刘女士最近总感觉喉咙总是有异物感，还经常感觉痒痒的，却咳不出来。她去了附近的社区卫生服务中心检查，医生说，可能是慢性咽喉炎。可是，她吃了药也没有好转，便找了中医，被确诊为梅核气。
原来，刘女士自从生娃后，一直很焦虑，不知如何平衡职场和家庭之间的关系，整个人精神比较紧张，这和她生病有很大关系。
核气是一种中医病症名，主要是指患者肝气郁滞，痰气互结，凝聚于咽部，从而引起患者没合阻塞，咳之不出，咽之不下等相关的症状。
在西医描述上主要称之为咽异感症，又称之为咽部神经官能症。好发于中青年患者，没和气，患者都有咽部异常感觉，如异形感、灼热感、梗阻感及咳嗽等相关症状。
我们在治疗时首先应该对心理进行辅导，解除患者的思想顾虑，以保持其心情舒畅。另外，可以使用清咽利嗓的药物来对症治疗。如柑橘冰梅片、柴芩清宁胶囊等，均对于咽部异物感有一定的疗效。
1.梅核气多见于中年患者，其中女性更比男性更为多见，究其原因，女性患者的情感更细腻，更容易发生思虑过度，而面对生活、工作或学习上的压力，往往不能很好地排解自己，从而容易患上此病。常见的就是都市白领人群。
2.本身就有抑郁等精神障碍的人群：这类人群本身就存在抑郁的情绪，而这种情绪能传染到全身各个器官，患者会觉得哪里都不太对劲，从而发生梅核气这种疾病。
3.老年人群：由于老年人，特别是刚从工作岗位上退下来的老年人，生活突然发生了巨大的转变，容易出现情志不畅、与外界缺乏有效地交流和沟通，常常封闭自己，角色无法尽快转换，也很容易患上梅核气。
人们常说“午后小睡赛神仙”，殊不知，吃完饭后立即睡觉也有可能是咽喉不适的元凶之一。专家介绍，胃酸反流也是导致咽喉不适的一大原因，且近年来在咽喉不适患者中的比例不断增加。在吃完饭后，食物进入胃部，胃会分泌更多的胃酸对食物进行消化。这时就躺下睡觉，胃酸会随着食道反流，让胸部、食道、咽部产生烧灼感。尤其对四十岁以上的人群，食道收缩力有所下降，更可能导致胃酸反流。
吃完饭后，最好过两个小时再睡觉，如果没有条件，也应该在饭后适当走一走动一动，过半个小时再睡，以免胃酸反流导致咽喉不适。
不要有太大的心理压力现代人生活节奏快，心理压力大，陈少华提醒，咽喉不适也有可能和心理状态有关。他举例，临床上有一种咽部疾病“梅核症”，也叫“梅核气”，是指咽喉中有异物感，梗阻感，但不影响进食为特征的病症。如梅核塞于咽喉，咯之不出，咽之不下，时发时止为特征的咽喉疾病。当吞咽口水吐不出，咽不下，有明显不适感。
但在吃饭进食时，则毫无梗阻感觉。此类患者多是生活中节奏紧张，心理压力比较大。相反，如果吞咽口水没有不适感，而吃饭进食时有梗阻感，则可能是咽喉部位器质性病变。保持良好生活规律，适当排解压力，对咽喉部健康也至关重要。
梅核气和食道癌是有根本区别，梅核气是从中医学的角度来讲，属于慢性咽炎，一般情况下会出现有不同程度的咳嗽、咳痰、咽部瘙痒、咽部有异物感，或者咽部有疼痛。如果咽部的充血、水肿状态比较明显，可能会出现窒息的表现。
食道癌是食管出现有恶性肿瘤，当肿瘤压迫食道可能会导致恶心、呕吐，甚至会有异物感，吞咽时有受阻的感觉，可能会出现呕血。随着食道癌病情的进展，可能还会导致出现无法进食且有消瘦、乏力、持续低热的症状。通过临床上的特殊检查也有所区别，比如使用咽喉部的内镜，可以明确有咽喉部黏膜的充血、水肿，以及不同程度的滤泡增生表现。通过食道的食管镜，可以检查到食管的肿瘤，可以取活组织做病理检查，能够发现癌细胞。
总之，梅核气的问题，心病还须心药医。
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