武汉普通职工，在三甲医院住院，实际出院报销比例连百分之六十都不到，而且这是普遍现象！
如上图，在武汉某三甲医院住院一个星期，总费用25034.5万元，个人负担13499.29万元，报销比例一半都不到！
对现在医保政策方面，住院报销比例逐年在提高，住院报销比例规定有的高达75%甚至90%。但现实生活中，住院报销往往达不到这个标准，以武汉三甲大型医院为例，如省人民，同济和协和医院等这些大型三甲医院。
可能我们对医保政策还不够了解，如①起付线：就是住院花费达到一个起付标准，这个主要由当地社保部门决定，各地方不一样，有的地方300元，有的地方800元等。②个人自付费用：这一块，我想特别强调一点，在实际住院过程中，病人对需要个人自费一定费用的药品，如通常需用到乙类药品，一般是没有决定权和话语权的，乙类药品，一般住院病人用的很多。住院用药制度设计的非常不合理。我们知道的医保报销包括三个目录，在目录范围内才可以报销，三个目录分别是用药目录，诊疗目录，服务设施三大类。在目录范围内，甲类用药才可以纳入全部报销范围，乙类用药和丙类用药或器械，需要个人支付一定的费用。一般来说，个人自付费用，医生都会提前告知，但现实住院中，病人住院对乙类用药个人自费一定费用的部分，又有几个医生会明确告知呢？就算告知了病人，病人也不敢有异议，也不懂，话语权在医生。医生一句话：＂这个病需要用到这类药＂，那你病人还看不看病？想不想治好病呢？每个病人住院前都要签字，你敢不签吗？所以说有些医疗医保制度设计不合理，形同虚设是有道理的。大家有没有注意到，一般到三甲大医院去住院，医院乙类药品需个人支付一定费用的占很大比例，医生告知，如果病情需要用到乙类药，难道你不用吗？不配合医生治疗吗？③其实，医保报销是有限额的。每个地方不一样，大到几万元，超出报销限额之后的费用，可享受大病医保救助，但救助的比例与各地方政策有关，有的也只有百分之五十左右。④还有就是异地诊疗时，降低报销比例。
现在看来，总结如下：所谓的报销比例达70%至90%，是指病人用药，如用药如果都在甲类药品内，才可全额报销。乙类药品，丙类药品及器械，病人需要支付一定费用的。所谓报销比例达70%至90%，是与现实实际用药情况不相符合的。请问：有几位病人在三甲大型医院住院，报销达到这个比例的。本人及家属最近几年前后在武汉三甲医院住院五次，报销比例都不到60%，我想其他病人应该也是一样。报销比例达70%至90%，实际是一个虚渺的文字，严重脱离实际，仅此而已！
药费有所下降，但是医务人工成本大幅提高。
我就不相信哪一位病人，在三甲医院住院，报销比例超过80%。（公务员和事业编制人员除外）。
（说明：本人发表此文，只是根据自己亲身住院及身边亲人住院后报销比例的实际情况而写，只针对在武汉三甲医院住院情况写的。不含二甲医院及社区医院住院，因为本人没去住院过，不了解。本人绝无有意攻击任何国家政策。）
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