日常生活中,

老人、小孩出现异物卡喉的情况,

相对比较常见,

一不小心还有窒息的风险。

当我们身边发生这种情况的时候,

怎么办?不要慌,

掌握海姆立克急救法

关键时刻也许能救命。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(1)

1、海姆立克急救法

海姆立克急救法是一种清除上呼吸道异物的急救方法,操作方法是救护者站在受害者背后用双臂还抱腹部,一手握拳掌心向内挤压受害者的肚脐和肋骨之间的部分。另一只手伸开捂在拳头以上,双手快速用力向里向上按压,反复进行此动作直到堵塞物吐出为止。

2、海姆立克急救法发明人

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(2)

“海姆立克腹部冲击法”

是20世纪70年代

美国一位名叫海姆立克的急诊科医生发明的

也被称为“生命的拥抱”

3、海姆立克急救法原理

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(3)

海姆立克急救法的原理主要是冲击患者的上腹部,令腹部的膈肌迅速上抬,使胸腔的压力突然增加。由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,从而给气道一股向外的冲击力,促使梗塞气道的异物排出。

4、什么情况下需要用海姆立克急救法

如果孩子(大人)不能哭、不能咳嗽、不能发出任何声音;或者仅有轻微无效的咳嗽、仅能发出尖锐的声音、仅能挥动双臂,这时候很有可能异物卡入了气道,要迅速想办法把东西排出来。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(4)

海姆立克征象的快速简易识别:三不能 V型手。

三不能是:异物阻塞气管后,患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。V型手就是当患者出现“三不能”时。双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。识别出海姆立克征象,请立即使用“海姆立克”手法进行急救。

一般来说,从孩子被异物卡住喉咙的那一刻开始,有5分钟左右的“黄金救治期”,在这5-10分钟里如果能加以正确的急救,孩子脱险的可能性还是很大的。

5、海姆立克急救术

1 岁 以 内

1、手托孩子背部,头部略低于胸部,用小指及拇指按压,按压部位为孩子两乳连线中间的下方,用冲击的按压方法,连续按压5次。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(5)

2、身体与头颈部同时翻转至家长另一侧手臂,手托孩子腹部,头略低,另一只手拍打肩胛骨中间位置,连续5次。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(6)

3、如果异物还没有排出,再次翻转按压,反复数次直到异物被拍出,此法必须在异物卡死气管的情况下才能进行,且必须在4分钟之内完成。

1岁以上及成人

1、拍背法:一只手环住孩子,让孩子身体稍微前倾,重力放到自己的胳膊上,另一只手拍打孩子肩胛骨中间位置,连续5次。

2、环抱法:一只手握拳放在患者胸骨下(腹部正中线肚脐上方2厘米),另一只手握住自己的拳头,双手急速冲击性的、向内上方压迫孩子腹部,反复有节奏、有力的进行,以形成的气流把异物冲出。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(7)

“剪刀、石头、布”——海姆立克急救法的手法要点

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(8)

剪刀

两个手指并拢,像一个闭合的剪刀。海姆立克急救法的按压点在肚脐上方两横指以上的位置,首先是找到患者肚脐的位置,然后将两根并拢的手指横放在肚脐以上,即可找到按压点。

石头

拳头。一手握拳,拇指侧的拳眼放在按压点上。

布,指的是另一只手抱拳,然后用向上、向内的力量,冲击患者的上腹部。

可以通过这个口诀,记忆海姆立克急救法的手法和作用位置。

自救

就近寻找到一个固定的物体,比如椅子。将自己腹部胸骨下方抵在椅子边缘上,两只手抓紧椅背,快速冲击,压迫腹部,直至异物吐出。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(9)

患者已昏迷

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(10)

两腿分开,骑跨在患者腰部,一手握拳,双臂伸直,用力向前向下推压上腹部。

孕妇及肥胖者

对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法,姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(11)

6、注意事项

海姆立克急救法仅仅适用于异物吸入气道,不能用于食道异物的紧急处理,且不要在看似气道梗阻,但仍能说话、呼吸的人身上使用。

一旦尝试海姆立克急救法不能将异物排出,患者的呛咳和呼吸困难还在持续,应立即送往医院紧急抢救或拨打120急救电话

可能给患者带来一定的伤害,尤其对老年人,因其胸腹部组织的弹性和顺应性差,按压可能导致肋骨骨折,胸腔或腹腔内器官的破裂、出血,因此,发生气道异物阻塞时,应首先采取其他方法排出异物,在其他方法无效且患者情况危急时才考虑海姆立克急救法。

7、何种情况容易发生异物卡喉

幼小儿童尤其以刚学会走路的两岁左右孩子,气管异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟,功能尚不健全。大人如果给其花生米、黄豆等食物,由于小孩口中含物说话、哭笑活动,使会厌软骨无可适从,而致吞咽时食物误入气管,造成气管异物。

幼儿因好奇,易将钱币、纽扣等异物放在嘴里,不慎而致意外。

另外,不论是孩子或者成人,如果在吃饭时看视频、讲话、说笑或狼吞虎咽等,都容易发生呛咳或异物堵塞。

此外,很多老年人因疾病常年卧床,吞咽功能下降,如果食用不易吞咽的食物,如汤圆、月饼、馒头等,也容易造成气管异物堵塞。

异物卡喉海姆立克急救法图示(异物卡喉怎么办)(12)

8、如何预防异物卡喉

以下这些容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物,应谨慎食用!

果冻 建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

麻花、糖果 不好咬的食物,容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用;如果要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。

鱿鱼丝 纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干,都不适合老人和小孩吃。

花生酱 黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。

坚果类 体积太小,有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚,容易噎到。

部分水果 小巧圆形但里面带核的水果,不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后,再给老人和小孩食用。

多纤维蔬菜 维纤多且不易咬烂的蔬菜,不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。

大肉块 大块的肉块,老人和小孩无法咬烂,若强吞下容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。

长面 太长的面条,老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用,也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。

多刺的鱼 建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,多刺的鱼类容易噎到,并刺伤老人和小孩的食管及口腔。

(可进入“公共卫生与预防医学”视频号查看教学视频)

来源:潮阳发布

,