辽沈名医在线答疑
（沈阳医学院附属第二医院专家系列答疑⑨）
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看到一本杂志上说，北方人的脑血管病的发病率明显高于南方。家里老人年龄越来越大，眼看着他身边的老朋友，一个个口眼歪斜，得了脑梗！我们该怎么预防呢？这样的老人，晚年生活太痛苦了……
辽沈名医特邀沈阳医学院附属第二医院神经外科副主任医师赵云东为“sting”和网友们答疑——（1）这位网友的担心，是对的！（2）冬季脑血管疾病预防，更重要！
脑血管病，已成为人类死亡的三大疾病之一,具有发病率、致残率、死亡率高。且呈年轻化趋式的特点。
我国也是脑卒中死亡率高发地区，据估计居民现患脑血管病600万，每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人，在幸存者中，约3/4的人留下偏瘫等后遗症状，部分病人丧失劳动能力和生活能力。
在我国脑血管疾病发病率有着明显的地域及季节的差异，一般来说北方明显高于其他地方，冬季明显高于其他季节。
冬季的北方是脑血管疾病的高发期，原因有两点：
一是外在自然界因素，即寒冷, 寒冷易致血管收缩，硬化脆弱的小动脉破裂，发生脑出血或脑血栓;冬季喝水少，血液粘稠度增加，易形成小血栓，造成脑栓塞；冬季易患呼吸道感染，促进心脑血管疾病的发生。
二是内在人为因素，即生活饮食。新春佳节，饮食丰盛，烟酒过量，促进脑血管疾病发生；佳节聚会，情绪激动，血压上升，引发脑卒中。
冬防心脑血管病应保证一个前提，二份清淡，三种保暖一个前提：
有病史的患者必须规范化的药物治疗，这是预防的重中之重。
二份清淡：
饮食清淡：低盐低脂饮食，多食蔬菜水果。
情志淡定：心态平稳愉悦，勿大喜大悲。
三种保暖：
衣物保暖：心脏冠状动脉寒冷易收缩引发心绞痛，严重可致栓塞；脑小动脉也易收缩导致脑中风，所以要注意防寒保暖。
运动保暖：冬季运动要掌握运动的时机和量，不主张晨练，在气温高的时候运动；量宜小，身上微微发热即可，勿使出汗，防汗后感冒。晨练前及晚上睡前最好喝一杯温开水，便于稀释血液，使血管相对畅通。
饮食保暖：饮食清淡，适当进补，切勿盲目，需在医生指导下根据体质进行。
中老年人中风前，往往会出现一些症状，这是身体发出的警报，一旦发现这些现象，必须尽快送往医院给予及时治疗。1.突然口眼歪斜，流涎，说话不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体乏力或活动不灵活，持物跌落，走路不稳或突然跌倒。
2.突然出现剧烈头痛、头晕伴恶心呕吐，头痛头晕的形式和感觉与平常不同，程度加重，或由间断性变成持续性。
3.面、舌、唇或肢体麻木或有异物感，也有的表现为眼前发蒙或一时看不清东西，还有耳鸣或听力改变。
4.意识障碍，表现为精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏沉。性格突然沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有出现短暂意识丧失。
5.全身疲乏无力，虚汗，低热，胸闷，心悸或突然呃逆、呕吐。上述症状，不一定每个患者均有表现，但只要有先兆症状出现，就是中老年人中风的警报，要特别警惕。
本期答疑专家：赵云东
沈阳医学院附属第二医院神经外科副主任医师，擅长重症颅脑损伤综合治疗，脑血管疾病的介入治疗，参与并承担辽宁省科技局课题项目，撰写并发表了国家核心期刊多篇。
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