概要
名称｜ 鱼刺卡喉
鱼刺属于咽喉部异物常见种类之一，鱼刺卡喉可以表现为咽喉部肿痛、异物感，鱼刺嵌顿过深会引发呼吸困难、发绀等症状，及时治疗会预后良好，治疗主要以喉镜/内镜下钳取异物，如出现严重并发症则需手术治疗。
【主诉】
男性，14岁，神志清，精神欠佳。自诉鱼刺卡喉半天，咽部刺痛伴口水难以下咽
【印象诊断】
电子喉镜示：舌根右后方，靠近右侧会厌谷可见鱼刺样物。
【诊疗及建议】
针对喉部异物，最简单有效的方法还得是在肉眼直视或喉镜下，使用异物钳直接取出。不建议使用馒头或者喝醋之类的所谓的土方法，以免加重病情甚至危及生命！
知识点
问题：土方法为什么不行？
鱼刺卡喉时，老人总让我们
喝醋、吃馒头、吃饭团
认为馒头和饭团
会把鱼刺带下去
喝醋可以把鱼刺化开
实际上，一些细软鱼刺确实可以被馒头等食物带进胃内，但比较坚硬的大鱼刺很可能会因为遇到“食物”而越扎越深，更严重者甚至会刺破食管和大血管，增加食道穿孔的发生风险。而被馒头、饭团等食物带入胃中的鱼刺，也有可能不会被胃酸消灭，有些坚硬的鱼刺甚至有可能战胜胃酸，继续威胁身体。
同时食管天生的3个生理狭窄。如果你硬要吞，还要问问你的食管扛不扛得住了！
（图：腾讯医典自制）
如图所示：食管有
3个生理狭窄，卡在食管的第2个生理狭窄处是最危险的，这里紧贴主动脉弓，一旦穿破可能造成大出血，危及生命。
关于喝醋，食醋通过口腔直接进入食道，并不会在鱼刺处长时间停留，而且食醋的酸性很弱，软化作用都不大，更别提将鱼刺化开。不信，找几根鱼刺装醋罐里泡它几个月试试！
当然，吞饭喝醋也并非完全一无是处，否则也不会作为“妙方”流传至今了。小而软的鱼刺，用吞馒头、米饭或喝醋等土方，也能将小鱼刺带下去，但是也得凭运气。
如果运气好的话，你是这样的
（图：腾讯医典自制）
如果运气不好，你就这样了！
（图：腾讯医典自制）
问题3：那鱼刺卡喉 应该怎么办？
1、停止进餐
如果被鱼刺卡喉，要立即停止进餐，避免食物挟裹异物对食道和胃肠造成二次伤害。
2、适当催吐
建议在第一时间试行催吐，鱼刺可能会在呕吐过程中被带出。
3、感受鱼刺的卡位深浅，及时做出判断
一般可以通过自己的感受判断出卡刺的位置，假如位置很浅，照明试取，如果卡位较深，及时就医。
️ 提 醒️
所以说，吃鱼时一定要集中精力
如果吞下的是比较大的鱼刺或碎骨，尝试通过咳嗽、催吐等简单方法不能缓解，那就必须尽快到医院看看。
刚被卡住或鱼刺位置不深时，医生通常都能比较轻松地取出，发生并发症的风险也不高。
但如果乱用土方法，会让鱼刺越扎越深，一旦扎入食管，就需要手术处理。
注意，也不要自己盲目尝试用手指去抠，避免对身体造成二次损伤。
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