复看了,恢复后头发长出了掩盖住疤痕,几乎看不出痕迹。不过头皮切取需要一定的技巧,皮片既不能太薄,也不饿能伤及毛囊,以免秃发。

耳再造手术的成功率高吗?耳再造手术后会留下明显的疤痕吗(4)

护肤过程中,过度增生的疤痕也会使得耳廓变厚,使其轮廓不清晰,影响耳朵最终的形态。拆线后,可以通过疤痕减张贴、涂抹除疤膏,或者放射治疗等措施抑制疤痕的增生。

最重要的是,耳再造手术的最终目的是为了再造一个“新”的正常的耳朵,短期内疤痕明显,但时间久了疤痕就会减淡,加上胸前疤痕有上衣掩盖,耳后疤痕有头发遮掩,几乎看不到疤痕,家长们大可以放心。

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