动态神经肌肉稳定技术（Dynamic Neuromuscular Stabilization，DNS）是布拉格学派传人 Pavel Kolar全新开创的临床康复疗法，主要以 Karel Lewit、Vaclav Vojta 和 Vladimir Janda 等大师们关于神经发育及康复的创新理论为基础，其目的为恢复和稳定运动功能。
DNS 现为物理治疗领域广受欢迎的国际课程，它不仅是一种技术，还是一种更好地理解神经生理学和运动系统功能的方式，它包括基础理论以及评估、治疗和训练实践。无论是病弱的老年患者还是优秀的运动员，急性椎间盘患者还是慢性神经紊乱患者，婴幼儿、青少年还是成年人，DNS 都同样适用。
DNS 是内在运动系统的一种新的稳定技术，是一种激活人体“整合稳定系统”、促进功能提高的全新康复手法。它不仅仅是一门技术，更是一种整体策略，便于更好地理解运动系统功能的神经生理学原理。除了评估、治疗、训练和终身策略，它还有自己的知识和理论基础。相对于传统康复方法，DNS更着重于对全局的，姿态上的运动模式进行评估和治疗，强调感觉系统与运动系统的整合。
你可以在任何领域使用 DNS：
- 无论是病弱的老年患者还是优秀的运动员，急性椎间盘患者还是慢性神经紊乱患者，DNS 都同样适用；
- DNS 也适用于婴幼儿与青少年；
- 一旦临床医生了解了 DNS 的原理，掌握了 DNS 的方法，就会发现与先前的康复标准相比，受益的患者范围也大大扩展了。
在DNS的课堂上，常常有人问我去哪里能够学到更多「DNS的训练」，我也经常看到有很多学员会在网上搜索「如何进行DNS训练」。
好吧，我对这个问题的回答是——没有专门的DNS训练，但是每个训练都可以是DNS训练。
任何一项训练，只要你的训练方式是正确的，那其实在潜移默化中你就已经把DNS的观念渗透到其中了。
1、DNS的原则下面，让我们先来了解DNS的一些原则：
- DNS训练从躯干（核心）稳定性开始，它由正确的呼吸功能和腹内压控制能力决定，躯干稳定性优先于其他所有动作；
- 当关节处于共轴的位置时，可以在关节之间传递尽可能多的负荷，并且施加在支撑结构上的压力也最小。关节共轴是一个关节范围，而不是一个静态的位置；
- 姿势是一个动态过程，是一种对抗重力的方式。良好的姿势是由所有关节的共轴而完成的。所有动作都是多个姿势的组合；
- 发挥支撑作用的关节必须处于共轴的位置，才能产生最大的力量传递；
- 脊柱延长可以同时加强脊柱各个节段之间的灵活性和稳定性；
- DNS的理论来源于人体发育学，以健康婴儿的姿势和动作模式为模板来塑造功能动作；
- 婴儿发育过程中的每个姿势对于关节的发育和功能稳定性都有特殊的意义。当把成年人摆放在一个发育姿势中时，会激活相对应的硬件，产生稳定作用，促进关节处于共轴的位置上；
- 所有的训练都应该在功能能力的范畴内去完成。
DNS的目的是，要去激活最深层次的关节稳定作用，这样可以让关节处于共轴位置，让尽可能多的肌肉来共同完成我们想要完成的动作。
我们以髋关节为例。
髋关节由一个球体（股骨头）及杯状物（髋臼）所构成，它是连接大腿骨与骨盆的关节，也是连接躯干与下肢的重要关节，同时还是全身负荷体重最多、受力最重的关节。
作为典型的球窝关节，髋关节能做多种运动，如屈伸、收展、旋转及环转运动。由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘而加深，所以运动范围较小。其构造主体是骨盆、胯关节、骶髂关节，同时与股骨、脊柱相连。
可以说，髋关节是维持人类动作不可或缺的重要关节之一。
但同肩关节一样，髋关节虽然能够在多个方向上灵活运动，运动幅度也相对较大，但与之相对应的则是，肩关节稳固性较差，易在剧烈的运动中受伤。
如果深层的稳定肌（如闭孔内肌或者孖肌）无法充分发挥它们的作用，那么跨过髋关节的大肌肉（如腘绳肌、臀肌或者内收肌）会被过渡的募集，并产生额外的工作。这其实已经超越了这些大肌肉的正常作用范畴，同时这还会让关节独立运动减少，关节附属结构过度负荷。
DNS也强调要从全身去去观察动作的质量，任何动作都是多个关节协同作用，把负荷均匀分布在整个运动链中。同时这样的方式也可以更好地让负荷从四肢传递到支撑面上。
我们再以投掷标枪为例。
投掷侧的肩关节需要与对侧肩关节、髋关节的旋转产生良好的协同作用，同时加上良好的足部支撑作用，这也会让投掷侧肩关节的负荷变小，减少肩关节受伤的风险。
2、DNS的训练阶段DNS训练分为三个阶段：
- 位置——维持躯干稳定，使关节处于共轴位置；
- 在这个共轴姿势的基础上完成动作——躯干稳定，关节共轴，同时四肢完成相位动作，对于支持侧肢体和相位动作的肢体来说，关节的共轴都至关重要；
- 过渡——在维持躯干稳定和关节共轴的前提下，从一个姿势过渡到另一个姿势。
DNS讲义中列出的动作只是一些基础动作——你可以以此为基础创造更多、更复杂的动作，然后把这些动作融入到你的治疗和训练中，这会提高你训练的有效性。
最后再补充一句，所有的DNS测试动作都是训练动作，所有的训练动作也都是测试动作。
本文原作者Hans Lindgren，DNS认证讲师。
文中图片来自网络
