帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,临床表现主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡异常。目前的研究普遍认为,氧化应激、线粒体功能缺陷和兴奋性毒性损害等因素导致的多巴胺神经元凋亡在帕金森病的发生发展中起着重要作用,现有的治疗帕金森病的方法主要包括药物治疗、手术治疗、细胞移植及康复治疗。
1、药物治疗
药物治疗是临床治疗帕金森病的首选方案。使用药物治疗帕金森病仅能控制疾病症状,不能控制病情进展,且随着用药时间延长和剂量增大,会出现药效减退和并发症的发生。目前常用的药物包括对症治疗药物和神经保护性药物。
2、手术治疗
目前常用的治疗帕金森病的手术疗法主要神经核毁损术和脑深部电刺激术,神经核损毁术近期疗效较好,但远期疗效不佳;脑深部电刺激术具有微创、安全性较高的特点,无明显并发症和副作用,可显著改善帕金森病患者的运动功能,但刺激频率等具体手术操作仍需完善。
3、细胞移植
4、康复治疗
康复治疗具有无创、安全、有效、疗效持久的特点,并可有效延缓病情进展,相关的研究也越来越多。目前常用的方法主要包括减重步行训练、Lokomat机器人步态训练、外提示疗法等,长期的疗效观察和更完善的治疗方案仍需要深入研究。
推荐阅读:Reichmann H. Modern treatment in Parkinson's disease, a personal approach.[J]. Journal of Neural Transmission, 2016, 123(1):73-80.
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